Come tutte le specialità mediche, il campo della radiologia terapeutica continua a fare progressi nella conoscenza e della tecnologia. Molti modalità radiazioni filtrate vengono utilizzati e studiati trovare trattamenti più efficaci per il cancro e altre malattie che possono essere trattati con radiazioni.
Quali sono alcuni tipi di terapie avanzate?
Alcune nuove terapie di radiazioni terapeutiche sono descritti di seguito:
Radiazioni e chemioterapia in combinazione. E 'stato scoperto che la radiazione può, in alcuni casi, migliorare gli effetti della chemioterapia, e che la chemioterapia, in alcuni casi, può migliorare gli effetti delle radiazioni. La ricerca continua di questa zona per stabilire protocolli di trattamento che possono fornire la massima efficacia della chemioterapia e radiazioni.
Irradiazione intraoperatoria. Irradiazione intraoperatoria è l'uso della radioterapia esterna o altri tipi di radioterapia durante l'intervento chirurgico per il trattamento di tumori cancerosi o alcune altre forme di cancro. Vantaggi di irradiazione intraoperatoria includono un'area ridotta di tessuto irradiato, come l'area di destinazione è direttamente visibile, e una dose efficace di radiazioni può essere utilizzato. L'uso di irradiazione intraoperatoria, quando usato in combinazione con la chirurgia, la terapia a fasci esterni e / o chemioterapia, ha dimostrato di migliorare il risultato del trattamento del cancro in certe situazioni.
Irradiazione stereotassica (radiochirurgia). L'uso di irradiazione stereotassica ha aggiunto un nuovo importante modalità di trattamento per l'area di cancro al cervello trattamento. Irradiazione stereotassica è l'uso di una singola dose di radiazione inviata nel tessuto malato con fascio strettissimo di radiazioni. Le due forme principali di irradiazione stereotassica sono accelerazione lineare e la lama di gamma. La precisione, così come la quantità inferiore di invasività offerto da procedure chirurgiche stereotactical ha dimostrato di ridurre la lunghezza della degenza e dei costi associati per alcuni tumori e malattie cerebrali.
Radioterapia particella. Radioterapia particelle è l'uso di particelle di radiazione ad alta energia nella terapia del cancro. Questo tipo di radioterapia offre benefici relativi alle singole celle in trattamento. Tipi di particelle radioattive esaurite in radioterapia includono neutroni, protoni, ioni, e antiprotoni.
La protonterapia è il tipo più diffuso di terapia particelle. Terapia neutroni veloci possono essere utilizzati nel trattamento di alcuni tumori inoperabili o recidive. Ci sono solo pochi centri negli Stati Uniti, che offrono una terapia a neutroni veloci.
La terapia antiprotone è il nuovo tipo di radioterapia particelle sotto inchiesta. Si è considerato di avere promessa per l'uso in tecniche di radiochirurgia.
Adroterapia interna è un altro tipo di radioterapia particelle. Un esempio di questo tipo di terapia è boro terapia cattura neutronica. In boro terapia a cattura di neutroni, un composto di boro viene somministrato al paziente per iniezione. Il boro accumula nel tumore o nel tessuto canceroso. Una reazione avviene nel tumore quando un fascio di neutroni viene inviato nel tumore, distruggendo le cellule cancerose. Il vantaggio di adroterapia interna è che può essere utilizzato per trattare il cancro che è più ampiamente diffusa in tutto il corpo.Tridimensionale (3D) radioterapia conformazionale. Prima dello sviluppo della tomografia computerizzata (CT), rivolti esatta di una lesione o tumore per radioterapia era difficile. CT ha fornito un mezzo 2-dimensionali di visualizzare l'area di trattamento. Tuttavia, una visualizzazione 3-dimensionale è necessario definire tutti i confini della lesione o tumore per la pianificazione del trattamento più preciso e attuazione.
Protocolli e tecniche per la terapia 3-dimensionale radioterapia conformazionale sono stati sviluppati e sono stati raffinati per migliorare l'applicazione e risultati della radioterapia.Terapia intensità modulata radiazioni (IMRT). Simile nel concetto di terapia 3D radioterapia conformazionale, radioterapia intensità modulata o IMRT, utilizza intensità variabile all'interno dei singoli fasci di radiazione al fine di ottenere un trattamento "organo sparing" (minimizzare la quantità di radiazione a tessuti sani che circondano la zona da trattare).
Thermoradiotherapy (ipertermia). L'uso di temperature elevate al sito di trattamento ha dimostrato sperimentalmente per migliorare la risposta di alcuni tumori ad altre forme di radioterapia, nonché alla chemioterapia.
A causa della difficoltà nel fornire adeguate dosi di calore ai tessuti situati in profondità all'interno del corpo, ipertermia è più spesso utilizzato per il trattamento di melanoma (un tipo di cancro della pelle ) e cancro al seno.Ultrasuoni focalizzati (FUS). Ultrasuoni focalizzati è un tipo di thermoradiotherapy. FUS è stato impiegato molti decenni fa. Tuttavia, fino a quando lo sviluppo e l'uso diffuso di risonanza magnetica (MRI) si sono verificati nella seconda parte del ventesimo secolo, FUS non è stato ampiamente utilizzato a causa della difficoltà di mirare la zona da trattare.
FUS utilizza onde ultrasoniche per riscaldare il tessuto in trattamento. FUS ha mostrato risultati promettenti nel trattamento della iperplasia prostatica benigna (una malattia in cui la prostata diventa allargata), fibromi uterini (tumori benigni dell'utero), e sanguinamento. FUS non è comunemente impiegato in Europa in questo momento, anche se il suo uso è abbastanza comune in Europa. La sicurezza e l'efficacia del FUS sono oggetto di studio.Radioimmunoterapia. Radioimmunotherapy è un tipo di radioterapia che comporta l'uso di anticorpi "taggati" con una sostanza radiofarmaco. Questi anticorpi etichettati riconoscono cellule tumorali e si legano con loro, portando così il radiofarmaco direttamente al tessuto tumorale. Gli anticorpi etichettati possono essere somministrati per via endovenosa, direttamente in un'arteria, sotto la pelle, o direttamente in una cavità del corpo, come l'utero.
Un vantaggio di radioimmunotherapy è che può essere usato per trattare metastasi (siti distanti dalla lesione originaria o tumore per cui il cancro è diffuso) che non sono visibili mediante diagnostici, contribuendo così ad eliminare la diffusione della malattia.