(PFT, polmonari studi di funzione, Lung Studi funzionali / Test, Airflow Assessment)
Panoramica della procedura
Quali sono i test di funzionalità polmonare?
Test di funzionalità respiratoria (PFT) sono test diagnostici non invasivi che forniscono un feedback misurabile sulla funzione dei polmoni. Valutando volumi polmonari, le capacità, i tassi di flusso e gas scambio, PFT forniscono informazioni che, una volta valutato dal medico, può aiutare la diagnosi di alcuni disturbi polmonari.
Un sistema polmonare normalmente funzionante opera su diversi livelli per assicurare un adeguato equilibrio. Una delle funzioni principali del sistema polmonare è ventilazione, la circolazione di aria dentro e fuori i polmoni.
Alcune patologie mediche possono interferire con la ventilazione. Queste malattie possono portare a malattia polmonare cronica. Le malattie che interferiscono con la normale ventilazione sono classificati come restrittivo o ostruttiva. Una malattia ostruttiva si verifica quando l'aria ha difficoltà scorre nei polmoni dovuto alla resistenza, causando una diminuzione del flusso di aria. Una malattia restrittiva si verifica quando i muscoli pettorali sono in grado di espandersi adeguatamente, creando una interruzione nel flusso d'aria.
Test di funzionalità polmonare possono essere indicate per determinare la presenza, posizione, causa, e caratteristiche del problema, e per guidare il trattamento.
"I test di funzionalità polmonare" è un termine inclusivo che si riferisce a diverse procedure che misurano la funzione polmonare in modi diversi. Alcuni dei valori più comuni che possono essere misurati durante le prove di funzionalità respiratoria sono:
Volume corrente (V T) - quantità di aria inspirata o espirata durante la normale respirazione
Volume minuto (MV) - quantità totale di aria espirata per minuto
Capacità vitale (VC) - volume totale di aria che può essere espirata dopo ispirazione massima
Capacità funzionale residua (FRC) - quantità di aria che rimane nei polmoni dopo la scadenza normale
Capacità polmonare totale - volume totale dei polmoni, quando al massimo gonfiato
Capacità vitale forzata (FVC) - la quantità di aria espirata con forza e subito dopo la massima ispirazione
Volume espiratorio forzato (FEV) - volume d'aria espirata durante il primo, secondo, e terzo secondi del test FVC
Flusso espiratorio forzato (FEF) - tasso medio del flusso durante la metà metà del test FVC
Velocità di picco di flusso espiratorio (PEF) - volume massimo durante l'espirazione forzata
Alcuni PFT implicano l'uso di uno spirometro. Lo spirometro è uno strumento che misura la quantità di aria inspirata e / o fuori e quanto velocemente l'aria viene inalata ed espulso dai polmoni durante la respirazione attraverso un boccaglio. Le misurazioni sono registrati su un dispositivo chiamato spirograph.
Altri risultati del test sono derivati da calcoli basati sui risultati di alcune procedure spirometria. Oltre a misurare la quantità e la velocità di aria inspirata ed espirata, questi test possono anche indicare quanto bene ossigeno e anidride carbonica vengono scambiati negli alveoli.
Alcuni PFT, come toracica gas volume o altre misurazioni di volume polmonare, possono essere determinati dalla pletismografia. Durante la pletismografia, una persona si siede o si trova all'interno di una scatola a tenuta d'aria che assomiglia a un breve, cabina telefonica piazza per eseguire i test.
I valori normali per PFT variano da persona a persona. La quantità di aria inspirata ed espirata nei risultati dei test vengono confrontati alla media prevista in una persona della stessa età, altezza, sesso e razza. Inoltre, i risultati vengono confrontati con i risultati dei test precedenti, se il test precedente è stato fatto. Se si dispone di misurazioni PFT anomali o se i risultati sono diversi dalle prove precedenti, si può fare riferimento per altri test diagnostici per stabilire una diagnosi medica.
Anatomia del sistema respiratorio
Il sistema respiratorio è costituito da organi coinvolti negli scambi di gas, e consiste nel:
Naso
Faringe
Laringe
Trachea
Bronchi
Polmoni
Il tratto respiratorio superiore comprende:
Naso
Cavità nasale
Celle d'aria ethmoidal
Seni frontali
Seno mascellare
Laringe
Trachea
Il tratto respiratorio inferiore include i polmoni, bronchi e alveoli.
Quali sono le funzioni dei polmoni?
I polmoni assorbono l'ossigeno, che le cellule hanno bisogno per vivere e svolgere le loro funzioni normali. I polmoni anche sbarazzarsi di anidride carbonica, un prodotto di scarto delle cellule del corpo.
I polmoni sono due organi a forma di cono costituito da spugnoso, tessuto grigio rosato. Essi occupano la maggior parte dello spazio nel torace, o il torace (la parte del corpo tra la base del collo e diaframma).
I polmoni sono avvolti in una membrana chiamata pleura.
I polmoni sono separati l'uno dall'altro dal mediastino, un'area che contiene il seguente:
Il cuore e le sue grandi navi
Trachea (trachea)
Esofago
Timo
I linfonodi
Il polmone destro ha tre sezioni, chiamate lobi. Il polmone sinistro ha due lobi. Quando si respira, l'aria entra nel corpo attraverso il naso o la bocca. Si viaggia poi giù per la gola attraverso la laringe (casella vocale) e trachea (trachea) ed entra nei polmoni attraverso tubi chiamati principale-gambo bronchi.
