Che cosa è il cancro esofageo?
Cancro esofageo è cancro che si sviluppa in esofago, il tubo muscolare che collega la gola allo stomaco. L'esofago, che si trova proprio dietro la trachea, è di circa 10 a 13 pollici di lunghezza e permette il cibo di entrare nello stomaco per la digestione. La parete dell'esofago è costituita da diversi strati e tumori generalmente inizia dallo strato interno e crescere fuori.
La Società Europea del Cancro stima che 16.470 persone saranno con nuova diagnosi di cancro esofageo nel corso del 2009, e 14.530 decessi sono attesi.
Che cosa provoca il cancro esofageo?
Nessuno sa esattamente cosa provoca il cancro esofageo. Nella parte superiore dell'esofago è un muscolo, chiamato sfintere, che rilascia per lasciare cibo o liquido passano attraverso. La parte inferiore dell'esofago è collegato allo stomaco. Un'altra muscolare si trova a questo proposito che si apre per consentire il cibo entra nello stomaco. Questo muscolo funziona anche per mantenere il cibo e succhi di frutta dallo stomaco dal backup nell'esofago. Quando questi succhi di frutta fanno il backup, reflusso, comunemente noto come bruciore di stomaco, si verifica.
Reflusso lungo termine può modificare le cellule all'estremità inferiore dell'esofago. Questa malattia è nota come esofago di Barrett. Se queste cellule non sono trattati, sono a maggior rischio di sviluppare in cellule tumorali.
Quali sono i diversi tipi di cancro esofageo?
Ci sono due tipi principali di cancro esofageo. Il tipo più comune di cancro esofageo, noto come adenocarcinoma, sviluppa nel tessuto ghiandolare nella parte inferiore dell'esofago, vicino all'apertura dello stomaco. Essa si verifica in poco più del 50 per cento dei casi.
Carcinoma a cellule squamose cresce nelle cellule che formano lo strato superiore della mucosa dell'esofago, noto come cellule squamose. Questo tipo di tumore può crescere ovunque lungo l'esofago.
Il trattamento per entrambi i tipi di cancro esofageo è simile.
Quali sono i sintomi del cancro esofageo?
Spesso, non ci sono sintomi nelle prime fasi del cancro esofageo. I sintomi non compaiono fino a quando la malattia è più avanzata. I seguenti sono i sintomi più comuni di cancro esofageo. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
difficile o dolorosa deglutizione
Una malattia nota come disfagia è il sintomo più comune di cancro esofageo. Questo dà una sensazione di avere cibo depositato nel petto, e le persone con disfagia spesso passare a cibi più morbidi per aiutare con la deglutizione.dolore alla gola o indietro, dietro lo sterno o tra le scapole
grave perdita di peso
Molte persone con cancro esofageo perdere peso non intenzionale, perché non sono sempre abbastanza cibo.raucedine o tosse cronica che non va via entro due settimane
tosse con sangue
bruciore di stomaco
I sintomi del cancro esofageo possono assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Non vi è alcun esame di screening di routine per il cancro esofageo, tuttavia, le persone con esofago di Barrett dovrebbero essere esaminati spesso perché sono a maggior rischio di sviluppare la malattia.
Quali sono i fattori di rischio per il cancro esofageo?
