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Quello che i medici vogliono farvi sapere su metastasi ossee

Dr. Green

Marjorie Green, MD, è un oncologo specializzato nel cancro al seno. Pratica Dr. Green al MD Anderson Cancer Center di Houston, Texas.

Le persone affette da cancro hanno rischi particolari in quanto si riferisce alle loro ossa. In osso normale, l'osso è costantemente scomposto e poi costruito il backup. Questo processo è denominato rimodellamento osseo. Quando il tuo osso è ripartito, nutrienti nel midollo vengono rilasciati. Purtroppo, questi nutrienti possono promuovere le cellule tumorali di crescere e prosperare.

Le cellule tumorali sono attratti da questo ambiente ricco di sostanze nutritive e si depositano nell'osso e crescere. Le stesse cellule tumorali possono rilasciare sostanze che aumentano la quantità di osso che viene suddiviso, creando un circolo vizioso che porta alla debolezza del tessuto osseo e la crescita tumorale.

Quando le cellule tumorali crescono e si dividono in osso, formano depositi tumorali chiamato metastasi. Anche se ci può essere tumori che iniziano nell'osso (tumori ossei primari), la maggior parte dei depositi tumorali nel midollo sono il risultato di cellule che viaggiano attraverso il sangue all'osso (tumori ossei secondari). Poiché le cellule tumorali hanno viaggiato con sangue circolante, è più comune per avere più tumori nel midollo di un solo sito di cancro nell'osso.

Le complicanze delle metastasi ossee

I tumori più comuni che si diffondono alle ossa che causa le metastasi ossee sono il cancro al seno, cancro alla prostata, cancro ai polmoni, cancro del rene, e cancro alla tiroide.

Quando le cellule tumorali formano tumori nell'osso, le metastasi ossee possono causare una serie di problemi, tra cui:

  • Dolore da danni strutturali all'osso

  • Rilascio di elevate quantità di calcio nella circolazione, causando una malattia chiamata ipercalcemia. Alti livelli di calcio nel sangue può portare a nausea, vomito, e anche confusione.

  • Distruzione della struttura dell'osso, aumentando il rischio di rotture o fratture

Trattamento delle metastasi ossee

Le metastasi ossee sono spesso trattati da due approcci complementari:

  • Il primo approccio è quello di trattare il cancro stesso utilizzando farmaci come la chemioterapia o anti-ormone terapie. L'obiettivo di questo trattamento è quello di ridurre il tumore e impedirgli di crescere. Quale trattamento viene utilizzato dipende dal tipo specifico di cancro che si è diffuso alle ossa. Ad esempio, il cancro al seno che si è diffuso alle ossa saranno trattati con farmaci efficaci nel trattamento del cancro al seno.

  • Il secondo approccio sarà di indirizzare l'osso stesso. Farmaci come il denosumab (Xgeva) o acido zoledronico (Zometa) diminuire la capacità del corpo di rompere l'osso fino a rilasciare sostanze nutritive. Essi rafforzano l'osso e ridurre il rischio di rottura dell'osso.

Altre terapie possono essere usati come necessario per controllare i sintomi del cancro nell'osso, quali:

  • La radioterapia per trattare il dolore e prevenire le fratture

  • Intervento chirurgico per riparare fratture

  • Farmaci, tra cui steroidi e Zometa, per abbassare i livelli di calcio elevati

Poiché il cancro è controllata, la maggior parte dei sintomi causati dal cancro nell'osso migliorano. Molti pazienti non hanno sintomi di un cancro nell'osso. Chiedete al vostro medico se è necessario limitare o modificare le vostre attività per prevenire la frattura delle ossa affette da cancro.


Tumori comuni che raggiungono le ossa