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Esofago di Barrett

Illustrazione di anatomia del sistema digestivo, adulto

Che cosa è l'esofago di Barrett?

L'esofago di Barrett è una malattia in cui le cellule normali che rivestono l'esofago, chiamate cellule squamose, si trasformano in cellule di solito non si trovano negli esseri umani, chiamati cellule colonnari specializzate. Questo processo è chiamato metaplasia intestinale perché le cellule colonnari specializzate sono simili alla mucosa dell'intestino. Danni al rivestimento dell'esofago induce le cellule a cambiare. Meno dell'1 per cento delle persone con questa malattia sviluppano il cancro dell'esofago. Tuttavia, avendo esofago di Barrett può aumentare il rischio di sviluppare il cancro esofageo.

Quali sono le cause esofago di Barrett?

Esofago di Barrett sviluppa in alcune persone che hanno la malattia da reflusso gastroesofageo cronico ( GERD ) o esofagite (infiammazione dell'esofago). Si ritiene che il danno alla mucosa dell'esofago, causata da queste malattie, provoca questi cambiamenti cellulari anormali.

Persone che hanno avuto lunga bruciore di stomaco sono a rischio per l'esofago di Barrett e dovrebbero discuterne con il loro medico.

Quali sono i sintomi di esofago di Barrett?

I seguenti sono i sintomi più comuni di esofago di Barrett. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Svegliarsi di notte a causa del dolore bruciore di stomaco

  • Vomito

  • Difficoltà a deglutire

  • Sangue nel vomito o nelle feci

Alcune persone con questa malattia può essere asintomatica. I sintomi di esofago di Barrett può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Illustrazione di una procedura esofagogastroduodenoscopia

Come si esofago di Barrett diagnosticata?

Oltre a esame fisico, il medico effettuerà una endoscopia, durante il quale un tubo lungo e sottile, chiamato un endoscopio, viene inserito attraverso la bocca e delicatamente guidato nell'esofago. Questo contiene strumenti che consentono al medico di vedere il rivestimento dell'esofago e rimuovere un piccolo campione di tessuto (biopsia), che viene esaminato in un laboratorio per determinare se le normali cellule squamose sono stati sostituiti con cellule colonnari. Se una persona si lamenta di problemi di deglutizione, uno studio GI bario superiore può essere utile per identificare le aree di restringimento chiamati stenosi.

Trattamento per l'esofago di Barrett

Trattamento specifico per l'esofago di Barrett sarà determinata dal medico sulla base di:

  • La tua età, salute generale, e la storia medica

  • Estensione della malattia

  • La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il corso di questa malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Attualmente, non esiste una cura per l'esofago di Barrett. Una volta che le cellule della mucosa esofagea sono stati sostituiti da cellule colonnari, non torneranno alla normalità. Quindi, il trattamento è volto a prevenire ulteriori danni che si verificano fermando reflusso acido dallo stomaco. Il trattamento può includere:

  • Farmaco. Farmaci come gli antagonisti del recettore H2 e inibitori della pompa protonica, che riducono la quantità di acido prodotto nello stomaco, possono essere prescritti dal medico.

  • Chirurgia. Chirurgia per rimuovere il tessuto danneggiato o una sezione dell'esofago può essere necessario. Noto come fundoplicatio, parte dell'esofago viene rimosso e la sezione rimanente è attaccato allo stomaco.

  • Dilatazione procedura. Se stenosi (restringimento dell'esofago) sono presenti, causato quando il rivestimento danneggiato dell'esofago diventa spessa e indurito, viene utilizzata una procedura chiamata dilatazione. Durante dilatazione, uno strumento lambita le stenosi ed espande l'apertura dell'esofago.