Questo è il periodo dell'anno in cui le infezioni del tratto respiratorio agiscono, così abbiamo creato una breve visita guidata al comune raffreddore e quattro dei suoi colleghi creatori miseria. Si prega di fare riferimento alla figura, come si legge lungo. L'influenza non è incluso perché il focus è su posizioni anatomiche del tratto respiratorio, e gli effetti di influenza sono diffusi. Un paio di temi emerso come abbiamo messo insieme questo articolo. In primo luogo, è vero: lavarsi le mani può essere la vostra migliore difesa contro le infezioni delle vie respiratorie. In secondo luogo, gli antibiotici sono importanti frecce nella faretra di trattamento, ma sono stati abusato, soprattutto per la sinusite e bronchite.
1. Comune raffreddore
Che cosa è? Infiammazione delle mucose che rivestono il naso.
Sintomi. Il termine medico, rinite virale, potrebbero non essere così familiare, ma i sintomi sono un ripieno-up e naso che cola e starnuti. Circa la metà del tempo di un raffreddore provoca un mal di gola o graffiante, e questo è spesso il primo sintomo, anche se per il secondo o terzo giorno, i problemi nasali predominano. Se la tosse si sviluppa, non può iniziare fino a diversi giorni dopo il resto dei sintomi andare avanti e può persistere per diverse settimane dopo se ne sono andati. Raramente gli adulti hanno la febbre con raffreddore - l'assenza di febbre è un modo per dire che è un freddo - ma i bambini a volte fanno.
Provoca. Oltre 200 diversi tipi di virus sono stati collegati a raffreddori, ma tutti producono sintomi simili. Questo è in parte perché i sintomi vengono da una risposta immunitaria generale ad una infezione del tratto respiratorio, non danno diretto che potrebbe essere la firma di alcuni virus. Tra il 30% e il 50% dei raffreddori sono causati da rinovirus. Tra i molti altri tipi di virus che causano il raffreddore sono i virus che causano l'influenza (influenza).
Prevenzione. Lavarsi le mani regolarmente l'unico modo migliore per evitare di ottenere un raffreddore (e ogni altro tipo di infezione del tratto respiratorio superiore). Molto spesso, prendiamo i virus che inducono a freddo toccando persone infette o superfici, come maniglie o ringhiere, e poi infettiamo noi stessi toccando il naso o gli occhi. (Virus del raffreddore vivono in goccioline disperse nell'aria rilasciate quando si tossisce o si starnutisce, quindi è possibile essere infettati da respirare in quelle goccioline direttamente, ma più spesso le nostre mani sono coinvolti.) I risultati della ricerca per alte dosi di vitamina C sono stati misti. Echinacea è stato un busto in studi di prevenzione; ginseng un po 'meno, ma non è certo una cosa sicura.
Trattamento. La cura per il raffreddore comune resta miticamente inafferrabile, quindi per ora, il trattamento è di circa domare sintomi. Anche questo meno ambizioso Graal sembra fuori portata, a volte. I sedativi della tosse in molti over-the-counter medicine per il raffreddore, non hanno dimostrato di essere più efficace del placebo in studi clinici. Fenilefrina non è efficace come la pseudoefedrina, il decongestionante nasale che ha sostituito in molti over-the-counter farmaci. Inalatori nasali come ipratropio bromuro (Atrovent) possono aiutare, ma un uso eccessivo di spray, come ossimetazolina (Afrin) è un problema. Echinacea e Vitamina C non sono cavata bene negli studi clinici di trattamento. I risultati per lo zinco sono stati contraddittori, se ha qualche effetto, i risultati dello studio suggeriscono che è probabile che sia piuttosto modesta. Alla fine, si potrebbe essere meglio fuori in seguito alla provato-e-vero consiglio: bere molti liquidi, ottenere un sacco di riposo - e aspettare fuori.
Cinque infezioni del tratto respiratorio
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2. Sinusite
Che cosa è? Infiammazione delle membrane che rivestono i seni.
Sintomi. Pressione disagio in faccia che si sente dolore è il sintomo rivelatore. La posizione varia con i seni coinvolte, ad esempio, dolore alla fronte è un'indicazione che i seni frontali sono interessati, e se è nella mascella e denti superiori, i seni mascellari nelle guance. Come un raffreddore, sinusite provoca congestione nasale a causa della produzione di muco in eccesso e membrane nasali gonfie. Infatti, sinusite si sente spesso come un raffreddore che proprio non se ne andrà. Il muco è spesso denso e di colore giallo o verde (che diventa verde a causa delle grandi quantità di globuli bianchi, che, nonostante il loro nome, emanano un colore verde). Alcune delle muco può rifluire nella gola - questo è il famigerato gocciolamento nasale - e provocare un cattivo sapore, un colpo di tosse, o alito cattivo. Alcune persone anche ottenere febbricitante e stanco come i loro corpi montare una risposta immunitaria.
