Antidolorifici devono essere tra i tipi più frainteso di farmaci là fuori. Ricevo queste domande per tutto il tempo:
Posso prendere Advil se sto prendendo anche Aleve?
Posso bere se sto prendendo aspirina? Che dire di Tylenol?
Sono preoccupato per il mio fegato. Quale antidolorifico è più sicuro? Sarà danneggiare i miei reni?
Antidolorifici sono confuse perché:
Ci sono così tanti tipi diversi.
Molti degli stessi farmaci sono disponibili con e senza prescrizione medica.
Alcuni antidolorifici sono multi-purpose. E 'difficile tenere tutti i loro usi dritto. Prendiamo, per esempio, aspirina e paracetamolo. Non solo sono utili come antidolorifici e febbre riduttori, ma l'aspirina è anche usato per prevenire attacchi di cuore e ictus.
Alcuni antidolorifici sono dotati di "bagaglio". Essi possono essere assuefazione e perfino venduti per strada. Molti medici hanno incontrato persone che si fare o dire qualcosa per ottenere alcuni antidolorifici perché sono dipendenti o perché hanno intenzione di venderli.
Per tutte queste ragioni, è importante capire quello che il medico sta dicendo su di antidolorifici. Così che cosa è necessario sapere in modo che antidolorifici sono meno di un dolore? Continua a leggere per un breve riassunto.
Categorie di antidolorifici
Per ottenere l'immagine grande, pensare antidolorifici in queste grandi categorie:
Analgesici leggeri (antidolorifici) - Questi sono solitamente consigliati per il mal di testa o minori, dolori quotidiani e dolori.
Farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) - Artrite, dolore dentale e mal di schiena sono spesso trattati con FANS, specialmente se analgesici leggeri (come il paracetamolo) non funzionano.
Farmaci per la neuropatia (malattia del nervo) - Le persone con sciatica o il diabete possono avere dolore neuropatico-correlati che risponde a questi farmaci, sempre più, questi sono utilizzati per le malattie dolorose diverse da dolore neuropatico.
Rilassanti muscolari - schiena o dolore al collo a causa di tensione muscolare o spasmi possono rispondere particolarmente bene a questi.
Analgesici narcotici - per il dolore severo, come ad esempio dopo un intervento chirurgico, narcotici possono essere raccomandati.
In generale, i più lievi, farmaci sicuri nella parte superiore di questa lista sono utilizzati prima farmaci più forti in fondo alla lista. Questo perché i farmaci più potenti non possono essere necessari e tendono ad avere più effetti collaterali.
Mentre alcuni farmaci funzionano meglio se assunto regolarmente (piuttosto che "al bisogno") per alcune malattie, è generalmente una buona idea di prendere la minima quantità di farmaci antidolorifici per il più breve tempo possibile.
Se un farmaco antidolorifico fornisce un sollievo minimo o non funziona affatto, è probabilmente una buona idea di smettere di prenderlo. Basta consultare il medico prima di interrompere qualsiasi farmaco che lui o lei ha raccomandato a voi.
Vantaggi e svantaggi di ogni tipo
Ogni tipo di antidolorifico ha i suoi vantaggi e svantaggi.
Analgesici leggeri
Il membro più famoso di questo gruppo è il paracetamolo. Come analgesici andare, il paracetamolo è tra i più sicuri. Anche se raramente funziona per gravi, il dolore debilitante, paracetamolo può "prendere il bordo fuori" del dolore da lieve a moderata. Ad esempio, mal di testa, dolori muscolari, o altri dolori minori possono rispondere bene ad un uso intermittente o regolare di paracetamolo.
E 'anche un buon farmaco per abbassare la febbre. In effetti, la pubblicità comuni per acetaminofene approfittare di questo punto: Annunci vantano che il paracetamolo è "l'antidolorifico più ampiamente prescritto negli ospedali." Anche se ciò può essere vero, gran parte del paracetamolo somministrato in ospedale è per la febbre, non il dolore.
Gravi effetti collaterali sono rari. Alte dosi di paracetamolo possono danneggiare il fegato. A lungo termine, l'uso ad alte dosi può causare danni ai reni. Minori effetti collaterali includono eruzioni cutanee, prurito o altri sintomi allergici. Paracetamolo non è fortemente associato con mal di stomaco, ulcere o sanguinamento.
Farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS)
Questa categoria comprende l'ibuprofene (Motrin, Advil, altri), naproxene (Naprosyn, Aleve, altri) e celecoxib (Celebrex). Essi contrastano sostanze chimiche, chiamate prostaglandine e della cicloossigenasi, che sono coinvolti nella regolazione del corpo di infiammazione. Come risultato, alleviano l'infiammazione e il dolore che provoca. Inoltre, i FANS sono antidolorifici lievi, in modo che possano funzionare anche quando poco o nessun infiammazione è presente.
Gli effetti collaterali includono mal di stomaco, ulcera (compresa complicazioni gravi come la perforazione o emorragia), danno renale, ronzio nelle orecchie e reazioni allergiche. La maggior parte dei FANS, tra cui l'aspirina, diluire il sangue un po '. Sanguinamento e lividi può essere problematico.
