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La malattia di Lyme

Il pericolo di punture di zecche:

Mentre la maggior parte punture di zecche sono innocui, alcune specie possono causare malattie mortali. Due di queste malattie ben note sono Rocky Mountain Spotted Fever e la malattia di Lyme. Le zecche possono anche trasmettere tularemia (malattia peste come nei roditori che possono essere trasmessi all'uomo), recidivante febbre, e un disturbo recentemente identificato chiamato ehrlichiosis (una malattia improvvisa con febbre, rash, nausea, vomito e perdita di peso).

Che cosa è la malattia di Lyme?

La malattia di Lyme (LD) è un multi-stage, multi-sistema di un'infezione batterica causata dalla spirocheta Borrelia burgdorferi, un batterio a forma di spirale che è più comunemente trasmessa da una puntura di zecca. La malattia prende il nome da Lyme, nel Connecticut, dove la malattia è stato identificato in Europa nel 1975.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la malattia di Lyme continua ad essere una malattia infettiva in rapida crescita, ed è la principale causa di tutte le malattie trasmesse dagli insetti negli Stati Uniti. Secondo il CDC, i casi LD sono più che raddoppiate nel corso del periodo di sorveglianza del 1992-2006. Nel 2008, c'erano quasi 29.000 casi confermati e quasi 6.300 casi probabili di LD.

Quali tipi di zecche trasmettono LD?

  • Ixodes scapularis (nord-est e centro-nord degli Stati Uniti, black-legged Deer Tick)

  • Ixodes pacificus (Pacific costiera statunitense, occidentale segno di spunta nero zampe)

Le zecche preferiscono vivere in zone boschive, pascoli bassa crescita, spiagge, e cantieri. A seconda della posizione, da meno di 1 per cento a oltre il 50 per cento delle zecche sono infettati con spirochete.

La malattia di Lyme è un problema di tutto l'anno, anche se, da aprile a ottobre è considerato stagione delle zecche, con le zecche essendo molto attiva in primavera e all'inizio dell'estate. I casi di malattia di Lyme sono stati riportati in quasi tutti gli stati negli Stati Uniti e nelle grandi aree in Europa e in Asia.

Quali sono i sintomi della malattia di Lyme?

L'elenco di possibili sintomi è lunga, e sintomi può colpire ogni parte del corpo. I seguenti sono i sintomi più comuni della malattia di Lyme. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso.

Il sintomo principale è una eruzione cutanea rossa che:

  • possono apparire diversi giorni dopo l'infezione, o non del tutto.

  • può durare poche ore o fino a diverse settimane.

  • può essere molto piccoli o molto grandi (fino a 12 cm di diametro).

  • può imitare questi problemi di pelle come orticaria, eczema, scottature, edera velenosa, punture delle pulci.

  • può prurito o sentire caldo, o non può essere sentito a tutti.

  • può scomparire e tornare alcune settimane più tardi.

Diversi giorni o settimane dopo un morso da una zecca infetta, il paziente di solito sperimenta sintomi simil-influenzali come il seguente:

  • mal di testa

  • torcicollo

  • dolori e dolori a muscoli e articolazioni

  • febbricola e brividi

  • stanchezza

  • scarso appetito

  • mal di gola

  • ingrossamento delle ghiandole linfatiche

Dopo diversi mesi, sintomi di artrite, come possono sviluppare, tra cui articolazioni dolorose e gonfie.

Altri possibili sintomi possono comprendere i seguenti:

  • sintomi neurologici

  • problemi cardiaci

  • disturbi della pelle

  • problemi agli occhi

  • epatite

  • grave affaticamento

  • debolezza degli arti

  • scarsa coordinazione motoria

Alcune persone possono sviluppare la sindrome post-malattia di Lyme (PLDS), una malattia nota anche come malattia di Lyme cronica, caratterizzata da muscoloscheletrico persistente e dolore del nervo periferico, stanchezza e disturbi della memoria.

Come viene diagnosticata la malattia di Lyme?

