Informazioni sul cancro orale

Che cosa è il cancro orale?

Cancro orale è il cancro trovato cavità orale (la zona della bocca) e dell'orofaringe (zona della gola nella parte posteriore della bocca). È stimato cavità orale e cancro orofaringeo essere diagnosticato in circa 35.800 adulti degli Stati Uniti nel 2010, secondo il Cancer Society europea (ACS).

La cavità orale comprende:

• Le labbra, denti e gengive

• La parte anteriore due terzi della lingua

• Il rivestimento interno delle labbra e le guance (mucosa buccale)

• Il pavimento della bocca (sotto la lingua)

• La parte superiore della bocca (palato duro)

• La piccola area dietro i denti del giudizio

L'orofaringe comprende:

• La parte posteriore di un terzo della lingua

• Il palato molle

• Le tonsille

• La parte posteriore della gola

Che cosa provoca il cancro orale?

Le principali cause di cancro orale sono:

• L'uso del tabacco

• L'uso di alcol

Altre cause di cancro orale possono comprendere i seguenti:

• Una dieta povera di frutta e verdura

• Papillomavirus umano (HPV)

• Un'eccessiva esposizione al sole, che, come altre parti del corpo, può causare il cancro sul labbro

Quali sono i sintomi del cancro orale?

I seguenti sono i sintomi più comuni di cancro orale. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

• Un labbro o la bocca ferita che non si rimargina

• Una macchia bianca o rossa sulle gengive, lingua, o il rivestimento della bocca

• Un grumo sul labbro o nella bocca o della gola

• Sanguinamento insolito, dolore o intorpidimento nella zona della bocca

• Gonfiore della mascella o del collo

• Dolore all'orecchio

• Variazione della voce

• Un mal di gola cronico

• Sensazione come se qualcosa e 'colto in gola

• Dolore o difficoltà a deglutire o masticare

• Tosse

I sintomi del cancro orale possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Quali sono i diversi tipi di cancro orale?

Tumori orali possono svilupparsi ovunque nella cavità orale e dell'orofaringe (o la parte posteriore della bocca dove si collega con la gola). Alcuni tumori sono benigni (non cancerosa), alcuni possono essere precancerose (una malattia che può diventare cancerose), mentre altri possono essere cancerogene. Diversi tipi di cancro orale possono sviluppare in diverse aree della bocca e della gola.

Quali sono tumori benigni?

Molte forme di tumori benigni (non tumorali) possono apparire nella cavità orale o dell'orofaringe (in aggiunta ad altri siti nel / sul corpo), tra cui:

Alcuni tumori benigni scompaiono da soli. Altri possono essere rimosso chirurgicamente. La maggior parte dei tumori benigni non si ripetano (torna). Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Quali malattie orali possono essere precancerose?

Due malattie in bocca - leucoplachia e Eritroplachia - in realtà possono essere precursori di cancro. Spesso causati dal fumo o tabacco da masticare, questi (inizialmente) malattie benigne possono verificarsi ovunque in bocca. Solo una biopsia può determinare se le cellule precancerose (displasia) o cellule tumorali sono presenti in una leucoplachia o eritroplachia.

• Leucoplachia - una malattia caratterizzata da una chiazza biancastra che si sviluppa all'interno della bocca o della gola.

• Eritroplachia - una malattia caratterizzata da una macchia rossa, sollevata che si sviluppa all'interno della bocca.

Trattamento per leucoplachie o erythroplakias può includere l'uso di retinoidi - farmaci che sono legati alla vitamina A - per eliminare, ridurre e / o prevenire la formazione di displasia.

Quali sono tumori maligni orali?

Anche se ci sono diversi tipi di tumori maligni orali, oltre il 90 per cento di tutti i tumori del cavo orale sono diagnosticati carcinoma a cellule squamose.

Che cosa è un fattore di rischio?

Un fattore di rischio è qualcosa che può aumentare la probabilità di una persona di sviluppare una malattia. Può essere un'attività, come il fumo, la dieta, storia familiare, o molte altre cose. Diverse malattie, compreso il cancro, hanno differenti fattori di rischio.

