Medio infezioni dell'orecchio sono il problema principale infanzia che porta i medici a prescrivere antibiotici. Ma fino ad ora, c'è stato poco per guidare i medici nel trattamento di quello che chiamano otite media acuta con versamento, o fluido nell'orecchio medio.
"Quello che oggi sappiamo è il 90 per cento di queste infezioni andrà meglio senza l'uso di antibiotici, se solo guardiamo il bambino e lasciare che la malattia faccia il suo corso naturale," dice Richard M. Rosenfeld, MD, MPH dottor Rosenfeld co-presidenti del European Academy of Pediatrics (AAP) sottocomitato otite media con effusione. Dal momento che solo il 10 per cento dei bambini avrà bisogno di antibiotici ", stiamo esponendo un gran numero di bambini agli effetti collaterali" per nessuna causa.
L'AAP e Accademia Europea dei Medici di Famiglia (AAFP) istituire un comitato per studiare le infezioni dell'orecchio nei bambini 2 mesi a 12 anni. Nel maggio 2004, questo pannello ha pubblicato le linee guida per il trattamento dell'otite media acuta nei bambini altrimenti sani, età 2-12, senza malattie di base che possono alterare il corso naturale di otite media acuta. Ecco quello che i medici avevano da dire:
Il medico deve decidere di usare gli antibiotici con il contributo dei genitori. Ma entrambi dovrebbero pensare a guardare il bambino per un paio di giorni prima, dice Ted Ganiats, MD, co-presidente del collegio AAP / AAFP. Questo vale finché il bambino non ha l'alta febbre o altro grave problema.
Il medico deve chiedere il dolore e prescrivere il paracetamolo o ibuprofene quando necessario. Trattamento del dolore del bambino è il passo fondamentale il medico può prendere, dice il Dott. Ganiats.
Il medico deve essere sincero con i genitori circa la certezza della diagnosi. Questo può aiutare i genitori a pesare le loro opzioni di trattamento.
Se il bambino non riesce a migliorare dopo due o tre giorni senza antibiotici, è il momento di usarli. Se gli antibiotici finiscono per essere prescritto, i genitori dovrebbero essere sicuri di dare al bambino la dose corretta nei tempi previsti della giornata.
I genitori dovrebbero essere istruiti circa la prevenzione. Biberon, ciucci e fumo di sigaretta possono aumentare le probabilità di queste infezioni. Ottenere le vaccinazioni infantili appropriate, in particolare il pneumococco e Hib, può aiutare a prevenire l'otite media.
I medici dovrebbero dire ai genitori che non sanno ancora abbastanza su medicina e alternativa infezioni dell'orecchio per eseguire tali trattamenti.