Che cosa è stridore?
Stridore è un suono acuto che di solito è sentito meglio quando un bambino respira (ispirazione). Di solito è causata da un ostruzione o restringimento delle vie aeree superiori del vostro bambino. Le vie aeree superiori si compone delle seguenti strutture del sistema respiratorio superiore:
Naso
Cavità nasale
Bocca
Seni. Cavità, o sacche piene d'aria, che si trovano nei pressi del passaggio nasale.
Seno etmoidale. Situato all'interno del viso, intorno alla zona del ponte del naso. Questo sinusale è presente alla nascita, e continua a crescere.
Seno mascellare. Situato all'interno del viso, intorno alla zona delle guance. Questo seno è anche presente alla nascita, e continua a crescere.
Seno frontale. Situato all'interno del viso, nella zona della fronte. Questo seno non si sviluppa fino a circa sette anni di età.
Seno sfenoidale. Immerso in faccia, dietro il naso. Questo seno non si sviluppa fino all'adolescenza.
Laringe. Conosciuta anche come la casella vocale, la laringe è un raggruppamento cilindrica della cartilagine, muscoli e tessuti molli che contiene le corde vocali. Le corde vocali sono l'apertura superiore nella trachea (trachea), il passaggio ai polmoni.
Trachea (trachea). Un tubo che arriva dalla casella vocale ai bronchi nei polmoni.
Il suono di stridore dipende dalla posizione della ostruzione nel tratto respiratorio superiore. Di solito, la stridore si sente quando il bambino respira (ispirazione), ma può anche essere sentito quando il bambino espira (scadenza).
Quali sono le cause di stridore?
Ci sono molte cause differenti di stridore. Alcune delle cause sono malattie, mentre altri sono problemi con la struttura anatomica delle vie aeree del bambino. Le vie aeree superiori nei bambini è più corto e più stretto di quello di un adulto, e, quindi, più probabile che portare a problemi di ostruzione. Di seguito sono riportate alcune delle cause più comuni di stridore nei bambini:
Cause congenite (problemi presenti alla nascita):
Laringomalacia. Parti della laringe sono floppy e causando il collasso parziale ostruzione delle vie aeree. Il bambino di solito troppo grande per questa malattia per il momento lui o lei è di 18 mesi. Questa è la causa congenita più comune di stridore. Molto raramente i bambini possono avere bisogno di un intervento chirurgico.
Stenosi sottoglottica. La laringe (casella vocale) potrebbe diventare troppo stretto al di sotto delle corde vocali. I bambini con stenosi subglottica non sono di solito diagnosticata alla nascita, ma, più spesso, pochi mesi dopo, soprattutto se vie aeree del bambino diventa sottolineato da un raffreddore o un altro virus. Il bambino può finalmente diventare troppo grande per questo problema senza l'intervento. La maggior parte dei bambini hanno bisogno di un intervento chirurgico se l'ostruzione è grave.
Emangioma sottoglottidea. Un tipo di massa che consiste principalmente di vasi sanguigni. Emangioma subglottica cresce rapidamente nei primi mesi di vita del bambino. Alcuni bambini possono superare questo problema, come emangioma inizierà a diminuire dopo il primo anno di vita. La maggior parte dei bambini hanno bisogno di un intervento chirurgico se l'ostruzione è grave. Questa malattia è molto rara.
Anelli vascolari. La trachea o trachea, possono essere compressi da un'altra struttura (un'arteria o vena) intorno alla parte esterna. La chirurgia può essere necessaria per alleviare questa malattia.
Cause infettive:
Groppa. Groppa è un'infezione causata da un virus che porta al rigonfiamento delle vie aeree e provoca problemi respiratori. Groppa è causato da una varietà di diversi virus, più comunemente il virus parainfluenza.