Sebbene questi fattori possono aumentare il rischio di una persona, non necessariamente causano la malattia. Alcune persone con uno o più fattori di rischio non sviluppano mai la malattia, mentre altri sviluppare la malattia e non hanno fattori di rischio noti.

Ma, conoscendo i fattori di rischio per qualsiasi malattia può aiutare a guidarvi nelle azioni appropriate, compresa la modifica dei comportamenti e di essere clinicamente monitorati per la malattia.

Quali sono i fattori di rischio per il cancro orale?

Sebbene l'ereditarietà gioca un fattore, certe abitudini di vita e le malattie salute possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare il cancro orale. Questi includono, ma non sono limitati a:

Prevenire il cancro orale

E 'importante rilevare il cancro orale, il più presto possibile, perché il trattamento funziona meglio prima che la malattia si è diffusa. Il National Cancer Institute (NCI) e ACS incoraggiare le persone ad assumere un ruolo attivo nella diagnosi precoce del cancro orale eseguendo auto-esami mensili. L'Oral Health Foundation Education raccomanda le seguenti fasi (sotto) in sede di esame la bocca. Prendere nota speciale di eventuali macchie rosse o bianche, noduli o ispessimento della pelle, dei tessuti, o delle gengive, una piaga che o non guarire correttamente (dopo un 1 - a periodo di 2 settimane), o una piaga che tende a sanguinare facilmente o eccessivamente. Inoltre, essere sicuri di prendere atto di una persistente mal di gola, raucedine, o la difficoltà di manovra della mandibola durante la masticazione o la deglutizione. Assicurati di consultare il vostro medico subito se uno di questi sintomi sono presenti.

• Rimuovere eventuali prodotti dentali in bocca.

• Visivamente guardare e toccare la tua bocca, comprese le labbra e le gengive.

• Controllare il tetto della tua bocca.

• Controllare l'interno delle guance e le gengive schiena.

• Controllare la lingua, compresi i lati e sotto.

• Verificare la presenza di linfonodi ingrossati nel collo e sotto la mandibola.

Regolari visite dentistiche che comprendono l'esame di tutta la bocca sono importanti anche nella diagnosi precoce del cancro orale o di malattie precancerose. Il medico dovrebbe anche controllare la bocca come parte di un esame fisico di routine.

Come viene diagnosticato il cancro orale?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il cancro orale possono includere uno o più dei seguenti:

• Biopsia - una procedura in cui campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante l'intervento chirurgico) dal corpo per l'esame al microscopio, per determinare se il cancro o altre cellule anormali sono presenti.

• La tomografia computerizzata (TC o TAC) - una procedura non invasiva che richiede immagini in sezione trasversale del cervello o di altri organi interni, per rilevare eventuali anomalie che potrebbero non presentarsi su un normale X-ray.

• Ecografia - una tecnica diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni.

• La risonanza magnetica (MRI) - una procedura non invasiva che produce vista bidimensionale di un organo o struttura interna, in particolare il cervello e il midollo spinale. Se è necessario ulteriori immagini, il medico può ordinare una scansione PET, che può determinare dove il tumore ha iniziato.

• Bario rondine - perché il cancro dell'esofago può verificarsi con cancro orale, il medico può ordinare questo test, spesso chiamato una serie gastrointestinale superiore, per cercare cancro dell'esofago. Potrete bere una soluzione calcarea, mentre vengono prese raggi X

Una volta che la diagnosi è fatta, il cancro sarà allestita (per determinare l'estensione della malattia) prima di stabilire un piano di trattamento.

Il trattamento per il cancro orale

Trattamento specifico per il cancro orale sarà determinato dal vostro medico basato su:

• La tua età, salute generale, e la storia medica

• Estensione della malattia

• La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

• Aspettative per il decorso della malattia

• La vostra opinione o preferenza

Il trattamento può includere:

• Chirurgia
  Diverse tecniche di chirurgia sono usati per rimuovere specifici tipi di tumori orali, tra cui:

  • Resezione del tumore primario - rimozione dell'intero tumore e superficie circostante di tessuto

  • Maxillectomy - rimozione del tumore, compresa una parte o tutto il palato duro (tetto della bocca), se è coinvolto osso

  • Glossectomia - asportazione della lingua

  • Mohs 'micrografica chirurgia - rimozione del tumore in "fette" per minimizzare quantità di tessuto normale rimosso (può essere considerato quando il tumore coinvolge il labbro)

  • Laryngectomy - la rimozione di un grosso tumore della lingua o orofaringe, che può comportare la rimozione della laringe (casella vocale)

  • Dissezione del collo - se il cancro si è diffuso ai linfonodi del collo, questi linfonodi possono avere bisogno di essere rimosso pure.

