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Chirurgia oculare correttiva per errori di rifrazione

Immagine di chirurgia oculare, nel corso

La chirurgia per correggere o migliorare gli errori di rifrazione:

Chiara visione dipende da come i raggi di luce permesso di cornea e del cristallino a cadere sulla retina. I raggi di luce deve essere rifratta (piegata) per mettere a fuoco sulla retina. La retina è lo strato nervo sensibile alla luce che riveste la parte posteriore dell'occhio, che crea impulsi dai raggi di luce che vengono inviati attraverso il nervo ottico al cervello.

Se la forma o cornea dell'occhio è anormale, visione può diventare sfocata perché la luce non cade correttamente sulla retina. Chiamato un errore refrattivo, una forma anomala cornea può spesso essere corretti con la chirurgia refrattiva, che, a sua volta, corregge il problema di visione. Errori di rifrazione possono includere miopia (miopia), ipermetropia (ipermetropia), astigmatismo (una cornea di forma irregolare che provoca la sfocatura), e presbiopia (simile a ipermetropia, una malattia che causa la lente per indurire).

L'obiettivo della maggior chirurgia dell'occhio rifrazione è quello di ridurre o eliminare la dipendenza di una persona su occhiali o lenti a contatto. Chirurgia refrattiva non è per tutti. Un tipo di intervento chirurgico può essere più adatto per una persona di un'altra. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi e di discutere quale tipo di intervento chirurgico, se del caso, può essere opportuno per voi.

Ci sono diversi tipi di procedure chirurgiche correttive per errori di rifrazione, compresi, ma non limitati a:

  • laser in situ keratomileusis (LASIK) Chirurgia / LASIK fronte d'onda-guidato

  • chirurgia refrattiva (PRK)

  • cheratotomia radiale (RK)

  • cheratotomia astigmatica (AK)

  • cheratoplastica lamellare automatizzata (ALK)

  • laser cheratoplastica termica (LTK)

  • cheratoplastica conduttiva (CK)

  • anello intracorneale (INTACS)

Qual è la chirurgia LASIK?

LASIK, o laser in situ keratomileusis, chirurgia è usato per correggere la miopia. Quando una persona è miope (miope), il suo occhio è troppo lungo o la cornea è troppo ripida, con conseguente troppo potere di messa a fuoco. I raggi di luce che entra nell'occhio venire a fuoco prima di colpire la retina, con conseguente visione sfocata, quando guardando in lontananza. La procedura, che deve essere eseguita da un chirurgo occhio esperto, comporta rimodellare la cornea con un laser ad eccimeri. LASIK sta sostituendo molte delle altre tecniche di chirurgia refrattiva.

Una nuova promettente tecnologia, chiamata fronte d'onda-guidato LASIK, fornisce un metodo avanzato per la misurazione distorsioni ottiche negli occhi. Il Eye Surgery Consiglio Istruzione afferma che i medici possono ora utilizzare questa tecnologia come una tabella di marcia per valutare l'occhio misurando come la luce è distorto che passa nell'occhio e poi viene riflessa indietro. Questo crea una mappa ottica dell'occhio, evidenziando singoli imperfezioni. Inoltre, la tecnologia di fronte d'onda permette al chirurgo di adattare la taratura del fascio laser per una procedura più precisa. Questo fornisce una nitida paziente, visione migliore qualità, nonché una riduzione difficoltà di visione notturna.

Come viene eseguita la chirurgia LASIK?

Sebbene ogni procedura varia leggermente, in generale, chirurgia LASIK comporta l'uso di un laser controllato da computer eccimeri (un laser ultravioletto freddo) e un microcheratomo (uno strumento chirurgico). Con questi strumenti, il chirurgo taglia un lembo al centro della cornea per rimuovere un sottile strato di tessuto. Rimuovendo il tessuto, la cornea si appiattisce, riducendo la miopia. Il lembo, che viene sostituita senza suture, aderisce indietro alla cornea in pochi minuti.