Cause. Tuoi seni sono come piccole grotte nelle ossa intorno agli occhi e il naso. Sono rivestiti con membrane che producono sottile, muco acquoso che drena attraverso piccole aperture chiamate ostia. Se tali ostia si bloccano, fluidi e muco si accumulano, creando un bel posto accogliente per i batteri, che sono naturalmente presenti, a moltiplicarsi. Il corpo risponde ai numeri aumentati con infiammazione e gonfiore che produce la pressione dolorosa e altri sintomi. Raffreddori sono il motivo più comune ostia ottenere collegato in primo luogo, quindi la causa principale di sinusite è spesso virale, anche se, per definizione, sinusite è un'infezione batterica dei seni.
Ma solo una piccola frazione di raffreddori - circa uno su 100 - portare a sinusite. Alcune persone hanno sinusite cronica causata da problemi strutturali che bloccano l'ostio, come un setto deviato o polipi nasali.
Prevenzione. Poiché la sinusite è spesso una complicanza del raffreddore comune, gran parte del playbook per la prevenzione freddo si applica. Alcuni medici raccomandano regolari irrigazioni nasali, che coinvolge spazzare le cavità nasali con acqua salata, ma uno studio ha dimostrato che l'irrigazione regolare può portare a più, non meno, infezioni del seno. Se avete un raffreddore, non soffiare il naso troppo duro. I batteri e muco possono eseguire il backup nelle tue seni se lo fate.
Trattamento. Ristabilire un buon drenaggio dei seni facilita spesso i sintomi e favorisce l'infezione stessa per rilassarsi. Bere molta acqua e inalando vapore (provate a prendere docce extra-lunghi) scioglie il muco in modo che il ostia aperto. Dormire con la testa elevata gravità mette a buon uso. Potete anche provare uno dei decongestionanti nasali per via orale. Molti medici vogliono i pazienti a provare diversi giorni di terapia di drenaggio prima di prescrivere un antibiotico, in parte perché gli antibiotici sono più efficaci se i seni sono drenante, anche se solo un po '. Ma se la sinusite è grave per cominciare o non sta andando via, la terapia antibiotica è giustificato - e di solito efficace.
3. Faringite
Cosa è? Infiammazione delle strutture della faringe, o posteriore della gola, che include la parte posteriore della lingua, il palato molle (tetto della bocca), e le tonsille. Strep gola è la forma di faringite causata dal batterio streptococco.
Sintomi. In parole povere, faringite è un mal di gola. Se è causata da un'infezione virale, i sintomi sono dolore con la deglutizione, un naso che cola, raucedine, e - nei bambini - diarrea. Se si tratta di una infezione batterica, i sintomi rivelatori sono la febbre e gonfiore dei linfonodi del collo, di solito senza un naso che cola o tosse. Faringite può anche essere un sintomo di altre infezioni batteriche e può verificarsi in malattie che colpiscono più di gola, come la mononucleosi e HIV infezione.
Cause. Secondo alcune stime, l'85% dei casi sono virali. Molti dei virus che causano il raffreddore, compresi i rinovirus, causa anche faringite. In realtà, essi possono causare rinite e faringite allo stesso tempo. Molti tipi di batteri causano faringite, ma quelli nel gruppo streptococco sono i principali colpevoli. I batteri dello streptococco diffondono attraverso le goccioline, molto simile a virus del raffreddore, anche se ci sono casi ben documentati di focolai di tossinfezione alimentare.
Prevenzione. Cue up che conferenza lavare-tue-mani! E rileggere il manuale a freddo prevenzione.
. Trattamento Se si tratta di faringite virale, il trattamento è quello che i medici chiamano "aspecifica": riposo, antidolorifici, gargarismi con acqua salata, pastiglie per la gola, e la zuppa di pollo, se vi piace. Se si tratta di mal di gola, gli antibiotici sono efficaci. Il trucco è fare in modo che sia streptococco. I sintomi sono indizi e possono bastare, ma i medici spesso fanno un test rapido in carica di un tampone faringeo per essere sicuri di una diagnosi di mal di gola. I risultati dovrebbero essere disponibili in pochi minuti. Se il test è positivo, quindi il trattamento è necessario per ridurre il (vero basso) rischio di reumatica febbre, una complicazione di mal di gola. Se è negativo, una seconda prova è talvolta fatto.
4. Bronchite
Che cosa è? Infiammazione dei bronchi che collegano la trachea (trachea) ai polmoni. Quando si parla di avere un petto freddo, sono spesso parlando di bronchite.
