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Immunoglobulina A (IgA) nefropatia

Illustrazione di anatomia del rene

Qual è la nefropatia IgA?

IgA nefropatia cronica è una malattia renale che può progredire in un periodo di 10 o 20 anni, e può portare a malattia renale all'ultimo stadio. E 'causata da depositi di proteina immunoglobulina A (IgA) all'interno dei glomeruli (filtri) all'interno del rene. Questi glomeruli normalmente filtrano i rifiuti e l'acqua in eccesso dal sangue e li inviano alla vescica come urina. Tuttavia, la proteina IgA impedisce questo processo di filtrazione. Questo può portare alla seguente:

  • Sangue e proteine ​​nelle urine

  • Gonfiore delle mani e dei piedi

Quali sono le cause nefropatia IgA?

La proteina IgA è una parte normale del sistema immunitario del corpo. Non si sa che cosa provoca depositi di IgA nei glomeruli, tuttavia, in più del 10 per cento delle famiglie colpite, nefropatia IgA viene ereditata da un gene autosomico dominante. Autosomica dominante significa che il gene si trova in una delle autosomi (coppie di cromosomi da 1 a 22). Ciò significa che i maschi e femmine sono ugualmente colpiti, e "dominante" significa che solo un gene è necessario avere il tratto. Quando un genitore ha un carattere dominante, vi è una probabilità del 50 per cento che ogni bambino lui o lei ha anche ereditare il tratto.

Nefropatia IgA è una malattia molto eterogenea, il che significa che la presentazione varia notevolmente tra gli individui e le famiglie. In realtà, alcune persone che ereditano il gene non possono avere alcun sintomo, ma potrebbe passare il gene alla prossima generazione. Gli uomini sono colpiti più spesso delle donne.

Quali sono i sintomi di nefropatia IgA?

Nefropatia IgA è una malattia silenziosa che può restare silente per anni, ma l'esordio è di solito prima dei 40 anni. Il sintomo più comune è il sangue nelle urine. Ci vogliono molti anni per passare alla fase in cui si provoca complicazioni rilevabili come gonfiore, infezioni respiratorie superiori ricorrenti, o malattia intestinale.

Come viene diagnosticata nefropatia IgA?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per IgA nefropatia possono comprendere i seguenti:

  • Misurazione della pressione arteriosa

  • La misurazione dei livelli di colesterolo nel sangue

  • Misurazione dei livelli di proteine ​​nelle urine

  • Misurazione dei livelli di proteine ​​nel sangue

  • Biopsia renale (per identificare depositi IgA) Un procedimento in cui campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante l'intervento chirurgico) dal rene per l'esame al microscopio,. Per determinare se il cancro o altre cellule anormali sono presenti.

Qual è il trattamento per nefropatia IgA?

Trattamento specifico per IgA nefropatia sarà determinato dal vostro medico basato su:

  • La tua età, salute generale, e la storia medica

  • Estensione della malattia

  • La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Il trattamento può includere:

  • Modificazione della dieta

  • Colesterolo riduzione

  • Medicazione

  • Cessazione del fumo

  • Esercizio e manutenzione di peso corporeo normale

  • Elevato apporto di liquidi

  • Controllo della pressione sanguigna

Trattamento si concentra sulla rallentare la progressione della malattia e prevenire complicazioni, come ipertensione, che danneggia ulteriormente la glomeruli. Due gruppi di farmaci per la pressione arteriosa - inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori) e gli antagonisti del recettore dell'angiotensina (ARB) - contribuiscono a proteggere la funzione renale abbassando la pressione sanguigna e riducendo la perdita di proteine ​​nelle urine, e sono più efficaci al raggiungimento gli obiettivi del trattamento se assunti contemporaneamente. (Le donne in gravidanza non devono assumere questi farmaci in quanto possono danneggiare il nascituro.)

Ricercatori finanziati dal National Institute of Diabetes e Digestivo e Malattie Renali (NIDDK) stanno conducendo studi per capire come si formano i depositi di IgA e se integratori alimentari come l'olio di pesce o farmaci come il prednisone in grado di inibire l'infiammazione dei reni e cicatrici.