Panoramica Endometriosi

Endometriosi è una malattia ginecologica in cui il tessuto che normalmente riveste l'utero della donna cresce al di fuori dell'utero, spesso causando dolore.

L'endometriosi è una malattia comune, in particolare tra le donne in età fertile. Essa colpisce circa 2-10 per cento delle donne europee in quel gruppo di età. L'endometriosi può essere una malattia debilitante per alcune donne che si sentono dolore in corso, mentre altri non possono avere alcun sintomo. E 'anche un fattore di infertilità.

Complicazioni mediche

Il nome della malattia deriva dalla parola "endometrio", che è il tessuto che riveste l'utero. Durante il ciclo mestruale regolare di una donna, questo tessuto si accumula e viene versato se lei non rimanere incinta. Le donne con endometriosi sviluppano tessuto che sembra e si comporta come tessuto endometriale fuori dell'utero, di solito su altri organi riproduttivi all'interno del bacino o nella cavità addominale. Ogni mese, questo tessuto fuori luogo risponde ai cambiamenti ormonali del ciclo mestruale costruendo e abbattendo così come l'endometrio fa, con conseguente emorragia interna.

A differenza di fluido mestruale dall'utero che viene versato dal corpo, il sangue dal tessuto fuori luogo non ha dove andare. Questo fa sì che i tessuti circostanti l'endometriosi a diventare infiammata o gonfio. Questo processo può produrre tessuto cicatriziale intorno alla zona, che possono portare a lesioni o escrescenze. In alcuni casi, in particolare quando un ovaio è coinvolto, il sangue può diventare incorporato nel tessuto in cui si trova. Essa può quindi formare bolle il sangue che diventano circondato da una cisti fibrosa.

L'endometriosi è più spesso si trovano nelle ovaie. Ma può anche essere trovato in altri luoghi tra le tube di Falloppio, legamenti che sostengono l'utero, la zona interna tra l', la superficie esterna della vagina e retto dell'utero, e nel rivestimento della cavità pelvica.

L'endometriosi è considerata una delle principali cause di infertilità femminile. In lieve a moderata casi, l'infertilità può essere solo temporaneo. In questi casi, la chirurgia per rimuovere aderenze, cisti e tessuto cicatriziale può ripristinare la fertilità. In una piccola percentuale, le donne possono rimanere sterili.

Motivo

La causa dell'endometriosi è ancora sconosciuta. Una teoria suggerisce che durante le mestruazioni alcuni dei tessuti esegue il backup attraverso le tube di Falloppio nell'addome, una sorta di "reverse mestruazioni", dove si attacca e cresce. Un'altra teoria afferma che alcune famiglie possono avere fattori genetici predisponenti alla malattia. La ricerca attuale sta inoltre esaminando il ruolo del sistema immunitario ad attivare cellule che possono secernere fattori che stimolano l'endometriosi.

Fattori di rischio

Mentre ogni donna può sviluppare l'endometriosi, le seguenti donne sembrano essere ad aumentato rischio per la malattia: le donne che hanno un parente di primo grado (madre, sorella, o figlia) con la malattia, le donne che stanno dando alla luce per la prima volta dopo i 30 anni, donne caucasiche, e le donne con utero anomalo.

Test e procedure diagnostiche

Per molte donne, il fatto di avere una diagnosi di endometriosi porta sollievo. La diagnosi inizia con un ginecologo valutare la storia clinica di un paziente e un esame fisico completo che include un esame pelvico. Una diagnosi di endometriosi può essere determinato solo quando il medico esegue una laparoscopia. La laparoscopia è una procedura chirurgica in cui un laparoscopio (un tubo sottile con una lente e una luce) viene inserito in una incisione nella parete addominale. Utilizzando il laparoscopio vedere nella zona pelvica, il medico può spesso determinare la località, misura e dimensioni delle lesioni endometriosiche. Altri test che possono aiutare nella diagnosi di endometriosi comprendono la biopsia, ecografia, tomografia computerizzata (TC o TAC) e risonanza magnetica (MRI).

Trattamenti

In generale, il trattamento di endometriosi può includere "vigile attesa" osservare il decorso della malattia, antidolorifici, e terapia ormonale. A volte viene utilizzata una combinazione di terapie, come la chirurgia conservativa (laparoscopia) con la terapia ormonale.