Che cosa è un esame neurologico?
Un esame neurologico, chiamato anche un esame neuro, è una valutazione del sistema nervoso di una persona che può essere eseguita in ambulatorio. Essa può essere eseguita con strumenti, quali luci riflesse e martelli, e di solito non causa alcun dolore al paziente. Il sistema nervoso è costituito dal cervello, il midollo spinale ed i nervi da queste zone. Ci sono molti aspetti di questo esame, compresa una valutazione delle capacità motorie e sensoriali, l'equilibrio e la coordinazione, stato mentale (livello di consapevolezza e di interazione con l'ambiente del paziente), riflessi, e il funzionamento dei nervi. La portata dell'esame dipende da molti fattori, tra cui il problema iniziale che il paziente sta sperimentando, l'età del paziente, e la malattia del paziente.
Perché viene eseguito un esame neurologico?
Una valutazione completa e approfondita del sistema nervoso di una persona è importante se non vi è alcun motivo per pensare che ci potrebbe essere un problema di fondo, o durante un fisico completo. I danni al sistema nervoso può causare problemi nel funzionamento quotidiano. L'identificazione precoce può aiutare ad identificare la causa e ridurre le complicanze a lungo termine. Un esame neurologico completo può essere effettuato:
Nel corso di una visita medica di routine
Seguendo qualsiasi tipo di trauma
Per seguire la progressione di una malattia
Se la persona ha una delle seguenti censure:
Visione sfocata
Cambiamento nel comportamento
Cambiamento di equilibrio o di coordinazione
Intorpidimento o formicolio alle braccia o alle gambe
Diminuzione del movimento delle braccia o delle gambe
Lesioni alla testa, al collo o schiena
Sequestri
Biascicamento
Debolezza
Tremore
Ciò che viene fatto durante un esame neurologico?
Durante un esame neurologico, il medico "test" il funzionamento del sistema nervoso. Il sistema nervoso è molto complesso e controlla molte parti del corpo. Il sistema nervoso è costituito dal cervello, midollo spinale, 12 nervi che provengono dal cervello, ed i nervi che provengono dal midollo spinale. La circolazione al cervello, derivante dalle arterie del collo, viene spesso esaminato. Nei neonati e nei bambini più piccoli, un esame neurologico comprende la misurazione della circonferenza della testa. Quello che segue è una panoramica di alcune delle aree che possono essere testati e valutati durante un esame neurologico:
Stato mentale
Stato mentale (livello di consapevolezza e di interazione con l'ambiente del paziente) può essere valutata conversando con il paziente e stabilire la sua consapevolezza della persona, luogo e tempo. La persona sarà anche osservato per il discorso chiaro e dare un senso mentre parla. Questo è solitamente fatto dal medico del paziente semplicemente osservando il paziente durante normali interazioni.Funzione motoria e l'equilibrio
Questo può essere provato facendo push paziente e tirare contro le mani del medico con la sua / sue braccia e le gambe. Equilibrio può essere verificata valutando come la persona si alza e cammina o avere supporto del paziente con il suo / i suoi occhi chiusi mentre viene dolcemente spinti da una parte o dall'altra. Articolazioni del paziente possono essere verificate anche semplicemente movimento passivo (eseguita dal medico) e attiva (eseguito dal paziente).Esame sensoriale
Il medico del paziente può anche eseguire un test sensoriale che controlla il suo / la sua capacità di sentire. Ciò può essere fatto utilizzando diversi strumenti: aghi sordo, diapason, tamponi imbevuti di alcool, o altri oggetti. Il medico può toccare le gambe del paziente, braccia o altre parti del corpo e hanno lui / lei identificare la sensazione (per esempio, caldo / freddo, tagliente / opaco).I riflessi neonatali e infantili
Ci sono diversi tipi di riflessi che possono essere testati. Nei neonati e lattanti, riflessi chiamati riflessi infantili (o riflessi primitivi) vengono valutati. Ciascuno di questi riflessi scompare ad una certa età come il bambino cresce. Questi riflessi sono:Lampeggiante - un bambino si chiuderà il suo / i suoi occhi in risposta alle luci.
