Che cosa è una gravidanza extrauterina?
Circa il 2 per cento di tutte le gravidanze sviluppano al di fuori dell'utero, chiamato una gravidanza extrauterina. Queste sono quasi sempre nella tuba di Falloppio. Raramente, una gravidanza ectopica sarà situato in un ovaio o nella cervice, o anche nell'addome. La gravidanza extrauterina è più comune nelle donne con le seguenti malattie:
infertilità (difficoltà a concepire)
endometriosi - una malattia in cui il tessuto normalmente all'interno dell'utero cresce in altre aree del bacino.
malattie sessualmente trasmissibili (questi possono causare infezioni e cicatrici nella pelvi)
chirurgia tubarica
dispositivo intrauterino concepimento (IUD)
Perché la gravidanza ectopica un problema?
Quando gli impianti embrione nella tuba di Falloppio, di solito non vi è sufficiente flusso di sangue per mantenere l'embrione sano e muore.
Il tubo può iniziare a espellere alcuni dei tessuti o sanguinare. Alcuni embrioni non continuano a crescere e può diventare grande abbastanza per sfondare le tube di Falloppio (rottura). Ciò si verifica in circa il 10 per cento dei casi e può causare emorragie gravi, emorragia e shock. I più gravi gravidanze ectopiche sono quelli che si trovano vicino all'apertura uterina di Falloppio. Tuttavia, la maggior parte si verificano alla fine mezzo o esterna del tubo di Falloppio.
Quali sono i sintomi di una gravidanza extrauterina?
Le donne con una gravidanza extrauterina possono avere sanguinamento irregolare e spesso hanno pelvica o dolore addominale, in particolare dolore unilaterale. I test per rilevare la gravidanza ectopica comprendono il livello di un ormone nel sangue chiamato gonadotropina corionica umana (hCG), che non può aumentare come farebbe normalmente. Esame ecografico (una tecnica di imaging diagnostico che utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi), può mostrare un feto o di altri tessuti dentro o vicino alla tube di Falloppio, o la raccolta di sangue nel bacino della madre. Di solito, gli ultrasuoni possono determinare non c'è una gravidanza ectopica se c'è un feto all'interno dell'utero. laparoscopia può essere utilizzata anche per diagnosticare la gravidanza ectopica. Questo è un intervento chirurgico che utilizza un tubo illuminato inserito nell'addome della madre di esaminare dentro il bacino e spesso fornisce la diagnosi più accurata.
Il trattamento per la gravidanza ectopica:
Trattamento specifico per la gravidanza ectopica sarà determinato dal vostro medico basato su:
la gravidanza, salute generale, e la storia medica
estensione della malattia
la vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il decorso della malattia
la vostra opinione o preferenza
Gravidanza ectopica può essere trattata in diversi modi a seconda che le tube di Falloppio è rotto o meno, il livello di sviluppo della gravidanza, e livelli di ormone della madre. I trattamenti possono comprendere:
permettendo la gravidanza ectopica di guarire ed essere assorbito da solo (solo per casi specifici). La gravidanza extrauterina non dovrebbe essere ignorato - cercare sempre la cura di un medico con sanguinamento o dolore durante la gravidanza.
farmaco chiamato metotrexato che interrompe la gravidanza da ulteriore sviluppo. Metotrexato è più efficace quando la gravidanza ectopica viene diagnosticata precocemente.
Chirurgia (possibilmente includendo laparoscopia con salpingostomy o salpingectomy) - una procedura chirurgica per fare una piccola apertura nella tuba di Falloppio e rimuovere la gravidanza. Se il tubo è danneggiato, salpingectomy totale o parziale può essere necessario - la rimozione di tutto o di una parte del tubo di Falloppio.
In rari casi, una laparotomia può essere necessario. Questa è una procedura chirurgica in cui si pratica un'incisione nella sull'addome della madre di rimuovere la gravidanza ectopica o tube di Falloppio danneggiate.