• Radioterapia - trattamento che utilizza radiazioni ad alta energia che le cellule tumorali danni e ferma la diffusione del cancro. La radioterapia è molto localizzato, finalizzato a solo l'area in cui il cancro è presente. La radioterapia può essere somministrata esternamente di una macchina, o internamente con materiale radioattivo.

• Chemioterapia - farmaci che vanno in tutto il corpo per uccidere le cellule tumorali. La chemioterapia ha la capacità di interferire con la replicazione della cellula tumorale. La chemioterapia può essere utilizzata in combinazione con la chirurgia e radioterapia.

• Terapia mirata - farmaci che hanno come target le cellule tumorali specifiche sono inoltre un'opzione e spesso causano meno effetti collaterali rispetto alla chemioterapia che uccide le cellule cancerose sia e non tumorali. Un esempio è cetuximab (Erbitux), che prende di mira i recettori del fattore di crescita epidermico.

Preparazione per la chirurgia

Se la chirurgia è necessaria per trattare il cancro orale, l'NCI raccomanda di porre le seguenti domande:

• Che tipo di operazione posso subire?

• Che cosa posso aspettarmi dopo l'intervento chirurgico?

• Come sarà alcun dolore trattati?

• Avrò difficoltà a mangiare? parlando?

• Avrò eventuali cicatrici?

• Ci saranno effetti a lungo termine o cambiamenti fisici permanenti da un intervento chirurgico?

• Se ho bisogno di chirurgia plastica, in quanto tempo si può che essere fatto dopo l'intervento iniziale?

• Avrò bisogno di logopedia?

• Quando posso riprendere le mie normali attività?

• Quali sono le probabilità che il cancro tornerà?

Quali sono gli effetti collaterali del trattamento del cancro orale?

Effetti collaterali del trattamento per il cancro orale variano, a seconda del tipo di trattamento e della zona da trattare. Gli effetti collaterali possono essere temporanea o permanente. I seguenti sono alcuni degli effetti collaterali più comuni di trattamento del cancro orale:

• Gonfiore da un intervento chirurgico

• Dolore alla bocca

• Difficoltà a masticare, deglutire o parlare

• Modifiche a comparsa, temporaneamente o permanentemente

• La perdita di peso a causa di un dolore alla bocca, che può rendere difficile mangiare

• Impossibilità di indossare protesi per un periodo di tempo

A seconda del tipo di trattamento, altri effetti collaterali possono includere:

• Stanchezza

• Problemi dentali

• sistema immunitario abbassato

• Nausea

• Vomito

• Ulcere della bocca

• Inappetenza

Riabilitazione dopo il cancro orale

La riabilitazione può variare da persona a persona a seconda del tipo di trattamento del cancro orale, e la posizione e l'estensione del tumore. La riabilitazione può includere:

• Counseling dietetico
  Molti pazienti sottoposti a chirurgia del cancro orale hanno difficoltà a mangiare, quindi è spesso raccomandata che mangiano piccoli pasti costituiti da morbidi, cibi umidi.

• Chirurgia
  Alcuni pazienti possono trarre beneficio dalla chirurgia ricostruttiva o plastica per ripristinare le ossa o tessuti della bocca, restituendo un aspetto più normale.

• Protesi
  Se ricostruttiva o chirurgia plastica non è un'opzione, i pazienti possono beneficiare di protesi dentali o del viso-parte per ripristinare un aspetto più normale. Formazione speciale può essere necessaria per imparare ad utilizzare un dispositivo protesico.

• logopedia
  Se un paziente ha difficoltà nel parlare dopo il trattamento del cancro orale, logopedia può aiutare il paziente a imparare di nuovo il processo.