Che cos'è?
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale in cui l'infiammazione danneggia l'intestino. Si tratta di una malattia a lungo termine (cronica). La malattia di Crohn inizia in genere tra i 15 ei 40.
Nessuno sa con certezza cosa scatena l'infiammazione intestinale iniziale all'inizio della malattia di Crohn. Una infezione virale o batterica può iniziare il processo attivando il sistema immunitario. Il sistema immunitario del corpo rimane attivo e crea infiammazione anche dopo l'infezione va via.
Tramandate dai genitori ai figli determinati geni possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia di Crohn caso il grilletto destro.
Una volta avviata la malattia di Crohn, può causare sintomi per tutta la vita che vanno e vengono. Il rivestimento interno e gli strati più profondi della parete intestinale si infiammano. Il rivestimento dell'intestino si irrita. Si può addensare o portare via in punti. Questo crea ulcere, crepe e fessure. L'infiammazione può permettere un ascesso (una sacca di pus) per lo sviluppo.
Una complicazione comune della malattia di Crohn è chiamato fistola. Una fistola è una connessione anormale tra organi del tubo digerente, di solito tra una parte dell'intestino e un'altra. Una fistola può essere creato dopo infiammazione diventa grave.
La sezione dell'intestino tenue chiamato ileo è particolarmente soggetto a danni da malattia di Crohn. L'ileo si trova nell'addome basso a destra. Tuttavia, ulcere e infiammazioni possono verificarsi in tutte le zone del tratto digerente, dalla bocca al retto.
Alcune altre parti del corpo, come gli occhi e le articolazioni, anche possono essere influenzati dalla malattia di Crohn.
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Sintomi
Alcune persone con malattia di Crohn hanno solo crampi occasionali, o diarrea. I loro sintomi sono così lievi che non cercano cure mediche.
Tuttavia, la maggior parte delle persone con malattia di Crohn hanno sintomi più fastidiosi. Essi possono sperimentare lunghi periodi di tempo senza sintomi. Ma questi sono interrotti da esplosioni di sintomi, chiamata una riacutizzazione. Infiammazione restituisce durante una riacutizzazione.
Quando la malattia di Crohn inizia prima o durante un'esacerbazione, si potrebbe verificare:
Dolore addominale, di solito al o sotto l'ombelico. E 'tipicamente peggio dopo i pasti.
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Diarrea che possono contenere sangue
Sores intorno all'ano
Drenaggio di pus o di muco dall'ano o la zona anale
Dolore quando si ha un movimento intestinale
Ulcere della bocca
Perdita di appetito
Dolori articolari o mal di schiena
Dolore o cambiamenti di visione di uno o entrambi gli occhi
La perdita di peso nonostante una dieta normale calorie
Debolezza o affaticamento
Ritardo della crescita e pubertà ritardata nei bambini
Diagnosi
Non esiste un test diagnostico definitivo per la malattia di Crohn. Se si dispone di malattia di Crohn, i sintomi ed i risultati di vari test si adatta un modello nel tempo. Questo modello sarà meglio spiegato da morbo di Crohn.
Si può richiedere mesi per il medico a diagnosticare la malattia di Crohn con certezza.
Il medico dovrà cercare le prove di infiammazione intestinale. Lui o lei cercherà di distinguerlo da altre cause di problemi intestinali come infezioni o la colite ulcerosa. La colite ulcerosa è una malattia correlata che causa anche infiammazione intestinale.
I test che possono mostrare evidenza di malattia di Crohn includono:
Gli esami del sangue. Mostra un elevato numero di globuli bianchi o altri segni di infiammazione. Essi possono anche verificare anemia, un numero ridotto di globuli rossi.
Prove di autoanticorpi. Rivela anticorpi nel sangue delle persone con malattia di Crohn. Essi aiutano a distinguere tra infiammazione causata dalla malattia di Crohn contro la colite ulcerosa.
Test sgabello. Chiamato anche feci o prove movimento intestinale.
Rilevare piccole quantità di sangue da intestino irritato.
Assicurarsi che non vi sia infezione causando i sintomi.
Gastrointestinale superiore serie (GI). Un test in cui radiografie sono prese dell'addome dopo si beve una soluzione di bario che si presenta in raggi-X. Mentre il liquido scola, traccia il contorno del tuo intestino sulla radiografia. Una serie gastrointestinale superiore può rivelare posti nell'intestino che sono ridotte. E 'anche possibile evidenziare le ulcere e fistole.
Sigmoidoscopia o colonscopia prove. Questi test utilizzano un piccolo tubo con una telecamera collegata e luce. Il tubo viene inserito nel retto, permettendo al medico di visualizzare l'interno del vostro intestino crasso.
