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Linfoma di Hodgkin

Che cosa è Hodgkin?

Hodgkin è un tipo di cancro nel sistema linfatico. Il sistema linfatico è parte del sistema immunitario e funzioni per combattere malattie e infezioni. Il sistema linfatico aiuta anche a mantenere l'equilibrio dei fluidi in diverse parti del corpo portando il fluido in eccesso nel sangue.

Il sistema linfatico comprende:

  • Lymph. Fluido contenente globuli bianchi, in particolare quelli chiamati linfociti.

  • Linfatici. Tubi sottili che portano il fluido linfatico in tutto il corpo.

  • Linfociti. Globuli bianchi che combattono le infezioni e le malattie.

  • I linfonodi. Organi a forma di fagiolo, presenti nel ascelle, inguine, collo, torace, addome e altre parti del corpo, che agiscono come filtri per il liquido linfatico che circola attraverso il corpo.

Hodgkin induce le cellule del sistema linfatico per riprodurre in modo anomalo, eventualmente rendendo il corpo meno in grado di combattere l'infezione e causando i linfonodi a gonfiarsi. Cellule di linfoma di Hodgkin può anche diffondersi (metastatizzare) ad altri organi e tessuti. Si tratta di una malattia rara, che rappresentano circa il 4 per cento di tutti i casi di cancro infantile negli Stati Uniti linfoma di Hodgkin si verifica più spesso nelle persone tra i 15 ei 40 anni, e in persone con più di 55 anni. Circa il 10 per cento al 15 per cento dei casi si trovano nei bambini e negli adolescenti. La malattia, per ragioni sconosciute, colpisce i maschi più spesso rispetto alle femmine.

Quali sono le cause linfoma di Hodgkin?

La causa specifica di linfoma di Hodgkin è sconosciuta. E 'possibile che una predisposizione genetica e l'esposizione alle infezioni virali possono aumentare il rischio di sviluppare linfoma di Hodgkin. Vi è un lieve incremento occasione per linfoma di Hodgkin a verificarsi nei fratelli di pazienti.

Si è molto indagini l'associazione del virus di Epstein-Barr (EBV), che causa la mononucleosi infezione. Questo virus è stato correlato con una maggiore incidenza di bambini con diagnosi di linfoma di Hodgkin, anche se il link è sconosciuto.

Ci sono molte persone, tuttavia, che hanno infezioni correlate a EBV che non sviluppano la malattia di Hodgkin.

Quali sono i sintomi del linfoma di Hodgkin?

I seguenti sono i sintomi più comuni di linfoma di Hodgkin. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Gonfiore indolore dei linfonodi del collo, ascelle, inguine, e / o del torace

  • Difficoltà di respirazione (dispnea), tosse, o dolore al torace a causa di nodi ingrossati nel torace

  • Febbre

  • Sudorazioni notturne

  • Stancarsi facilmente ( affaticamento )

  • La perdita di peso / diminuzione dell'appetito

  • Prurito della pelle (prurito)

  • Frequenti infezioni virali (ad esempio, raffreddore, influenza, infezione del seno)

I sintomi del linfoma di Hodgkin può assomigliare altre malattie del sangue o problemi medici. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come è Hodgkin diagnosticato?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il linfoma di Hodgkin possono comprendere:

  • Gli esami del sangue e delle urine.

  • Radiografie del torace. Un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.

  • Biopsia dei linfonodi. Un campione di tessuto viene rimosso dal linfonodo ed esaminato al microscopio. Una biopsia è necessaria per confermare la diagnosi di malattia di Hodgkin e raccontare che tipo è.

  • Tomografia computerizzata dell'addome, del torace e del bacino (detto anche TC o TAC). Una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione orizzontale, o assiali, le immagini (spesso chiamato fette) di il corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.

  • Aspirazione del midollo osseo e / o biopsia. Una procedura che consiste nel prelievo di una piccola quantità di liquido midollo osseo (aspirazione) e / o tessuto del midollo osseo solido (chiamato biopsia core), solitamente dalle ossa dell'anca, da esaminare per il numero, dimensioni, e la maturità delle cellule del sangue e / o cellule anormali. Questo test può essere utilizzato per verificare se le cellule tumorali hanno raggiunto il midollo osseo.

Come è Hodgkin messa in scena?

Messa in scena è il processo di determinare se il cancro si è diffuso e, in caso affermativo, in quale misura. Ci sono vari sistemi di stadiazione che vengono utilizzati per il linfoma di Hodgkin. Consultare sempre il medico del vostro bambino per informazioni sulla messa in scena. Un metodo di stadiazione linfoma di Hodgkin è il seguente:

  • Fase I. solito comporta una singola regione linfonodo o di un organo.

  • Fase II. Coinvolge due o più regioni linfonodali dallo stesso lato del corpo (sopra o sotto il diaframma) o il cancro si è diffuso da un linfonodo in un organo vicinanze.

  • Fase III. Coinvolge regioni linfonodali da entrambi i lati del corpo ed è ulteriormente classificati a seconda organi e delle aree interessate.

  • Fase IV. Coinvolge un'ampia diffusione della malattia in altre aree esterne del sistema linfatico (metastasi), oltre al coinvolgimento del sistema linfatico.

Fasi sono anche noti per la presenza o assenza di alcuni sintomi della malattia:

  • Asintomatica (A).

  • Sintomatica (B). I sintomi includono febbre, sudorazione notturna, perdita di peso

Ad esempio, stadio IIIB è la malattia che è sintomatico, coinvolge regioni linfonodali da entrambi i lati del corpo, ed è ulteriormente classificato a seconda organi e delle aree interessate.

Qual è il trattamento per il linfoma di Hodgkin?

Trattamento specifico per il linfoma di Hodgkin sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:

  • Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica

  • Estensione / stadio della malattia

  • Tipo di malattia di Hodgkin

  • Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Il trattamento può includere (solo o in combinazione):

  • Chemioterapia

  • Radiazione

  • Il midollo osseo / trapianto di cellule staminali

  • La terapia di supporto (per il dolore, febbre, infezioni e nausea / vomito)

  • Continua follow-up (per determinare la risposta al trattamento, individuare la malattia recidiva, e gestire gli effetti collaterali del trattamento)

Terapia aggressiva, mentre aumenta la sopravvivenza a lungo termine, comporta anche alcuni effetti collaterali gravi. Discutere con il medico del vostro bambino una lista completa degli effetti collaterali noti per i piani di trattamento e terapie.

Quali sono le prospettive a lungo termine per un bambino con linfoma di Hodgkin?

La prognosi dipende molto:

  • L'estensione della malattia.

  • La presenza o l'assenza di metastasi.

  • La risposta alla terapia.

  • L'età e la salute generale del bambino.

  • Tolleranza del vostro bambino di farmaci specifici, procedure o terapie.

  • Nuovi sviluppi nel trattamento.

Come con qualsiasi tipo di cancro, la prognosi e la sopravvivenza a lungo termine può variare notevolmente da bambino a bambino. Ogni bambino è unico e trattamento e la prognosi sono strutturati intorno al bambino. Immediatamente il medico e una terapia aggressiva sono importanti per la prognosi migliore. Continuo follow-up è fondamentale per il bambino con diagnosi di linfoma di Hodgkin. Gli effetti collaterali della radioterapia e la chemioterapia, compreso secondi tumori, possono verificarsi nei sopravvissuti di linfoma di Hodgkin. Nuovi metodi vengono continuamente scoperti per migliorare il trattamento e per diminuire gli effetti collaterali.