Il recupero dopo l'intervento chirurgico LASIK:

Nella maggior parte dei casi, il recupero dalla chirurgia LASIK è facile e comporta il minimo disagio. Antidolorifici lievi può essere raccomandato dal vostro chirurgo per alleviare il disagio durante il primo giorno dopo l'intervento chirurgico. I pazienti di solito prendere collirio per una settimana dopo la procedura.

Possibili effetti collaterali della chirurgia LASIK:

In generale, LASIK ha un alto tasso di successo. Tuttavia, si verificano effetti collaterali. I seguenti sono i più comuni effetti collaterali e complicazioni. Ogni individuo può verificarsi effetti collaterali in modo diverso. Gli effetti collaterali possono includere:

  • occhi secchi (durante il processo di guarigione)

  • disagio per gli occhi (soprattutto durante le prime 24 ore dopo l'intervento)

  • astigmatismo irregolare, che può diminuire la visione corretta (astigmatismo si intende la sfocatura causata da una cornea di forma irregolare)

  • haze corneale o sfarfallii

  • visione ipercorrezione o undercorrected

  • incapacità di indossare le lenti a contatto in futuro

  • perdita del lembo corneale, che richiedono un trapianto di cornea

  • cicatrici

  • infezione

  • perdita della vista

I vantaggi della chirurgia LASIK:

Per la maggior parte dei candidati, la chirurgia LASIK comporta generalmente poco dolore e il recupero è rapido. Altri benefici possono includere:

  • LASIK può correggere una vasta gamma di miopia, fino a 15 diottrie (unità di misura del potere di rifrazione di una lente).

  • LASIK può essere ripetuta per correggere ulteriormente la visione.

  • Gli occhi stabilizzano tra tre e sei mesi dopo la chirurgia LASIK.

  • L'occhio non è indebolita, perché solo un lembo viene tagliato nella cornea.

  • LASIK solito causa poco o nessun cicatrizzazione della cornea.

  • Assistenza post-operatoria è di solito limitata a utilizzare collirio per una settimana dopo l'intervento chirurgico.

Qual è fotorefrattiva keratectomy (PRK) chirurgia?

Chirurgia refrattiva o PRK, utilizza lo stesso laser ad eccimeri utilizzato in chirurgia LASIK e viene eseguita per rimodellare la cornea in un tentativo di correggere lieve a moderata miopia (miopia). Secondo la US Food and Drug Administration (FDA), PRK ha un tasso di successo del 95 per cento. Solo circa il 15 per cento dei pazienti ha bisogno di occhiali, di tanto in tanto, dopo l'intervento chirurgico.

Come viene eseguita chirurgia PRK?

Sebbene ogni procedura varia leggermente, in generale, chirurgia PRK comporta un fascio laser ad eccimeri rimodellare la cornea rimuovendo quantità microscopiche di tessuto dalla superficie esterna. La procedura, che in genere richiede solo pochi minuti, utilizza un computer che mappa la superficie dell'occhio e calcola la variazione corneale necessario.

Possibili effetti collaterali della chirurgia PRK:

Generalmente, la chirurgia PRK ha un alto tasso di successo. Tuttavia, si verificano effetti collaterali. Poiché la superficie corneale è tagliato, ci vogliono diverse settimane per guarire. Inoltre, vi è un certo disagio occhio dopo l'intervento che può durare per diverse settimane. I seguenti sono i più comuni effetti collaterali e complicazioni. Ogni individuo può verificarsi effetti collaterali in modo diverso. Gli effetti collaterali possono includere:

  • haze corneale lieve (dopo intervento chirurgico)

  • abbagliamento o aloni attorno alla luce (questo effetto collaterale può essere presente per mesi dopo la procedura)

Chi è un potenziale candidato per la chirurgia oculare LASIK o PRK?

Secondo la US Food and Drug Administration (FDA), potenziali candidati per la chirurgia correttiva dell'occhio del laser devono soddisfare i seguenti criteri. Tuttavia, è consigliabile che i potenziali candidati di consultare la sua / il suo medico prima di qualsiasi tipo di chirurgia oculare correttiva. I criteri comprendono:

  • Il candidato deve essere di almeno 21 anni, se il trattamento con il laser Summit (una marca di laser ad eccimeri), o 18 anni, se il trattamento con il laser VISX (altro marchio del laser ad eccimeri). Questo requisito di età è necessario per garantire gli occhi hanno finito di crescere.

  • Il candidato deve avere da lieve a moderata miopia (miopia).

  • Il candidato deve essere privo di malattie degli occhi, problemi con la retina, o cicatrici della cornea.

  • Il candidato deve avere la capacità finanziaria per pagare per questo intervento costoso, dal momento che l'assicurazione non può coprire la procedura.

  • Il candidato deve essere a conoscenza di tutti gli effetti collaterali, i rischi e benefici della chirurgia. I candidati devono inoltre essere consapevoli delle opzioni terapeutiche alternative disponibili.

Qual è la cheratotomia radiale (RK) intervento chirurgico?

Chirurgia cheratotomia radiale o RK, è una procedura utilizzata anche per correggere la miopia (miopia). La procedura consiste nel fare microscopici, incisioni radiali (cheratotomie) nella cornea per modificare la curvatura della cornea, quindi, correggendo luce rifrazione. Centinaia di migliaia di persone che si sono qualificati per questo tipo di chirurgia sono stati sottoposti alla procedura di successo sin dalla sua introduzione negli Stati Uniti nel 1978. Mentre la procedura è stato popolare in passato, è stato quasi completamente sostituito dalla procedura LASIK.

Come viene eseguita chirurgia RK?

Sebbene ogni procedura varia leggermente, in generale, chirurgia RK comporta un taglio occhio chirurgo (con un bisturi diamante calibrato) radiale o incisioni raggiera nella cornea di fuori del centro della cornea (chiamato anche zona ottica, che è l'area in cui una persona vede attraverso). A causa della pressione all'interno dell'occhio, le incisioni causano centro o zona ottica, della cornea ad appiattirsi, riducendo rifrazione.

Possibili effetti collaterali della chirurgia RK:

Un effetto collaterale principale della chirurgia RK è l'eccessiva quantità di tempo necessaria per la cornea di guarire. In alcuni casi, la guarigione può richiedere settimane. I seguenti sono i più comuni effetti collaterali e complicazioni. Ogni individuo può verificarsi effetti collaterali in modo diverso. Gli effetti collaterali possono includere:

  • una cornea indebolita che può rompersi

  • aumento del rischio di infezione

  • difficoltà di lenti a contatto di montaggio, se necessario

  • disagio

  • abbagliamento intorno alle luci

  • fluttuante visione durante i primi mesi

  • cataratta (un cambiamento nella struttura del cristallino che causa offuscamento)

  • perdita della vista

I vantaggi della chirurgia RK:

Nella maggior parte dei casi, RK ha dimostrato di essere sicuro ed efficace per i gradi lievi di miopia.

Qual è la cheratotomia astigmatica (AK) intervento chirurgico?

Cheratotomia astigmatica (AK) è una procedura chirurgica, simile a cheratotomia radiale (RK), che viene utilizzato per correggere l'astigmatismo (una cornea di forma irregolare che causa sfocatura). Invece di utilizzare una raggiera di incisioni, il chirurgo fa le incisioni in un modello curvo durante l'esecuzione di un intervento chirurgico AK.

Qual è automatizzato cheratoplastica lamellare (ALK) intervento chirurgico?

Automatizzato cheratoplastica lamellare o ALK, è una procedura chirurgica che viene utilizzato principalmente per ipermetropia (lungimiranza) e gravi casi di miopia (miopia). Una persona con ipermetropia ha gli occhi più brevi del normale, causando oggetti da vicino per guardare sfocata.

Come viene eseguita chirurgia ALK?

Sebbene ogni procedura varia leggermente, in generale, chirurgia ALK per miopia coinvolge il chirurgo taglio di un lembo tutta la parte anteriore della cornea con un microcheratomo (strumento chirurgico). Il lembo viene ripiegato al lato e una fetta sottile di tessuto viene rimosso dalla superficie della cornea. La rimozione del tessuto appiattisce la cornea centrale, o zona ottica, riducendo rifrazione. Il lembo viene poi rimesso a posto, dove aderisce senza suture.

Durante la chirurgia ALK per ipermetropia, il chirurgo fa un'incisione più profonda nella cornea con il microcheratomo (uno strumento chirurgico) per creare un lembo. La pressione interna nell'occhio provoca la superficie corneale per allungare e rigonfiamento. La cornea sporgente migliora la potenza ottica, correggendo l'ipermetropia. Il lembo viene poi rimesso a posto, dove aderisce senza suture.

Possibili effetti collaterali della chirurgia ALK:

I seguenti sono i più comuni effetti collaterali e complicazioni. Ogni individuo può verificarsi effetti collaterali in modo diverso. Gli effetti collaterali possono includere:

  • astigmatismo (sfocatura causata da una cornea di forma irregolare)

  • ipercorrezione o undercorrection

  • incapacità di indossare lenti a contatto dopo la procedura

  • perdita del lembo corneale, che richiedono un trapianto di cornea

  • cicatrici

  • infezione

  • perdita della vista

  • bagliore

Qual è il laser cheratoplastica termica (LTK)?

Laser cheratoplastica termica, o LTK, applica calore da un laser alla periferia della cornea per compattare le fibre di collagene e rimodella la cornea. Quando il tessuto viene trattato termicamente, si contrae il tessuto e provoca la cornea centrale steepen. Devi essere 40 anni o più per beneficiare di questa procedura.

Qual è la cheratoplastica conduttiva (CK)?

Cheratoplastica conduttiva, o CK, utilizza il calore di basso livello, onde radio frequenza, anziché laser o bisturi, per compattare il collagene e cambiare la forma della cornea. Una sonda che è più piccolo di una ciocca di capelli viene utilizzato per applicare le onde radio intorno alla cornea esterna. Questo crea una band costrittiva che che aumenta la curvatura della cornea e migliora la visione.

Che cosa è un anello intracorneale (INTACS)?

Anelli intracorneale, o Intacs, è un anello intracorneale micro-sottile che viene impiantato nella cornea. Intacs produce un rimodellamento della curvatura della cornea, migliorando così la visione. Intacs sono disponibili solo negli Stati Uniti per bassi gradi di miopia.

Come prepararsi per la chirurgia refrattiva:

La maggior parte degli interventi di chirurgia refrattiva vengono eseguiti in regime ambulatoriale, con la maggior parte delle procedure che durano meno di un'ora di durata. In preparazione per la chirurgia, è possibile che venga richiesto di:

  • organizzare per qualcuno di farvi scendere e prendervi nuovamente dopo l'intervento chirurgico.

  • Non indossare le lenti a contatto per un periodo di tempo prima dell'intervento chirurgico, per evitare deformazioni della cornea.

  • Non indossare eye make-up per un paio di giorni prima dell'intervento chirurgico.

Cosa aspettarsi durante l'intervento:

Anche se ogni procedura varia leggermente, in generale, chirurgia refrattiva comporta il minimo disagio. L'occhio è di solito stordito con un collirio prima dell'intervento. Mentre in chirurgia, si può anche:

  • rimanere sveglio durante la procedura.

  • l'occhio può essere mantenuta aperta con un occhio speculum (un dispositivo a molla-come tra le palpebre).

Eventi specifici che si verificano durante l'intervento variano a seconda del tipo di intervento effettuato.

Recupero da un intervento chirurgico:

I tempi di recupero variano a seconda della chirurgia, ma possono durare da un paio di giorni per un paio di mesi. I seguenti sono alcuni sintomi comuni dopo l'intervento. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi che seguono la chirurgia possono includere:

  • sensibilità alla luce

  • visione sfocata

  • lieve disagio

  • secchezza degli occhi