La malattia di Lyme è difficile da diagnosticare perché i sintomi non sono coerenti e possono imitare altre malattie. Il sintomo principale è un rash, ma non può essere presente fino al 20 per cento dei casi.

La diagnosi di malattia di Lyme è una clinica e deve essere effettuata da un medico esperto nel riconoscere LD. La diagnosi si basa solitamente su sintomi e una storia di una puntura di zecca. Il test viene generalmente fatto per eliminare altre malattie e può essere sostenuto attraverso esami del sangue e di laboratorio, anche se questi test non sono assolutamente affidabili per la diagnosi di LD.

La ricerca è in corso per sviluppare e migliorare i metodi per la diagnosi LD.

I sintomi della malattia di Lyme può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Il trattamento per la malattia di Lyme:

Un trattamento specifico per la malattia di Lyme sarà determinato dal vostro medico basato su:

  • la vostra età, salute generale, e la storia medica

  • entità dei sintomi

  • la vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • aspettative per il decorso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

La malattia di Lyme è di solito trattati con antibiotici per un periodo di 4-6 settimane.

Il trattamento sarà anche considerata sulla base di questi e di altri fattori:

  • Se si è morsi da una zecca che test positivo per spirochete.

  • Se si è morsi da una zecca e sono uno dei sintomi.

  • Se si è morsi da una zecca e sono incinta.

  • Se si è morsi da una zecca e vive in una zona ad alto rischio endemico.

Si verificano le risposte al trattamento Relapse e incomplete. Complicazioni di non trattata stadio iniziale della malattia comprendono: malattie articolari, malattie neurologiche, cardite, e ospedalizzazione, alcuni con malattie croniche debilitanti.

Come può LD essere prevenuta?

Gli esseri umani non sviluppano l'immunità di LD e reinfezione è possibile. Nel 1998, la US Food and Drug Administration (FDA) ha approvato un nuovo vaccino contro la malattia di Lyme chiamato LYMErix. Il vaccino non è stata del 100 per cento efficaci, tuttavia, e la FDA ha comunque raccomandato con altre misure preventive. Nel 2002, il produttore di LYMErix ha annunciato che il vaccino non sarebbe più disponibile in commercio.

Alcune linee guida generali per la prevenzione LD sono i seguenti:

  • Abbigliamento adeguato da indossare:

    • vestiti di colore chiaro

    • camicie a maniche lunghe

    • calze e scarpe chiuse

    • pantaloni lunghi con le gambe infilate in calzini

  • Controllare frequentemente per le zecche su:

    • tutte le parti del corpo che piega: dietro le ginocchia, tra le dita delle mani e dei piedi e ascelle.

    • altre aree in cui le zecche si trovano comunemente: ombelico, dentro e dietro le orecchie, il collo, attaccatura dei capelli, e la parte superiore della testa.

    • aree di punti di pressione, tra cui:

      • dove intima tocca elastiche della pelle

      • dove bande da pantaloni o gonne toccano la pelle

      • in qualsiasi altro luogo dove presse di abbigliamento sulla pelle

    • Controllare visivamente tutte le altre zone del corpo, e correre delicatamente le dita sulla pelle.

  • Anche:

    • Doccia dopo tutte le attività all'aperto sono finiti per la giornata.

    • Quando viene trovato un segno di spunta, rimuoverlo con attenzione e non spremere il corpo. Ricordare che qualsiasi metodo di rimozione potrebbe provocare la trasmissione dei batteri.

    • Le zecche possono essere testato per spirochete, quindi inserire il segno di spunta rimossa in un bicchiere, fiala di plastica, o un sacchetto di plastica con un batuffolo di cotone inumidito.

    • Considerare l'utilizzo di repellenti:

      • I prodotti che contengono DEET sono repellenti tick, ma non uccidono il segno di spunta e non sono al 100 per cento efficaci nello scoraggiare un segno di spunta da nutrono di te.

      • I prodotti che contengono permetrina sono noti per uccidere le zecche, tuttavia, non devono essere spruzzati sulla pelle, ma sui vestiti.

    • Controllare animali domestici e bambini per le zecche.