Farmaci per malattie nervose e la depressione
Farmaci in questa categoria includono il gabapentin (Neurontin) e carbamazepina (Tegretol e altri). Essi sono particolarmente efficaci per il dolore che viene da neuropatia, ma sono anche efficaci per vari tipi di dolore cronico. Un nuovo farmaco, pregabalin (Lyrica), è strettamente legato al gabapentin.
Sebbene originariamente approvato per il trattamento della depressione, amitriptilina (Elavil) e duloxetina (Cymbalta) sono comunemente prescritti per il dolore cronico pure.
Gli effetti collaterali variano. Gabapentin e carbamazepina possono causare sonnolenza o vertigini. Amitriptilina può causare sedazione e secchezza delle fauci.
Miorilassanti
Rilassanti muscolari, tra cui cyclobenzaprine (Flexeril) o Methocarbamol (Robaxin) possono essere utili per spasmo muscolare o tensione, ma possono anche alleviare il dolore dovuto ad altre cause.
La sedazione è l'effetto collaterale principale, in modo che questi farmaci sono di solito prese prima di dormire.
Analgesici narcotici
Codeina, morfina e ossicodone sono esempi comuni di stupefacenti. Anche se tramadolo (Ultram) non è tecnicamente un narcotico, le sue azioni sono abbastanza simili.
Spesso, questi farmaci sono combinati con paracetamolo: Tylenol # 3 (paracetamolo con codeina), Percocet (paracetamolo più il narcotico, ossicodone) e Ultracet (acetaminofene più tramadolo). Mentre questi sono potenti antidolorifici, hanno diversi effetti collaterali che limitano l'uso. Questi includono:
Stitichezza
Sedazione
Confusione
Tolleranza (uso regolare può renderli meno efficaci, che richiedono dosi più elevate nel tempo)
Inoltre, essi possono essere assuefazione e causare sintomi di astinenza quando si fermò. Essi possono anche interagire con altri farmaci.
Per queste ragioni, analgesici narcotici sono utilizzati come ultima risorsa, quando niente ha funzionato. Anche così, molte persone con malattie dolorose che non hanno risposto ad altri trattamenti sono in grado di assumere basse dosi di farmaci stupefacenti senza dover aumentare la dose o la sofferenza gli effetti collaterali problematici.
Stupefacenti sono più altamente regolamentati di altri farmaci da prescrizione. Ad esempio, in Europa, un medico deve fornire la Drug Enforcement Agency (DEA) numero sulla prescrizione. Il medico non può "chiamare" una prescrizione narcotico alla farmacia per telefono, e la prescrizione non può essere riempito per più di un mese alla volta. Quindi, se sta assumendo sostanze stupefacenti regolarmente (per motivi legittimi, ovviamente!), Non aspettare fino a notte o nei fine settimana per chiedere una ricarica. Elaborare un piano con il medico per riempire la tua ricetta ogni mese. Assicurarsi che il piano è ben documentato nella vostra cartella clinica in caso di un altro medico sta coprendo quando si chiama.
Che dire di quelle domande?
Anche se non c'è divieto assoluto di bere e prendendo antidolorifici, è importante tenere a mente la moderazione. Paracetamolo ad alte dosi ed eccessivo di alcol (più di uno o due bicchieri al giorno) possono danneggiare il fegato. Alcol e FANS possono irritare la mucosa dello stomaco. Gli effetti sedativi di alcol può essere pericolosamente esagerate con l'aggiunta di un narcotico. Evitare di mescolare i due.
In generale, non si deve prendere due tipi diversi di FANS, allo stesso tempo per alleviare il dolore. In caso di dubbio, si rivolga al medico o al farmacista. L'unica eccezione, tuttavia, è se si prende basse dosi di aspirina per prevenire attacchi di cuore o ictus. E 'comune per una persona a prendere un altro FANS come l'ibuprofene con aspirina a basso dosaggio. In questo caso, prendere l'aspirina almeno 30 minuti prima che l' ibuprofene, in modo che è ancora in grado di fornire il suo effetto sangue-diradamento. Verificare con il proprio medico prima di combinare l'aspirina a rilascio ritardato e ibuprofene. E 'possibile che, a prescindere dei tempi, il beneficio dell'aspirina può essere ridotta.
E 'comune e accettabile per combinare paracetamolo e FANS quando necessario.
Grave malattia epatica è raro con antidolorifici sopra elencati. malattia renale, tuttavia, è un problema significativo con FANS ed eventualmente a lungo termine acetaminofene alte dosi. Quindi, se avete cronica malattia renale, è meglio consultare il medico prima di prendere qualsiasi antidolorifico.
La linea di fondo
Trattamento del dolore dipende almeno in parte dalla causa. Quindi, il medico vorrà sapere i dettagli del vostro dolore ed esaminare con attenzione voi a capirlo. Tenete a mente che il dolore spesso può essere trattata senza farmaci. Calore, trattamento ad ultrasuoni (con un fisioterapista) ed il resto sono buoni esempi di opzioni non farmacologiche per il dolore.
Ma se il medico non consiglia un farmaco per il dolore, ora avrete una migliore comprensione di ciò che il medico sta dicendo.
