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Come controllare i costi sanitari

Le decisioni di sanità si fanno hanno un grande impatto sulla vostra vita e il vostro portafoglio. Per ottenere il miglior valore per il vostro dollaro di assistenza sanitaria, il primo passo è quello di capire il vostro piano.

Piani sanitari offerti dai datori di lavoro in genere sono in uno dei tre tipi, secondo la Fondazione Patient Advocate:

  • Completamente finanziato / pienamente assicurato. Si tratta di un piano di gruppo contratto con una compagnia di assicurazioni e pagato dai premi dei dipendenti. La copertura è governata da ciò che la società di assicurazione offre.

  • Auto finanziato con terze parti. Si tratta di un piano sanitario offerto dai datori di lavoro che pagano le proprie pretese di assistenza sanitaria, ma contratto con una compagnia di assicurazioni per gestire i vantaggi. I premi dei dipendenti sono utilizzati per le rivendicazioni. La copertura è determinata dal datore di lavoro o da ciò che la compagnia di assicurazione offre.

  • Auto assicurato. Si tratta di un piano sanitario offerto dai datori di lavoro che elaborano e pagano le affermazioni di assistenza sanitaria. I premi dei dipendenti sono utilizzati per le rivendicazioni. La copertura è determinata dal datore di lavoro.

Il tuo piano di salute

Piani di assicurazione sanitaria sono complicate, ma più si conosce circa il vostro piano, la più conveniente è possibile utilizzarlo. Se avete domande, contattare l'amministratore di piano sanitario o il coordinatore benefici.

  • Conosci i tuoi vantaggi. Leggendo il vostro piano e tutti gli aggiornamenti man mano che arrivano può aiutare a essere a conoscenza di quali servizi sono coperti e le limitazioni, le esclusioni e pagamenti massimi. Scegliere un livello di protezione che soddisfi, ma non superare, quello che voi e la vostra famiglia ha bisogno. Se un beneficio che volete non è coperto dal piano, parlate con il vostro datore di lavoro circa, aggiungendo che beneficio. In molti casi, se un datore di lavoro vuole coprire un beneficio, il piano di assicurazione sanitaria può essere modificato per includerlo.

  • Per saperne di quanto si deve pagare. Piani sanitari in genere ti chiedono di pagare una parte del costo beneficio, in forma di franchigie, co-pagamenti o tasse piatte. Utilizzare i benefici saggiamente di risparmiare sulle spese di out-of-pocket.

  • Scopri come ottenere la copertura. Seguire le linee guida del piano per ottenere rinvii agli specialisti, di essere ricoverati in un ospedale, ottenendo una seconda opinione o avere un test di screening.

  • Sapere chi chiamare. Si deve sapere chi chiamare per conoscere i benefici, chiedere informazioni di fatturazione, risolvere un problema, ottenere un rinvio o trovare consigli sulla prevenzione.

Il medico

La maggior parte dei vostri costi sanitari iniziano con il medico. Comunicare con il vostro medico circa la vostra cura consente di ottenere il giusto trattamento senza pagare per le prove aggiuntive o farmaci non necessari.

  • Imparare chi chiamare. Si può chiedere un infermiere o medico domande di routine per telefono, o si deve prendere un appuntamento? Si può ottenere una prescrizione per telefono?

  • Utilizzare cura di sé saggezza. Prima di chiamare il medico, chiamare una linea di consulenza infermiere o utilizzare alcun un'opzione simile piano sanitario può offrire. Raffreddori Self-treat, mal di stomaco e di altri mali minori.

  • Prepararsi per visite ambulatoriali. Essere sicuri di dare il vostro medico tutte le informazioni necessarie per fare una diagnosi. Questo include la vostra cartella clinica, l'anamnesi familiare e una lista dei farmaci che si prendono. Portare con sé un elenco di domande che si desidera discutere.

  • Imparare tutto il possibile sulla sua malattia e le opzioni di trattamento. È possibile ottenere informazioni da libri, il medico, associazioni mediche e online. Capire la vostra malattia vi aiuterà a fare le scelte migliori per la cura della salute.

  • Chiedete trattamenti meno costosi. Ad esempio, se il medico prescrive un medicinale di marca, chiedere se un farmaco generico dovrebbe funzionare così.

  • Seguire attraverso. Quando si accetta di un piano di trattamento, prendere farmaci come diretto e tenere il passo con qualsiasi gestione della malattia e la prevenzione passi il medico consiglia.

  • Sapere cosa fare se un reclamo è negato. La maggior parte dei piani devono dirti entro 90 giorni se il reclamo è stato negato. Conoscere le procedure da seguire se si vuole cercare l'inversione di un credito negato.

Copertura estesa

Se si perde il lavoro o si chiude, si può essere in grado di continuare la vostra assicurazione sanitaria corrente per un periodo di tempo limitato. Questa copertura estesa è chiamato COBRA, per la legge federale che autorizza. Si dovrà pagare per la copertura, ma ti permette di stare con il tuo attuale piano fino a quando è possibile ottenere una nuova politica. Continua copertura è importante, perché alcune malattie croniche come il diabete potrebbero non essere immediatamente coperti dalla vostra prossima polizza di assicurazione sanitaria se i vuoti di piano vigenti.