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Procedura di Artroscopia

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Panoramica della procedura

Che cosa è artroscopia?

Artroscopia è una procedura minimamente invasiva per la diagnosi e il trattamento di malattie che colpiscono le articolazioni. Il medico può visualizzare direttamente le strutture interne di un giunto utilizzando uno strumento chiamato una artroscopia.

Chirurghi ortopedici usano artroscopia per diagnosticare e trattare problemi articolari. Un artroscopio è un piccolo strumento a forma di tubo che viene utilizzato per guardare dentro un giunto.

È costituita da un sistema di lenti, una piccola videocamera, e una luce per la visualizzazione. La telecamera è collegata ad un sistema di monitoraggio che consente al medico di visualizzare un giunto attraverso una piccola incisione. L'artroscopia è spesso usato in combinazione con altri strumenti che vengono inseriti attraverso un'altra incisione.

L'articolazione più frequentemente esaminato utilizzando artroscopia è il ginocchio. Tuttavia, artroscopia può essere utilizzato per esaminare altre articolazioni, tra cui i seguenti:

  • Spalla

  • Gomito

  • Caviglia

  • Anca

  • Polso

Anatomia del ginocchio

Anatomia del ginocchio

Giunti si formano dove le ossa si incontrano. La maggior parte delle articolazioni sono mobili, permettendo alle ossa di muoversi. In sostanza, il ginocchio è di due ossa lunghe gambe tenute insieme da muscoli, legamenti e tendini. Ogni estremità dell'osso è ricoperta da uno strato di cartilagine che assorbe gli urti e protegge il ginocchio.

Ci sono due gruppi di muscoli coinvolti nel ginocchio, compresi i muscoli quadricipiti (posti sulla parte anteriore della coscia) che raddrizzare le gambe e muscoli posteriori della coscia (posti sul retro delle cosce), che piega la gamba nella ginocchio.

I tendini sono corde dure di tessuto che collegano i muscoli alle ossa. Legamenti sono fasce elastiche del tessuto che collegano osso all'osso. Alcuni legamenti del ginocchio forniscono stabilità e protezione delle articolazioni, mentre altri legamenti limitare movimento avanti e indietro della tibia (tibia).

Il ginocchio è così composta:

  • Tibia. Questa è la tibia o più grande osso del braccio inferiore.

  • Femore. Questo è il femore o osso della coscia.

  • Patella. Questa è la rotula.

  • Cartilagine. Un tipo di tessuto che copre la superficie di un osso in un comune. La cartilagine aiuta a ridurre l'attrito di movimento all'interno di un giunto.

  • Membrana sinoviale. Un tessuto che riveste l'articolazione e tenute in una capsula articolare. La membrana sinoviale secerne il liquido sinoviale (un chiaro, fluido appiccicoso) di tutto il comune per lubrificare esso.

  • Legamento. Un tipo di duro, tessuto connettivo elastico che circonda l'articolazione per dare sostegno e limita il movimento del giunto.

  • Tendine. Un tipo di tessuto connettivo duro che collega i muscoli alle ossa e aiuta a controllare il movimento dell'articolazione.

  • Menisco. Una parte curva della cartilagine nelle ginocchia e altre articolazioni che funge da ammortizzatore.

Motivi per cui la procedura

Una procedura artroscopica può essere utilizzato per diagnosticare e aiutare nel trattamento delle seguenti malattie:

  • L'infiammazione al ginocchio, spalla, gomito, polso o alla caviglia

  • Lesioni, come rotatori della spalla lacrime bracciale tendini o sindrome da conflitto (pizzicotto di tendini della spalla causato dalla spremitura eccessivo o sfregamento della cuffia dei rotatori e scapola)

  • Danni della cartilagine, come le lacrime, lesioni o usura

  • Rotture legamentose con instabilità del ginocchio

  • Danni tendine

  • Sindrome del tunnel carpale del polso

  • Osso e / o cartilagine, soprattutto del ginocchio, spalla, gomito, caviglia, polso, anca o allentato

Chirurgia correttiva o una biopsia potranno essere eseguiti usando artroscopia. Ad esempio, legamenti strappati possono essere riparate o ricostruite. Chirurgia artroscopica può eliminare la necessità di una procedura chirurgica aperta.

Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare una artroscopia.

I rischi della procedura

Come con qualsiasi procedura chirurgica, possono verificarsi complicazioni. Alcuni possibili complicanze possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:

  • Emorragia

  • Infezione

  • Coaguli di sangue nelle gambe o dei polmoni

Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.

Prima della procedura

  • Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.

  • Vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.

  • Oltre a una completa anamnesi medica, il medico può eseguire un esame fisico completo per controllare che sia in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. È possibile sottoporsi ad esami del sangue o altri esami diagnostici.