I seguenti fattori possono mettere una persona a rischio maggiore di sviluppare il cancro esofageo:
età
Il rischio aumenta con l'età. Negli Stati Uniti, la maggior parte delle persone viene diagnosticato a 65 anni di età o più anziani.genere
Gli uomini hanno un rischio tre volte maggiore di sviluppare il cancro esofageo rispetto alle donne.l'uso del tabacco
L'utilizzo di qualsiasi forma di tabacco, ma soprattutto il fumo, aumenta il rischio di cancro esofageo. Il tabacco è più utilizzato, maggiore è il rischio, con il rischio più grande tra le persone che si sono lasciati andare a bere a lungo termine con l'uso del tabacco. Gli scienziati ritengono che queste sostanze aumentano di ogni altri effetti nocivi, rendendo le persone che fanno sia particolarmente suscettibili a sviluppare la malattia.l'uso di alcol
Cronica o bere pesante a lungo termine, più di tre bevande alcoliche al giorno, è un altro importante fattore di rischio per il cancro esofageo.Esofago di Barrett
Irritazione lungo termine di reflusso, comunemente noto come bruciore di stomaco, cambia le cellule al fine dell'esofago. Questa è una malattia precancerosa, che aumenta il rischio di sviluppare adenocarcinoma dell'esofago.dieta
Le diete a basso contenuto di frutta e verdura e alcune vitamine e minerali possono aumentare il rischio per questa malattia.altre sostanze irritanti
Deglutizione irritanti caustici come liscivia e di altre sostanze possono bruciare e distruggere le cellule nell'esofago. Le cicatrici e danni causati all'esofago può mettere una persona a rischio maggiore di sviluppare il cancro molti anni dopo aver ingerito la sostanza.anamnesi
Alcune malattie, come acalasia, una malattia in cui la parte inferiore dell'esofago non si apre per rilasciare cibo nello stomaco, e tilosi, una malattia rara ereditaria, aumentare il rischio di cancro esofageo. Inoltre, chiunque abbia avuto altri tumori della testa e del collo ha una maggiore probabilità di sviluppare un secondo tumore in questa zona, che comprende il cancro esofageo.obesità
reflusso acido
Anormale reflusso di acido gastrico nell'esofago.
Come viene diagnosticato il cancro esofageo?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il cancro esofageo possono comprendere i seguenti:
radiografia del torace - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
GI superiore serie (gastrointestinale) (chiamato anche bario.) - un test diagnostico che esamina gli organi della parte superiore del sistema digerente: esofago, stomaco e duodeno (la prima parte dell'intestino tenue). Un fluido chiamato bario (un metallico, chimico, gessoso, liquido usato per rivestire l'interno di organi in modo che apparirà su un x-ray) viene ingerito. I raggi X sono quindi adottare per valutare gli organi digestivi.
esofagogastroduodenoscopia (anche chiamato EGD o superiore endoscopia.) - una procedura che consente al medico di esaminare l'interno dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Un sottile, flessibile, tubo illuminato, chiamato endoscopio, è guidato nella bocca e gola, poi in esofago, stomaco e duodeno. L'endoscopio consente al medico di visualizzare l'interno di questa zona del corpo, così come per inserire strumenti attraverso un ambito per il prelievo di un campione di tessuto per la biopsia (se necessario).
tomografia computerizzata (TC o TAC) - procedura di imaging diagnostico che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di immagini in sezione trasversale (spesso chiamato fette), sia orizzontalmente che verticalmente, del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
ecografia endoscopica - questa tecnica di imaging utilizza onde sonore per creare una immagine del computer della parte interna dell'esofago e dello stomaco. L'endoscopio viene guidata nella bocca e gola, poi in esofago e stomaco. Come in endoscopia standard, si consente al medico di visualizzare l'interno di questa zona del corpo, come pure strumenti insert per rimuovere un campione di tessuto (biopsia).
toracoscopia e laparoscopia - questi metodi permettono al medico di esaminare i linfonodi all'interno del torace o all'addome con un cavo, tubo illuminato, e rimuovere questi nodi per ulteriori test.
Il trattamento per il cancro esofageo:
Trattamento specifico per il cancro esofageo sarà determinato dal vostro medico basato su:
la vostra età, salute generale, e la storia medica
estensione della malattia
la vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il corso di questa malattia
la vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
chirurgia
Due tipi di chirurgia sono comunemente eseguiti per il cancro esofageo. In un tipo di intervento chirurgico, parte dei linfonodi esofago e nei dintorni vengono rimossi, e la porzione restante dell'esofago viene ricollegato allo stomaco. In altro intervento chirurgico, parte dell'esofago, linfonodi vicini, e la parte superiore dello stomaco vengono rimossi. La rimanente porzione dell'esofago viene ricollegato allo stomaco.chemioterapia
La chemioterapia utilizza farmaci antitumorali per uccidere le cellule tumorali.radioterapia
La radioterapia utilizza radiazioni ad alta energia per uccidere o ridurre le cellule tumorali.
A volte, molti di questi trattamenti possono essere combinati per il trattamento del cancro esofageo.