Qual è la terapia ormonale?
Gli ormoni sono sostanze chimiche prodotte dalle ghiandole, come le ovaie e testicoli. Ormoni aiutano alcuni tipi di cellule tumorali di crescere, come il cancro al seno e il cancro alla prostata. In altri casi, gli ormoni possono uccidere le cellule tumorali, rendere le cellule tumorali crescono più lentamente, o impedire loro di crescere. La terapia ormonale come trattamento del cancro può comportare l'assunzione di farmaci che interferiscono con l'attività dell'ormone o interrompere la produzione del corpo di ormone. La terapia ormonale può comportare la rimozione chirurgica di una ghiandola che produce gli ormoni.
Come funziona la terapia ormonale?
Se avete il cancro al seno, il medico può raccomandare un test recettore ormonale del tumore per aiutare a determinare le opzioni di trattamento e contribuire a saperne di più sul tumore. Questo test può aiutare a prevedere se le cellule tumorali sono sensibili agli ormoni.
Il test recettore ormonale misura la quantità di alcune proteine (chiamate recettori ormonali) nel tessuto del cancro. Ormoni che si presentano naturalmente nel corpo (come estrogeno e progesterone) possono attaccarsi a queste proteine. Se il test è positivo, esso indica che l'ormone è probabilmente aiutando le cellule tumorali a crescere. In questo caso, la terapia ormonale può essere dato bloccare il funzionamento della ormonali e aiutare a mantenere l'ormone lontano dalle cellule tumorali (recettori ormonali). Se il test è negativo, l'ormone non influenza la crescita delle cellule tumorali, e altri trattamenti efficaci cancro può essere dato. Sempre discutere i risultati del test recettore ormonale con il vostro medico.
Se il test indica che gli ormoni stanno interessando il tumore, il tumore può essere trattato in uno dei seguenti modi:
Trattamento di cellule tumorali per impedire loro di ricevere gli ormoni di cui hanno bisogno per crescere
Trattare le ghiandole che producono ormoni per impedire loro di fare gli ormoni
Chirurgia per rimuovere ghiandole che producono gli ormoni, come le ovaie che producono estrogeni, oi testicoli che producono testosterone
Il tipo di terapia ormonale una persona riceve dipende da molti fattori, quali il tipo e le dimensioni del tumore, l'età della persona, la presenza di recettori ormonali sul tumore, e altri fattori.
Quando la terapia ormonale dato?
Il medico può prescrivere terapie ormonali prima che alcuni trattamenti contro il cancro o dopo altri trattamenti contro il cancro. Se la terapia ormonale viene somministrato prima del trattamento primario, si chiama trattamento neoadiuvante. Trattamenti neoadiuvanti aiutano a uccidere le cellule tumorali e contribuire all'efficacia della terapia primaria. Se la terapia ormonale viene dato dopo il trattamento del cancro primario, si chiama terapia adiuvante. La terapia adiuvante è dato per migliorare la possibilità di guarigione.
Con alcuni tipi di cancro, i pazienti possono essere sottoposti a terapia ormonale appena tumore è diagnosticato, e prima di qualsiasi altro trattamento. Si può ridurre un tumore o può arrestare l'avanzata della malattia. E in qualche cancro, come il cancro alla prostata, è utile per alleviare i sintomi dolorosi e angoscianti della malattia avanzata. Anche se la terapia ormonale non può curare il cancro della prostata avanzato, di solito ridurre o arrestare l'avanzata della malattia, spesso per anni.
Quali farmaci sono utilizzati per la terapia ormonale?
La terapia ormonale può essere usato per prevenire la crescita, diffuso, e la ricorrenza di cancro al seno. Estrogeni può aumentare la crescita di cellule di carcinoma mammario in alcune donne. Un esempio di questo tipo di farmaci è tamoxifene, che agisce bloccando gli effetti degli estrogeni sulla crescita di cellule maligne nel tessuto mammario. Tuttavia, il tamoxifene non si ferma la produzione di estrogeni. Gli uomini che hanno il cancro al seno possono anche essere trattate con tamoxifene.