Biopsia. La rimozione di un piccolo campione di tessuto dal rivestimento dell'intestino. Il materiale viene esaminato in un laboratorio per segni di infiammazione. Una biopsia è più utile per confermare la malattia di Crohn e per escludere altre malattie.
Durata prevista
Malattia di Crohn è una malattia cronica. Ma non è sempre attivo.
A seguito di un flare-up, i sintomi possono rimanere con voi per settimane o mesi. Spesso questi flare-ups sono separati da mesi o anni di buona salute senza alcun sintomo.
Prevenzione
Non vi è alcun modo per prevenire la malattia di Crohn.
Ma è possibile mantenere la malattia da un pesante tributo sul tuo corpo. Mantenere una dieta nutriente ed equilibrata per memorizzare fino vitamine e sostanze nutritive tra gli episodi o fiammate. In questo modo, è possibile ridurre le complicanze da cattiva alimentazione, come la perdita di peso o anemia.
Inoltre, non fumare.
Malattia di Crohn può aumentare il rischio di cancro al colon. Avere il vostro colon controllati regolarmente per i primi cambiamenti cancerose o precancerose. Se avete avuto la malattia di Crohn colpisce il colon o del retto per otto anni o più, iniziare a ricevere colonscopie regolari. Avere una colonscopia esame ogni 1-2 anni, una volta che si avvia test regolari.
Trattamento
I farmaci sono molto efficaci nel migliorare i sintomi della malattia di Crohn. La maggior parte dei farmaci agiscono impedendo l'infiammazione nell'intestino.
Un gruppo di farmaci anti-infiammatori chiamati amminosalicilati sono di solito provato prima. Aminosalicilati sono chimicamente associati all'aspirina. Sopprimono l'infiammazione nell'intestino e articolazioni. Sono dati sia come pillole per via orale o per via rettale, come un clistere.
Alcuni antibiotici aiutano uccidendo i batteri in zone irritate dell'intestino. Essi possono anche diminuire l'infiammazione.
Farmaci antidiarroici come la loperamide (Imodium) possono essere utili se si dispone di diarrea, ma nessuna infezione.
Altri farmaci anti-infiammatori più potenti possono essere utili. Ma possono anche sopprimere il sistema immunitario, aumentando il rischio di infezioni. Per questo motivo, non sono spesso utilizzati su una base a lungo termine.
I farmaci più recenti approvati per il trattamento della malattia di Crohn sono fattore di necrosi tumorale (TNF). Questi farmaci bloccano l'effetto di TNF. TNF è una sostanza prodotta dalle cellule del sistema immunitario che provoca l'infiammazione. Gli inibitori del TNF sono potenzialmente molto gravi effetti collaterali. Essi sono generalmente prescritto da moderata a grave malattia di Crohn che non risponde ad altre terapie. Infliximab ( Remicade ) e Adalimumab (Humira) sono inibitori del TNF.
Intervento chirurgico per rimuovere una sezione dell'intestino è un altro possibile trattamento. In generale, la chirurgia è consigliato solo se una persona ha:
Occlusione intestinale
Sintomi persistenti nonostante terapia medica
Una fistola non-guarigione
Quando chiamare un professionista
Nuovi sintomi o cambiando spesso significa che è necessario un ulteriore trattamento. Le persone che hanno la malattia di Crohn dovrebbero essere in frequente contatto con un medico.
Una complicazione grave è occlusione intestinale. Ciò si verifica quando l'intestino diventa così ridotto che il contenuto digestivi non possono passare attraverso. Occlusione intestinale provoca vomito o grave dolore addominale. Si richiede un trattamento di emergenza.
Altri sintomi che richiedono l'immediato intervento di un medico sono:
Febbre, che potrebbe indicare una infezione
Pesanti sanguinamento dal retto
Nero, sgabelli pastosa
Prognosi
La malattia di Crohn può colpire persone in modo molto diverso. Molte persone hanno solo lievi sintomi. Esse non necessitano di trattamento continuativo con il farmaco.
Altri richiedono più farmaci e si sviluppano complicanze. Malattia di Crohn migliora con il trattamento. Non è una malattia fatale, ma non può essere curata.
Crohn richiede alle persone di prestare particolare attenzione ai loro bisogni di salute e di cercare frequenti cure mediche. Ma non impedisce la maggior parte delle persone di avere posti di lavoro normali e vita familiare produttive.
Può essere utile per una persona nuova diagnosi di chiedere il parere di un gruppo di sostegno di altre persone con la malattia.