  • Informare il vostro medico se siete sensibili o allergici a tutti i farmaci, lattice, nastro e anestetici (locali e generali).

  • Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescritti e over-the-counter) e integratori a base di erbe che si sta assumendo.

  • Informare il vostro medico se avete una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo qualsiasi anticoagulante (per fluidificare il sangue) i farmaci, l'aspirina o altri farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario per voi per fermare questi farmaci prima della procedura.

  • Se è incinta o crede che lei è incinta, si dovrebbe informare il medico.

  • Vi verrà chiesto di digiunare per otto ore prima della procedura, in genere dopo la mezzanotte.

  • È possibile ricevere un sedativo prima della procedura per aiutarvi a rilassarvi. Poiché il sedativo può causare sonnolenza, sarà necessario organizzare per qualcuno di guidare a casa.

  • La zona intorno al sito chirurgico può essere rasata.

  • Sulla base della sua malattia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.

Durante la procedura

Artroscopia può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del medico.

Foto di artroscopia del ginocchio
Ginocchio Artroscopia

Artroscopia può essere eseguita mentre si è addormentato in anestesia generale, o mentre sei sveglio in anestesia localizzata. Il tipo di anestesia dipenderà viene eseguita la procedura specifica. Il tuo anestesista ne discuterà con voi in anticipo.

Generalmente, una procedura artroscopica segue questo processo:

  1. Ti verrà chiesto di togliere gli indumenti e sarà dato un abito da indossare.

  2. An (IV) linea endovenosa può essere avviato in braccio o della mano.

  3. Verrà posizionato su un tavolo operatorio, in modo da fornire il migliore accesso al comune di essere operato.

  4. L'anestesista continuamente controllare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione, e il livello di ossigeno nel sangue durante l'intervento.

  5. La pelle sul sito chirurgico sarà purificato con una soluzione antisettica.

  6. Il medico può drenare il sangue dalla zona chirurgica elevando l'estremità e / o l'applicazione di un involucro elastico all'estremità. Il medico può infondere una soluzione fluido (generalmente una soluzione salina) prima che l'artroscopia viene inserito per aiutare distendere l'articolazione e ridurre il gonfiore.

  7. Il medico farà un'incisione nella zona del giunto.

  8. L'artroscopia viene inserito attraverso l'incisione, nel giunto.

  9. Altre incisioni possono essere fatte per introdurre altre piccole afferrare, sondaggio o utensili da taglio.

  10. Chirurgia correttiva, se necessario, può essere eseguita.

  11. L'incisione viene chiusa con punti o strisce adesive.

  12. Verranno applicate una benda sterile o medicazione.

Dopo la procedura

Dopo l'intervento chirurgico, sarete portati alla sala di risveglio per l'osservazione. Il processo di recupero varia a seconda del tipo di anestesia che viene dato. Saranno monitorati la circolazione e la sensazione di dell'estremità colpita. Una volta che la pressione sanguigna, il polso, e la respirazione sono stabili e si sono attenti, sarete presi alla vostra stanza d'ospedale o scaricati a casa tua. Chirurgia artroscopica di solito è fatto su una base ambulatoriale.

Una volta che siete a casa, è importante per mantenere il sito di incisione pulito e asciutto. Il vostro medico vi darà istruzioni di balneazione specifiche. Se si utilizzano punti di sutura, che saranno rimossi nel corso di un follow-up visita ambulatoriale. Se si utilizzano nastri adesivi, devono essere tenuti asciutti e generalmente cadranno entro pochi giorni.

Prendete un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal medico. Aspirina o alcuni altri farmaci antidolorifici possono aumentare il rischio di sanguinamento. Essere sicuri di prendere solo i farmaci consigliati.

Attività e l'uso del giunto può essere limitata per 24 a 48 ore dopo una artroscopia diagnostica. Se si eseguono altre procedure, come una riparazione legamento, l'attività e l'uso del giunto può essere limitata per un periodo di tempo più lungo. Il vostro medico vi darà istruzioni specifiche. Per la chirurgia del ginocchio, si può essere dato un immobilizzatore da indossare. Il medico può inoltre le istruzioni per applicare ghiaccio al sito chirurgico e di elevare il ginocchio quando si è seduti. Istruzioni specifiche dipenderanno dalla procedura esatta eseguita.

Informare il vostro medico di segnalare uno dei seguenti:

  • Febbre

  • Arrossamento, gonfiore, sanguinamento, o altro drenaggio dal sito di incisione

  • Aumento del dolore intorno al sito di incisione

  • Intorpidimento e / o formicolio nell'estremità colpita

Si può riprendere la normale dieta a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.

Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.

Risorse online

I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il medico curante per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.

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Accademia Europea di chirurghi ortopedici

Collegio Europeo di Reumatologia

Arthritis Foundation

Istituto nazionale della salute umana e sviluppo del bambino

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine