Qual è la spalla?
La spalla è costituito da diversi strati, tra cui:
Ossa. La clavicola (clavicola), la scapola (scapola), e l'osso superiore del braccio (omero).
Giunti facilitare il movimento, tra cui:.
Sternoclavicular comune (dove la clavicola incontra lo sterno)
Acromioclavicular (AC) comune (dove la clavicola incontra l'acromion)
Articolazione della spalla (articolazione gleno-omerale). Uno snodo sferico-e-zoccolo che facilita avanti, circolare, e il movimento all'indietro della spalla.
Legamenti Un bianco, lucido, fascia flessibile di tessuto fibroso che lega insieme le articolazioni e collega varie ossa e cartilagine, tra cui i seguenti.:
Capsula articolare. Un gruppo di legamenti che collegano l'omero alla presa dell'articolazione della spalla sulla scapola per stabilizzare la spalla e tenerlo da lussazione.
Legamenti che fissano la clavicola al acromion
Legamenti che collegano la clavicola alla scapola collegando al processo coracoideo
Acromion. Il tetto (punto più alto) della spalla che è formata da una parte della scapola.
I tendini. Le corde dure di tessuto che collegano i muscoli alle ossa. I tendini della cuffia dei rotatori sono un gruppo di tendini che collegano lo strato più profondo dei muscoli all'omero.
Muscoli (per contribuire a sostenere e ruotare la spalla in molte direzioni)
Bursa Uno spazio chiuso tra due superfici in movimento che ha una piccola quantità di fluido lubrificante all'interno;. Situato tra il bracciale strato muscolare rotatori e lo strato esterno di grandi muscoli ingombranti.
Cuffia dei rotatori. Composto da tendini, la cuffia dei rotatori (e muscoli associati) detiene la palla dell'articolazione gleno-omerale nella parte superiore dell'osso del braccio (omero).
Il dolore alla spalla può essere localizzata in una determinata area o può estendersi alle aree intorno alla spalla o al braccio.
Quali sono alcuni dei diversi tipi di problemi alla spalla?
I problemi più comuni spalla sono i seguenti:
. Lussazione L'articolazione della spalla è la principale articolazione più frequentemente lussazione del corpo - spesso causata da una forza significativa che separa la palla del spalla (la parte superiore arrotondata dell'osso superiore del braccio, o dell'omero) lontano dalla presa del giunto (glenoideo ).
Separazione. L'articolazione AC si separa quando i legamenti attaccati alla clavicola (clavicola) sono strappati, o parzialmente strappati, lontano dalla scapola (scapola). Separazione della spalla può essere causato da un improvviso, forte colpo alla spalla, o come risultato di una caduta.
Borsite. Borsite si verifica spesso quando tendinite e sindrome da impingement causa l'infiammazione delle sacche di Bursa che proteggono la spalla.
Sindrome da conflitto. Sindrome da conflitto è causato dalla spremitura eccessivo o sfregamento della cuffia dei rotatori e scapola. Il dolore associato alla sindrome è il risultato di una borsa infiammata (sac lubrificante) sopra la cuffia dei rotatori, e / o infiammazione dei tendini della cuffia dei rotatori, e / o depositi di calcio nei tendini dovuti all'usura. Sindrome da impingement della spalla può portare a una cuffia dei rotatori lacerata.
Tendinosi. Tendinosi della spalla è causato quando la cuffia dei rotatori e / o tendine del bicipite diventato logoro e, occasionalmente, infiammato, di solito come conseguenza di essere schiacciati da strutture circostanti. La lesione può variare da lieve infiammazione al coinvolgimento di più della cuffia dei rotatori. Quando il tendine della cuffia dei rotatori si infiamma e ispessita, può diventare intrappolati sotto l'acromion.
Della cuffia dei rotatori lacrima. Una lacrima cuffia dei rotatori comporta una o più tendini della cuffia dei rotatori diventare infiammati da un uso eccessivo, l'invecchiamento, una caduta su una mano tesa, o una collisione.
Capsulite adesiva (spalla congelata). Spalla congelata è una malattia gravemente restrittiva spesso causata da infortunio che, a sua volta, porta alla mancanza di uso a causa del dolore. Periodi intermittenti di uso può causare infiammazione e adesioni a crescere tra le superfici articolari, limitando così il movimento. Vi è anche una mancanza di liquido sinoviale per lubrificare il divario tra l'osso del braccio e presa che normalmente aiuta l'articolazione della spalla di muoversi. Questo spazio ristretto tra la capsula e palla di omero distingue capsulite adesiva dalla malattia meno complicato conosciuta come spalla rigida.
Frattura. Una frattura è una crepa parziale o totale o rompere un osso che si verifica di solito a causa di un infortunio impatto.
Che cosa causa problemi alla spalla?
Sebbene la spalla è l'articolazione più mobile del corpo, è anche un'articolazione instabile a causa del campo-di-motion. Poiché la sfera del braccio è maggiore della presa della spalla, è suscettibile al danno. L'articolazione della spalla deve essere supportato anche dai tessuti molli - muscoli, tendini e legamenti - che sono anche soggetti a lesioni, uso eccessivo, e in condizioni di utilizzo.
Malattie degenerative e altre malattie del corpo possono anche contribuire a spalla problemi, o generare dolore che viaggia lungo i nervi alla spalla.
Come vengono diagnosticati problemi alla spalla?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico (per determinare il range di movimento, la localizzazione del dolore, e il livello di articolazione instabilità / stabilità), procedure diagnostiche per problemi alla spalla possono comprendere i seguenti:
Un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola X-ray..
La risonanza magnetica (MRI) Una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo,. Spesso in grado di determinare danni o malattia in un legamento che circonda o muscolari.
Tomografia computerizzata (detto anche TC o TAC). Una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di immagini in sezione trasversale orizzontale e verticale (spesso chiamato fette) del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
Elettromiografia (EMG). Un test per valutare nervo e la funzione muscolare.
Ultrasuoni. Una tecnica diagnostica che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni.
Prove di laboratorio (per determinare se altri problemi possono essere la causa)
Artroscopia. Una procedura diagnostica e trattamento minimamente invasivo usato per le malattie di un giunto. Questo procedimento utilizza un piccolo, illuminato, tubo ottica (artroscopia) che viene inserito nel giunto attraverso una piccola incisione nel giunto. Immagini della interna dell'articolazione sono proiettate su uno schermo, usati per valutare eventuali cambiamenti degenerativi e / o artritici nel giunto; rilevare malattie ossee e tumori, per determinare la causa del dolore osseo e infiammazione.
Trattamento dei problemi alla spalla
Trattamento specifico dei problemi alla spalla sarà determinata dal medico sulla base di:
La tua età, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Attività di modifica
Resto
Fisioterapia
Farmaci
Chirurgia