Sintomi. Una brutta tosse è il sintomo cardinale. Può durare per settimane o più a lungo se il rivestimento dei bronchi rimane irritato anche dopo l'infezione iniziale si è placata. La tosse può essere un hack asciutto, ma può anche produrre catarro (espettorato), che può essere chiaro, giallo o verde. Respiro sibilante e costrizione toracica a volte verificarsi se l'infiammazione si è ridotto bronchi. Alcune persone hanno la bronchite cronica a causa di una malattia polmonare di base come la broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ). L'infezione può causare bronchiti croniche a divampare e causare sintomi più gravi del solito.
Cause casi più acuti -. Quelli che si accendono abbastanza improvvisamente - sono causate da infezioni virali che hanno iniziato più in alto delle vie respiratorie e si diffondono fino ai bronchi. I batteri che causano la pertosse (pertosse) possono causare bronchite acuta, ma i casi di bronchite batterica sono eccezioni rare alla regola virale. E 'una storia diversa se la bronchite è un flare-up della BPCO: un terzo alla metà dei casi sono causati da infezioni batteriche.
Prevenzione. Perché bronchite spesso inizia con un raffreddore, il consiglio prevenzione è standard-problema. Gli adulti possono ottenere un colpo di richiamo per la pertosse, e, naturalmente, c'è il vaccino antinfluenzale per immunizzare te contro l'influenza.
Trattamento. Ottenere aria calda e umida nei bronchi prendendo docce calde o utilizzando un umidificatore può alleviare i sintomi della bronchite acuta. In alcuni casi, un broncodilatatore, il tipo di farmaco per via inalatoria usato per trattare l'asma, potrebbe aiutare. La maggior parte degli antibiotici di tempo non deve essere prescritto per la bronchite acuta, perché la causa è quasi sempre un'infezione virale. Ma se la bronchite è un flare-up di BPCO, quindi gli antibiotici sono un'opzione.
5. Polmonite
Che cosa è? Un'infezione e conseguente infiammazione in profondità nei polmoni, che colpisce le piccole sacche d'aria (alveoli) e tessuti circostanti. "Polmonite Walking" è il termine talvolta usato per un caso delicato che non richiede l'ospedalizzazione.
Sintomi. L'elenco dei sintomi è lunga e comprende febbre, brividi, tosse, e una sensazione che hai svuotato di ogni energia. Se la pleura (la membrana che avvolge i polmoni) è influenzato, quindi dolore al petto che peggiora quando si prende un respiro profondo o tosse può essere un problema. Circa il 20% delle persone che hanno anche sintomi gastrointestinali come nausea e diarrea. Le persone anziane non possono montare più di una febbre, così la fatica e confusione mentale potrebbero essere i sintomi più importanti. L'ossigeno entra nel sangue attraverso gli alveoli, così male casi di polmonite possono lasciare il corpo a corto di ossigeno. Per compensare, la respirazione può diventare in fretta e faticoso.
Le cause più. Polmonite è causata da batteri e batteri Streptococcus pneumoniae sono i colpevoli più comuni. Circa il 20% della polmonite che si verifica al di fuori di un contesto di assistenza sanitaria è causata da virus, compresi i virus influenzali. Una percentuale molto piccola sono causate da funghi e altri tipi di microrganismi. Tutti questi infettivi possono essere inalato direttamente nei polmoni, ma più comunemente, polmonite inizia quando i virus o batteri che hanno colonizzato la parte posteriore della bocca sono disegnati nel tratto respiratorio e giù nei polmoni. Se i batteri o virus presenti sono particolarmente infettive, o i meccanismi di difesa naturale dei polmoni non funzionano bene, la polmonite è più probabile.
Prevenzione. Il vaccino pneumococcico raccomandato per le persone con più di 65 protegge contro alcuni dei più comuni tipi di Streptococcus pneumoniae. Un altro vaccino pneumococcico è dato a bambini di età inferiore a due. Iniezioni antinfluenzali annuali (e il vaccino H1N1) non solo aiutano a prevenire la polmonite causata da virus influenzali, ma i casi di batteri che si verificano secondaria a infezione da influenza.
Trattamento. Una radiografia del torace è spesso necessario per fare una diagnosi definitiva. La polmonite si presume essere causata da un'infezione batterica, quindi la maggior parte dei casi sono trattati con antibiotici per via orale destra fuori del blocco. Le persone a più alto rischio di complicanze a causa di malattie cardiache e altre malattie possono avere bisogno di essere ricoverati in ospedale e ricevere antibiotici per via endovenosa. Di solito la gente comincia a sentirsi meglio dopo diversi giorni di terapia antibiotica, ma soprattutto nelle persone anziane, la polmonite può essere una malattia pericolosa per la vita e deve essere guardato da vicino.