Babinski reflex - come il piede del bambino è accarezzò, le dita si estenderà verso l'alto.
Crawling - se il bambino è posto sulla sua / il suo addome, lui o lei farà strisciare movimenti.
Riflesso di Moro (o spaventare reflex) - un rapido cambiamento nella posizione del bambino farà sì che il bambino a gettare le braccia verso l'esterno, aprire le mani e buttare indietro la testa.
Palmar e plantare comprensione - dita delle mani o dei piedi del bambino si arricciarsi attorno a un dito posizionato nella zona.
Riflessi nel bambino più grande e adulti
Questi sono solitamente esaminati con l'uso di un martello riflesso. Il martello riflesso viene utilizzato in diversi punti del corpo per testare numerosi riflessi, che vengono notati dal movimento che le cause martello.Valutazione dei nervi del cervello
Ci sono 12 nervi principali del cervello, chiamati nervi cranici. Durante un esame neurologico completo, la maggior parte di questi nervi sono valutati per determinare il funzionamento del cervello:I nervi cranici (nervo olfattivo)
Questo è il nervo dell'olfatto. Il paziente può essere chiesto di identificare i diversi odori con i suo / i suoi occhi chiusi.II nervo cranico (nervo ottico)
Questo nervo trasporta visione al cervello. Un test visivo può essere data e l'occhio del paziente può essere esaminato con una luce speciale.Nervo cranico III (oculomotore)
Questo nervo è responsabile per la dimensione della pupilla e certi movimenti dell'occhio. Il medico del paziente può esaminare la pupilla (la parte nera dell'occhio) con una luce e avere il paziente segua la luce in varie direzioni.IV nervo cranico (nervo trocleare)
Questo nervo aiuta anche con il movimento degli occhi.V nervo cranico (nervo trigemino)
Questo nervo consente per molte funzioni, tra cui la possibilità di sentire la faccia, all'interno della bocca, e muovere i muscoli coinvolti con la masticazione. Il medico del paziente può toccare il viso in diverse aree e guardare il paziente come lui / lei lo morde.VI nervo cranico (nervo abducente)
Questo nervo aiuta con il movimento degli occhi. Il paziente può essere chiesto di seguire una luce o un dito per spostare gli occhi.VII nervo cranico (nervo facciale)
Questo nervo è responsabile per varie funzioni, tra cui il movimento del muscolo viso e gusto. Il paziente può essere chiesto di identificare i diversi sapori (dolce, acido, amaro), ha chiesto a sorridere, spostare le guance, o mostrare i denti.VIII nervo cranico (nervo acustico)
Questo nervo è il nervo dell'udito. Un test dell'udito può essere eseguita sul paziente.IX nervo cranico (nervo glossofaringeo)
Questo nervo è coinvolto con il gusto e la deglutizione. Ancora una volta, il paziente può essere chiesto di identificare diversi gusti sul dorso della lingua. Il riflesso del vomito può essere provato.X nervo cranico (nervo vago)
Questo nervo è principalmente responsabile per la capacità di deglutire, il riflesso del vomito, un certo gusto, e la parte del discorso. Il paziente può essere chiesto di deglutire e un abbassalingua può essere utilizzato per suscitare la risposta gag.Craniale XI nervo (nervo accessorio)
Questo nervo è coinvolta nel movimento delle spalle e collo. Il paziente può essere chiesto di trasformare il suo / la sua testa da un lato all'altro contro la resistenza mite, o per alzare le spalle.XII nervo cranico (nervo ipoglosso)
Il nervo cranico finale è principalmente responsabile per movimento della lingua. Il paziente può essere istruito a sporgere il suo / la sua lingua e parlare.