Ogni neonato viene accuratamente controllato alla nascita per i segni di problemi o complicazioni. Una valutazione fisica completa verrà effettuata che include ogni sistema del corpo. Durante tutto il soggiorno in ospedale, medici, infermieri e altri operatori sanitari continuamente valutare un bambino per cambiamenti nella salute e per i segni di problemi o malattie. La valutazione può comprendere:
Apgar punteggio:
Il punteggio di Apgar è uno dei primi controlli della salute il vostro nuovo bambino. Il punteggio di Apgar viene assegnato nei primi minuti dopo la nascita per aiutare a identificare i bambini che hanno difficoltà di respirazione o di avere un problema che ha bisogno di ulteriori cure. Il bambino viene controllato in un minuto e cinque minuti dopo la nascita per il cuore e la frequenza respiratoria, tono muscolare, riflessi e colori.Ogni area può avere un punteggio di zero, uno o due, con dieci punti come il massimo. Un punteggio totale di dieci significa un bambino è nella malattia migliore possibile. Quasi tutti i bambini punteggio tra otto e dieci, con uno o due punti presi fuori per le mani blu e piedi a causa della circolazione immaturo. Se un bambino ha un momento difficile durante il parto, questo può abbassare i livelli di ossigeno nel sangue, che può abbassare il punteggio di Apgar. Indice di Apgar di tre o meno spesso significano un bambino ha bisogno di attenzione e cure immediate. Tuttavia, solo il 1,4 per cento dei bambini hanno punteggi di Apgar inferiore a sette a cinque minuti dopo la nascita.
Entra | Score = 0 | Score = 1 | Score = 2 |
|---|---|---|---|
Frequenza cardiaca | Assente | Sotto 100 al minuto | Sopra 100 al minuto |
Sforzo respiratorio | Assente | Debole, irregolare o boccheggiante | Buono, piangendo |
Tono muscolare | Flaccido | Alcuni flessione delle braccia e delle gambe | Movimenti ben flesse, o attivi di estremità |
Reflex / Irritazione | Nessuna risposta | Smorfia o debole grido | Bel pianto |
Colore | Blu in tutto, o pallido | Rosa del corpo, mani e piedi blu | Rosa tutto |
Peso alla nascita e misure:
Peso alla nascita di un bambino è un indicatore importante della salute. Il peso medio termine per i bambini (nati tra il 37 e 41 settimane di gestazione) è di circa 7 libbre. (3,2 kg). In generale, i bambini piccoli e molto grandi i bambini sono a maggior rischio di problemi. I bambini vengono pesati ogni giorno nel vivaio per valutare la crescita, fluido, e le esigenze nutrizionali. I neonati possono spesso perdere 5-7 per cento del loro peso alla nascita. Ciò significa che un bambino del peso di 7 £ 3 once alla nascita potrebbe perdere fino a 8 once nei primi giorni. I bambini di solito guadagnare il peso indietro di 2 settimane di vita. I bambini prematuri e malati non possono iniziare a guadagnare peso subito.La maggior parte degli ospedali utilizzano il sistema metrico per la pesatura bambini. Questa tabella vi aiuterà a convertire grammi di chili.
Conversione grammi di libbre e once:
1 £ = 453,59237 grammi, 1 oncia = 28.349523 grammi, 1000 grammi = 1 Kg.