Epiglottite. Epiglottite è un'infezione acuta pericolosa per la vita batterica che provoca gonfiore e l'infiammazione dell'epiglottide. (L'epiglottide è una struttura cartilaginea elastica alla radice della lingua che impedisce al cibo di entrare nella trachea durante la deglutizione.) Ciò causa problemi respiratori che possono peggiorare progressivamente che possono, in ultima analisi, portare ad ostruzione delle vie aeree. C'è così tanto gonfiore che l'aria non può entrare o uscire dai polmoni, causando un'emergenza medica. Epiglottite è di solito causata da Haemophilus influenzae batteri, ed ora è rara perché i bambini sono regolarmente vaccinati contro questo batterio. Il vaccino è raccomandato per tutti i bambini.
Bronchite. Bronchite è un'infiammazione dei tubi di respirazione (vie respiratorie), chiamato bronchi, che provoca aumento della produzione di muco e altre modifiche. Bronchite acuta è di solito causata da agenti infettivi, come batteri o virus. Può anche essere causato da agenti fisici o chimici - polveri, allergeni, fumi forti - e quelli da composti detergenti chimici o fumo di tabacco.
Grave tonsillite. Le tonsille sono piccoli, tondi di tessuto che si trovano nella parte posteriore della bocca sul lato della gola. Le tonsille sono pensati per aiutare a combattere le infezioni producendo anticorpi. Le tonsille solito può essere visto nella gola del bambino utilizzando una luce. Tonsillite è definita come infiammazione delle tonsille dall'infezione.
Ascesso nella parte posteriore della gola (ascesso retrofaringeo). Un ascesso in gola è una raccolta di pus circondata da tessuto infiammato. Se l'ascesso è abbastanza grande, può restringere le vie aeree di un criticamente piccola apertura.
Cause traumatiche:
Corpi estranei nel tratto orecchio, naso, e la respirazione possono causare sintomi si verificano. Corpi estranei sono presenti oggetti messi in orecchio, naso o bocca che non ci appartengono. Ad esempio, una moneta nella trachea (trachea) può chiudere vie respiratorie e provocare soffocamento e morte.
Le fratture del collo
L'ingestione di una sostanza nociva che può causare danni alle vie respiratorie
Come viene diagnosticata stridore?
Stridore viene di solito diagnosticata esclusivamente sulla storia medica e l'esame fisico del bambino. È importante ricordare che stridore è un sintomo di qualche problema sottostante o malattia. Se il vostro bambino ha stridore, il medico del vostro bambino può ordinare alcuni dei seguenti test per aiutare a determinare la causa del stridore:
Radiografia del torace e del collo. Un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
La broncoscopia. Congenita, cronica, o gravi stridore può richiedere la visualizzazione diretta delle vie aeree con un broncoscopio flessibile a fibre ottiche. Questa procedura è sotto sedazione e anestesia locale, e può essere eseguita su un ambulatorio, così come regime di ricovero.
Pulsossimetria. Un ossimetro è una piccola macchina che misura la quantità di ossigeno nel sangue. Per ottenere questa misura, un piccolo sensore (come un cerotto) viene registrato su un dito o del piede. Quando il dispositivo è acceso, una piccola luce rossa può essere visto nel sensore. Il sensore è indolore e la luce rossa non si riscalda.
Cultura espettorato. Un test diagnostici effettuati sul materiale che viene espettorato dai polmoni e nella bocca. Una cultura espettorato è spesso eseguita per determinare se l'infezione è presente.
Qual è il trattamento per stridore?
Trattamento specifico di stridore sarà determinata dal medico del bambino sulla base di:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
Causa della malattia
Estensione della malattia
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Rinvio ad un orecchio, naso e gola specialista (otorinolaringoiatra) per un'ulteriore valutazione (se il bambino ha una storia di stridore)
Chirurgia
I farmaci per bocca o per iniezione (per contribuire a ridurre il gonfiore delle vie aeree)
L'ospedalizzazione e la chirurgia d'urgenza può essere necessario a seconda della gravità del stridore.