Uno bronco principale-gambo conduce al polmone destro e uno al polmone sinistro. Nei polmoni, il principale-gambo bronchi dividono in tubi bronchi e poi in ancora più piccolo più piccoli chiamati bronchioli. Bronchioli terminano in minuscole sacche d'aria chiamate alveoli.
Motivi per cui la procedura
Ci sono diversi motivi per cui PFT possono essere ordinati. A volte sono ordinati in individui sani come parte di una routine fisiche. In altri le prove possono essere ordinati quando si sospetta una malattia specifica. Alcune delle patologie che possono essere rilevati con PFT includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Allergie - una acquisita, risposta immunitaria anomala ad una o più sostanze che possono causare una vasta gamma di reazioni infiammatorie
Malattie polmonari croniche - malattie come l' asma, bronchiectasie, enfisema e la bronchite cronica che può essere trattata, ma non curata
Asbestosi - una malattia polmonare causata dall'inalazione di fibre di amianto
Petto trauma - trauma al torace, come costole fratturate o un intervento chirurgico recente può limitare la capacità di un individuo di respirare adeguatamente.
Malattie delle vie respiratorie restrittive - deteriorati espansione polmonare a causa di malattie come la scoliosi, tumori polmonari, o infiammazione o cicatrizzazione della parete toracica
Infezioni respiratorie
Sarcoidosi - una malattia che causa piccoli rigonfiamenti carnosi nel tessuto intorno agli organi, di solito nel fegato, polmoni e milza
Sclerodermia - una malattia del tessuto connettivo del corpo che provoca l'ispessimento e l'indurimento della pelle
PFT può essere utilizzato per valutare la funzione polmonare dei pazienti prima di un intervento chirurgico o di altre procedure invasive in pazienti che hanno polmone in corso e / o problemi cardiaci, che sono i fumatori, o che hanno altre malattie che potrebbero essere interessati da interventi chirurgici o altre procedure.
Un altro uso del PFT è la valutazione del trattamento per malattie come asma, enfisema e altre patologie polmonari croniche.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare test di funzionalità polmonare.
I rischi della procedura
Perché test di funzionalità polmonare è una procedura non invasiva, è sicuro per la maggior parte degli individui. E 'veloce e l'individuo deve essere in grado di seguire chiare e semplici indicazioni.
Complicanze della PFT possono includere:
Svenimento o sensazione di testa vuota a causa di iperventilazione
Episodio asmatico precipitato da esercizi inalazione profonde
Le situazioni in cui PFT possono essere controindicati includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Chirurgia oculare recente, a causa di un aumento della pressione all'interno degli occhi durante la procedura
Recente intervento chirurgico addominale o toracica, a causa di possibili interferenze con la possibilità di fare respiri profondi e lo stress sul sito chirurgico
Dolore toracico, recente infarto, o lo stato cardiovascolare instabile
Toracico, addominale, o aneurisma cerebrale
Tubercolosi attiva o infezione respiratoria acuta, come un raffreddore o l'influenza
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con la precisione di PFT. Questi fattori possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Farmaci come broncodilatatori (aprire le vie respiratorie), o analgesici (possono influenzare la capacità di eseguire le prove)
Gravidanza o distensione gastrica (può influenzare la capacità di prendere in respiri profondi)
Fatica o di altre malattie che colpiscono la capacità di eseguire le prove
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Generalmente, nessuna preparazione precedente, come il digiuno, restrizione dei liquidi, o sedazione è richiesto. Tuttavia, potrebbe essere chiesto di evitare di mangiare un pasto pesante prima della prova.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico.
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescrizione e over-the-counter) e gli integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Se sei un fumatore, di solito chiesto di astenersi dal fumare per un periodo di tempo prima della prova.
La sua altezza e il peso saranno registrati in modo che i risultati possono essere calcolati con precisione.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Test di funzionalità polmonare possono essere fatto su una base ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e il tuo e il vostro medico di pratiche.
In generale, PFT seguono questo processo:
Ti verrà chiesto di allentare gli indumenti stretti, gioielli o altri oggetti che possono interferire con la procedura
Se si indossano protesi, vi verrà chiesto di indossarli durante la procedura.
Vi verrà chiesto di svuotare la vescica prima della procedura per ottimizzare il comfort.
Potrai sedersi su una sedia o in piedi per la procedura.
Vi sarà data una clip naso morbido da indossare durante la procedura in modo che tutti i tuoi respiri passerà attraverso la bocca, piuttosto che il vostro naso.
Ti verrà dato un boccaglio sterile che sarà collegato al spirometro.
Con la vostra bocca formando una tenuta ermetica attorno al boccaglio, verrà richiesto di eseguire varie manovre di respirazione. Le manovre saranno effettuate da inspirare ed espirare. A seconda di cosa misurazioni sono ordinate, potrebbe essere chiesto di ripetere le manovre più volte prima che il test è stato completato.
Si può essere dato un broncodilatatore dopo che sono stati eseguiti alcuni test. Questi test saranno ripetuti alcuni minuti più tardi, dopo il broncodilatatore ha preso effetto.
Potrai essere attentamente monitorati durante la procedura di debolezza, vertigini, difficoltà di respirazione, o altri problemi.
Dopo la procedura
In generale, non vi è alcuna particolare tipo di cure in seguito PFT. Si può riprendere la dieta abituale, farmaci, e le attività a meno che il vostro medico vi consiglia il contrario.
Se avete una storia di problemi respiratori, si può essere stanchi dopo la procedura. Vi sarà data l'opportunità di riposare dopo.
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura a seconda della vostra situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)