Pounds | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Once | ||||||||
Misure:
Altre misure sono anche presi di ogni bambino. Questi sono i seguenti:Circonferenza della testa (la distanza intorno alla testa del bambino)
Circonferenza addominale - la distanza intorno all'addome
Lunghezza - la misura dalla parte superiore della testa al tallone
Segni vitali:
Temperatura - in grado di mantenere la temperatura corporea stabile in normale ambiente di camera
Pulse - normalmente 120-160 battiti al minuto nel periodo neonatale
Frequenza respiratoria - normalmente da 30 a 60 respiri al minuto nel periodo neonatale
Aspetto generale - l'attività fisica, il tono, la postura, e il livello di coscienza
Pelle - colore, consistenza, chiodi, presenza di eruzioni cutanee
Testa e collo:
Aspetto, la forma, la presenza di stampaggio (modellare della testa dal passaggio attraverso il canale del parto)
Fontanelle (i "punti deboli" aperte tra le ossa del cranio del bambino)
Clavicole (le ossa attraverso la parte superiore del torace)
Viso - occhi, orecchie, naso, guance
Bocca - palato, lingua, gola
Polmoni - suoni respiratori, modello di respirazione
Suoni cardiaci e femorale (all'inguine) impulsi
Addome - presenza di masse o ernie
Genitali e l'ano - per il passaggio aperto di urina e feci
Braccia e gambe - il movimento e lo sviluppo
Esame fisico: Un esame fisico completo è una parte importante della cura del neonato. Ogni sistema corpo viene attentamente esaminata per i segni di salute e la funzione normale. Il medico guarda anche per eventuali segni di malattia o difetti di nascita. L'esame fisico di un neonato spesso include la valutazione dei seguenti elementi:
Valutazione gestazionale:
Valutare la maturità fisica di un bambino è una parte importante della cura. Valutazione della maturità è utile per soddisfare le esigenze di un bambino se le date di una gravidanza sono incerte. Per esempio, un bambino molto piccolo può effettivamente essere più maturo di quanto non appaia dalle dimensioni, e può avere bisogno di cura diverso da un bambino prematuro.Un esame chiamato The Dubowitz / Ballard Esame per età gestazionale è spesso utilizzato. Età gestazionale di un bambino spesso può essere stimato a stretto contatto con questo esame. L'esame Dubowitz / Ballard valuta l'aspetto di un bambino, la struttura della pelle, la funzione motoria, e riflessi. La parte maturità fisica dell'esame è fatto nelle prime due ore dalla nascita. L'esame di maturità neuromuscolare viene completata entro 24 ore dalla consegna. Informazioni spesso usato per aiutare a stimare maturità fisica e neuromuscolare neonati sono riportati di seguito.
Maturità fisica:
La parte relativa alla valutazione fisica del Examination Dubowitz / Ballard esamina le caratteristiche fisiche che hanno un aspetto diverso a diversi stadi di maturazione gestazionale del bambino. I bambini che sono fisicamente maturi di solito hanno punteggi più elevati rispetto a neonati prematuri.Punti sono indicati per ciascuna area di valutazione, con un minimo di -1 o -2 per estrema immaturità a un massimo di 4 o 5 per postmaturity. Le aree di valutazione sono i seguenti:
Texture della pelle (cioè, appiccicoso, liscio, peeling).
Lanugine (la peluria morbida sul corpo di un bambino) - è assente nei bambini immaturi, poi appare con la maturità, e poi scompare di nuovo con postmaturity.
Pieghe plantari - queste pieghe sulle piante dei piedi vanno da assente a coprire tutto il piede, a seconda della scadenza.
Seno - lo spessore e le dimensioni del tessuto del seno e areola (l'anello oscurato attorno ad ogni capezzolo) sono valutati.
Occhi e orecchie - occhi fuse o aperti e la quantità di cartilagine e rigidità del tessuto dell'orecchio.
Genitali, maschile - la presenza dei testicoli e l'aspetto di scroto, da liscia a rugosa.
Genitali, femmina - aspetto e le dimensioni del clitoride e delle labbra.
Maturità neuromuscolare:
Vengono eseguite sei valutazioni del sistema neuromuscolare del bambino. Questi includono:Postura - come fa il bambino tiene le / le braccia e le gambe.
Piazza finestra - fino a che punto le mani del bambino possono essere flesse verso il polso.
Recoil Arm - quanto armi "ritorno elastico" del bambino in una posizione flessa.
Angolo popliteo - quanto le ginocchia del bambino si estendono.
Sciarpa segno - in quale misura i gomiti possono essere spostati sul petto del bambino.
Tacco a orecchio - come chiudere i piedi del bambino possono essere spostati per le orecchie.
Un punteggio viene assegnato a ciascuna area di valutazione. In genere, il più maturo neurologicamente il bambino, maggiore è il punteggio.
Quando il punteggio di valutazione fisica e il punteggio neuromuscolare si sommano, l'età gestazionale può essere stimato. I punteggi vanno da molto bassa per i bambini immaturi (meno di 26 a 28 settimane) a punteggi molto alti per bambini maturi e postmature.
Tutti questi esami sono modi importanti per conoscere il vostro bambino il benessere alla nascita. Per individuare eventuali problemi, il medico del vostro bambino può pianificare la migliore assistenza possibile.