Tamoxifen è attualmente studiato come terapia ormonale per il trattamento di altri tipi di cancro. Ci sono molti altri agenti ormonali per il cancro al seno che colpiscono il recettore degli estrogeni come il tamoxifene, tra cui toremifene (Fareston) e fulvestrant (Faslodex).
La terapia ormonale può essere considerato per le donne i cui tumori della mammella test positivo per i recettori degli estrogeni o progesterone.
Nuovi farmaci approvati dalla US Food and Drug Administration (FDA), chiamati inibitori dell'aromatasi, sono usati per trattare il cancro al seno avanzato o impedire il ripetersi di cancro al seno nelle donne in postmenopausa. Questi farmaci, come l'Anastrozolo (Arimidex), Letrozolo (Femara) ed Exemestane (Aromasin), impediscono la produzione di estrogeni nelle donne in postmenopausa, e può essere il farmaco di scelta per le donne che hanno passato la menopausa.
La FDA ha recentemente approvato l'uso di raloxifene (Evista) per la prevenzione del cancro al seno per le donne e le donne che hanno in postmenopausa osteoporosi. Raloxifene unisce ora tamoxifene ad un altro farmaco che può essere usato per la prevenzione del cancro al seno.
Fulvestrant (Faslodex), anche approvato dalla FDA, si lega con il recettore degli estrogeni e elimina, piuttosto che semplicemente bloccarlo, rendendolo meno efficace nel promuovere la crescita del tumore.
Con il cancro alla prostata, ci può essere una varietà di farmaci utilizzati nella terapia ormonale. Ormoni maschili, come il testosterone, stimolano il cancro alla prostata a crescere. La terapia ormonale è dato per aiutare a fermare la produzione di ormoni e per bloccare l'attività degli ormoni maschili. La terapia ormonale può causare un tumore a ridursi e l'antigene prostatico specifico (PSA) per diminuire.
Quali sono gli effetti collaterali della terapia ormonale?
I seguenti sono alcuni potenziali effetti collaterali che possono verificarsi con la terapia ormonale. Tuttavia, gli effetti collaterali variano a seconda del tipo di terapia ormonale che viene dato. Esperienza di trattamento ormonale di ogni persona è diversa e non tutte le persone sperimenteranno gli stessi effetti collaterali. Discutere i potenziali effetti collaterali della terapia ormonale con voi medico.
Come profilo medico individuale di ogni persona e la diagnosi è diverso, così è la sua reazione al trattamento. Gli effetti collaterali possono essere gravi, lievi o assenti. Assicurati di discutere con il team di cura del cancro possibili effetti collaterali del trattamento prima dell'inizio del trattamento.
Per il cancro alla prostata, sia la rimozione chirurgica dei testicoli o terapia farmacologica ormonale può migliorare il cancro. Sia la chirurgia e farmaci possono causare i seguenti effetti indesiderati:
Vampate di calore
Impotenza
Una perdita di desiderio di rapporti sessuali
Maschio ingrandimento del seno
Densità ossea più bassa
La perdita di massa muscolare
Per il cancro al seno, alcune donne possono avere effetti collaterali da tamoxifene che sono simili ai sintomi certa esperienza delle donne in menopausa. Altre donne non si verificano effetti collaterali durante l'assunzione di tamoxifene. I seguenti sono alcuni degli effetti indesiderati che possono verificarsi durante l'assunzione di tamoxifene:
Vampate di calore
Macchie vaginale (a sangue scarico macchiato dalla vagina che non fa parte del ciclo mestruale regolare)
Periodi mestruali irregolari
Cambiamenti di umore
Eruzione cutanea
Aumento di peso
Secchezza vaginale o prurito e / o irritazione della pelle intorno alla vagina
Prendendo tamoxifene aumenta leggermente il rischio di cancro endometriale (cancro del rivestimento dell'utero) e sarcoma uterino (cancro della parete muscolare dell'utero). C'è anche un piccolo rischio di coaguli di sangue e di ictus, problemi agli occhi come la cataratta e tossicità epatica. Tamoxifene deve essere evitato durante la gravidanza.
