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Colecistite

Che cosa è colecistite?

Colecistite è una infiammazione della parete della colecisti e la vicina rivestimento addominale. Colecistite è di solito causata da un calcolo nel dotto cistico, il condotto che collega la cistifellea al dotto epatico. Altre cause di colecistite possono comprendere i seguenti:

  • Infezione batterica nel sistema biliare. Il sistema biliare è il sistema di scarico che porta la bile dal fegato e cistifellea nella zona dell'intestino tenue chiamato duodeno.

  • Tumore del pancreas o del fegato.

  • Diminuito apporto di sangue alla cistifellea. Questo a volte può verificarsi in persone con diabete.

  • Colecisti "fanghi". Questa "fanghi" è un materiale denso che non può essere assorbito dalla bile nella cistifellea e più comunemente si verifica nelle donne in gravidanza o persone che hanno sperimentato una rapida perdita di peso.

Colecistite può avvenire improvvisamente o gradualmente nel corso di molti anni.

Quali sono i sintomi di colecistite?

Un tipico attacco di colecistite solito dura 2-3 giorni. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Dolore intenso e improvviso nella parte superiore destra dell'addome

  • Attacchi dolorosi ricorrenti per diverse ore dopo i pasti

  • Pain (spesso peggiore con respiri profondi e si estende per abbassare parte di scapola destra)

  • Nausea

  • Vomito

  • Muscoli addominali rigidi sul lato destro

  • Lieve febbre

  • Brividi

  • Ittero - ingiallimento della pelle e degli occhi.

  • Prurito (raro)

  • Allentati, movimenti intestinali di colore chiaro

  • Gonfiore addominale

I sintomi di colecistite può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la colecistite?

Oltre a una storia medica completa e un esame medico, procedure diagnostiche per colecistite possono comprendere i seguenti:

  • Ultrasuoni (chiamato anche ecografia). Una tecnica diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni. Gli ultrasuoni sono utilizzati per osservare gli organi interni dell'addome, quali fegato, milza e reni e per valutare il flusso di sangue attraverso varie imbarcazioni.

  • Scintigrafia epatobiliare. Una tecnica di imaging del fegato, vie biliari, della cistifellea e superiore parte del piccolo intestino.

  • Colangiografia esame. Raggi X dei dotti biliari utilizzando un (IV) colorante endovenosa (contrasto).

  • Colangiografia percutanea transepatica (PTC). Un ago viene introdotto attraverso la pelle e nel fegato dove il colorante (contrasto) viene deposto e le strutture del dotto biliare può essere visualizzato da x-ray.

  • La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP). Una procedura che consente al medico di diagnosticare e trattare problemi di fegato, colecisti, vie biliari e pancreas. La procedura combina raggi X e l'uso di un endoscopio - un lungo, flessibile, tubo illuminato. La portata viene guidato attraverso la bocca e la gola del paziente, poi attraverso l'esofago, stomaco e duodeno. Il medico può esaminare l'interno di questi organi e rilevare eventuali anomalie. Un tubo viene fatto passare attraverso il campo di applicazione, e viene iniettato un colorante che permetterà agli organi interni a comparire su una radiografia.

  • Tomografia computerizzata (TC o TAC). Una procedura diagnostica per immagini utilizzando una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di immagini in sezione trasversale (spesso chiamato fette), sia orizzontalmente che verticalmente, del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.

Qual è il trattamento per colecistite?

Trattamento specifico per colecistite sarà determinato dal vostro medico basato su:

  • La tua età, salute generale, e la storia medica

  • Estensione della malattia

  • La vostra tolleranza di farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Trattamento per colecistite acuta di solito comporta una degenza ospedaliera per ridurre la stimolazione alla cistifellea. Gli antibiotici sono di solito somministrati per combattere l'infezione. Fluidi vengono somministrati per via endovenosa e lo stomaco è tenuto vuoto fino alla scomparsa dei sintomi. A volte, la cistifellea viene rimosso chirurgicamente, immediatamente o più tardi, dopo l'episodio di colecistite acuta è risolta.

Altre opzioni di trattamento possono includere:

  • Terapia dissoluzione orale. Farmaci a base di acidi biliari sono utilizzati per sciogliere le pietre

  • Farmaci. (Per evitare la formazione di calcoli biliari.)

  • Dieta povera di grassi

  • Gestione del dolore

La prognosi per la colecistite è favorevole. In alcuni individui, possono sorgere complicazioni se sono coinvolti altri organi. Calcoli biliari può tornare nel sistema biliare dopo la rimozione chirurgica della cistifellea.