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Menorragia

Qual è la menorragia?

Menorragia è il tipo più comune di sanguinamento uterino anomalo caratterizzato da un pesante e prolungato sanguinamento mestruale. In alcuni casi, sanguinamento può essere così grave e inesorabile che le attività quotidiane diventano interrotto. Altri tipi di sanguinamento uterino anomalo (chiamato anche sanguinamento uterino disfunzionale) includono:

Polimenorrea

Troppo spesso le mestruazioni

Oligomenorrea

Cicli mestruali infrequenti o leggeri

Metrorragia

Qualsiasi irregolare, nonmenstrual aciclico sanguinamento dall'utero, sanguinamento tra i periodi mestruali

Sanguinamento post-menopausa

Qualsiasi sanguinamento che si verifica più di un anno dopo l'ultimo periodo mestruale normale in menopausa

Quali sono le cause menorragia?

Ci sono diverse possibili cause di menorragia, tra cui i seguenti:

  • Ormonale (in particolare estrogeni e progesterone) sbilanciamento (soprattutto visto negli adolescenti che stanno vivendo il loro primo ciclo mestruale e in donne che si avvicinano menopausa )

  • Malattia infiammatoria pelvica

  • I fibromi uterini

  • Gravidanza anomala (cioè, aborto spontaneo, ectopica)

  • Infezione, tumori o polipi nella cavità pelvica

  • Alcuni controllo delle nascite dispositivi (ad esempio, dispositivi intrauterini o IUD)

  • Disturbi emorragici o piastrine

  • Alti livelli di prostaglandine (sostanze chimiche che aiutano a controllare le contrazioni muscolari dell'utero)

  • Alti livelli di endoteline (sostanze chimiche che aiutano i vasi sanguigni nel corpo dilatano)

  • Fegato, reni, o malattie della tiroide

Quali sono i sintomi della menorragia?

In generale, il sanguinamento è considerato eccessivo quando una donna assorbe attraverso prodotti igienico-sanitari sufficienti (assorbenti o tamponi) per richiedere cambiare ogni ora. Inoltre, il sanguinamento è considerato prolungato quando una donna vive un periodo mestruale che dura più di sette giorni di durata. Le seguenti sono le (altre) i sintomi più comuni di menorragia. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Spotting o sanguinamento tra i periodi mestruali

  • Spotting o sanguinamento durante la gravidanza

I sintomi di menorragia possono assomigliare altre malattie mestruali e problemi medici. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la menorragia?

La diagnosi inizia con un fornitore di assistenza sanitaria valutare la storia clinica di una donna e un esame fisico completo che include un esame pelvico. Una diagnosi di menorragia può essere certo solo quando il fornitore di cure mediche esclude altri disturbi mestruali, malattie mediche, o farmaci che possono causare o aggravare la malattia. Altre procedure diagnostiche per menorragia possono comprendere i seguenti:

  • Gli esami del sangue

  • Pap test. Un test che coinvolge esame microscopico delle cellule raccolte dalla cervice; utilizzato per rilevare cambiamenti che possono essere cancerogene o possono portare al cancro, e mostrare malattie tumorali, come una infezione o infiammazione.

  • Ultrasuoni (chiamato anche ecografia)

  • Biopsia (endometriale). Una procedura in cui campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante l'intervento chirurgico) dal corpo per l'esame al microscopio, per determinare se il cancro o altre cellule anormali sono presenti. Una biopsia endometriale rimuove il tessuto dal rivestimento dell'utero.

  • Isteroscopia. Un esame visivo del canale della cervice e l'interno dell'utero usando uno strumento di visualizzazione (isteroscopio) attraverso la vagina.

  • Dilatazione e raschiamento (D & C). Un intervento chirurgico ginecologico comune che consiste di allargare il canale cervicale con un dilatatore e raschiando la cavità uterina con una curette.

Trattamento per menorragia

Trattamento specifico per la menorragia sarà determinato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria sulla base di:

  • La tua età, salute generale, e la storia medica

  • Estensione della malattia

  • Causa della malattia

  • La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Il trattamento per la menorragia può comprendere:

  • Integrazione di ferro. Questo trattamento viene utilizzato se la malattia è accoppiato con anemia, una malattia del sangue causata da una carenza di globuli rossi o emoglobina.

  • Prostaglandine inibitori. Questi sono farmaci anti-infiammatori non steroidei, tra cui l'aspirina o ibuprofene, che aiutano a ridurre i crampi e la quantità di sangue espulsa.

  • Contraccettivi orali. Queste inibiscono l'ovulazione.

  • Progesterone. Trattamento ormonale.

  • Ablazione endometriale. Una procedura di distruggere il rivestimento dell'utero (endometrio).

  • La resezione endometriale. Una procedura per rimuovere il rivestimento dell'utero (endometrio).

  • Isterectomia. Una rimozione chirurgica dell'utero.