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Virus respiratorio sinciziale

Che cos'è?

Virus respiratorio sinciziale (RSV) è uno dei virus che causano il raffreddore e infezioni nelle parti superiori del tratto respiratorio. RSV può anche causare infezioni del tratto respiratorio inferiore, come la polmonite nel tessuto polmonare e bronchiolite all'interno delle piccole vie aeree (bronchioli) nei polmoni.

RSV si sviluppa nelle secrezioni quando qualcuno con esso tossisce o starnutisce. RSV può anche essere effettuata sulle mani non lavate e oggetti contaminati, come i tessuti sporchi, maniglie delle porte e desktop. E di solito entra nel corpo attraverso gli occhi, il naso o la bocca quando qualcuno con le dita contaminate tocca il suo volto o gli occhi o respira in gocce.

Le persone che hanno il maggior rischio di malattia grave da RSV comprendono:

  • I neonati, soprattutto quelli che sono nati precoce (precoce)

  • Gli anziani

  • Persone di ogni età, con alcuni tipi di malattie cardiache, malattie polmonari croniche o sistemi immunitari indeboliti

In Europa, le infezioni da RSV causano numerosi ricoveri e migliaia di morti ogni anno, di solito tra tardo autunno e all'inizio della primavera. I tassi più elevati di malattia grave RSV infanzia si verificano nei bambini sotto i 6 mesi di età. Quasi tutti i bambini sono stati esposti a RSV all'età di 2, e la maggior parte non diventare gravemente malato. Come RSV più di una volta può succedere, ma le infezioni che seguono il primo sono generalmente lievi.

Sintomi

RSV tende a causare sintomi tipici freddi, tra cui:

  • Mal di gola

  • Naso che cola

  • Naso chiuso

  • Tosse

  • Wheezing Lieve

  • Lieve mal di testa

  • Febbre lieve

In generale, i sintomi causati da RSV tendono ad essere più gravi rispetto alla media comune raffreddore. I sintomi iniziano generalmente entro una settimana dopo un'esposizione a qualcuno con un infezione da VRS.

Nei neonati e nei bambini di età inferiore a 3 anni, o con bambini di età superiore ai polmoni sottostante, cuore o problemi immunitari, RSV può iniziare guardando come una lieve raffreddore con starnuti e naso che cola. Dopo due o tre giorni, RSV può diffondersi nel petto, provocando una tosse, respiro che è più veloce del normale e dispnea. I bambini possono anche avere un alto febbre. I neonati con difficoltà respiratorie possono grugnire; divampare le narici, oppure avere "ritrattazioni", che significa i muscoli del torace sono disegnati in modo che le costole possono essere visti come il bambino fatica a respirare.

Diagnosi

Il medico può sospettare un'infezione RSV sulla base dei sintomi e un esame fisico durante alcuni periodi dell'anno in cui RSV è più comune. Nella maggior parte degli adulti e dei bambini più grandi, ulteriori test è inutile perché i sintomi RSV in genere sono lievi, e la malattia di solito è trattata in casa.

Nell'esaminare i neonati ei bambini di età inferiore ai 3 anni, o bambini con polmonare di base, del cuore o problemi immunitari, il medico dovrà verificare la presenza di febbre, tosse, scolo nasale che potrebbe interferire con l'alimentazione, il petto disegno in, sibilo, respiro rapido, e una colore bluastro alle labbra e unghie. Se i sintomi del vostro bambino sono gravi o meno come previsto, il medico può decidere di confermare la diagnosi di infezione da RSV prelevando un campione di secrezioni naso o della gola per verificare il virus in un laboratorio.

Durata prevista

Nelle persone che sono fondamentalmente sano, infezione RSV dura tipicamente circa una o due settimane. La dispnea che è causata da RSV, tuttavia, può durare un mese o più.

Prevenzione

Prevenire RSV è difficile perché il virus è altamente contagiosa e si diffonde facilmente da persona a persona. Vaccini RSV sono attualmente in fase di sviluppo, ma i progressi sono stati lenti e una dose di vaccino è improbabile per proteggere bene contro l'infezione di nuovo.

Il modo più semplice per prevenire l'infezione da RSV è quello di lavarsi le mani regolarmente, soprattutto quando qualcuno in famiglia ha i sintomi del raffreddore. Adulti e bambini più grandi devono sempre lavarsi le mani spesso, evitare di toccare il viso e gli occhi inutilmente, e stare lontano dal contatto diretto con le persone che hanno evidenti sintomi del raffreddore. Bambini piccoli devono essere tenuti lontano da chi ha sintomi di una infezione delle vie respiratorie, anche se è solo un leggero raffreddore.

I bambini nati prematuramente o quelli con problemi polmonari, congenita malattie cardiache o problemi con il loro sistema immunitario hanno una maggiore probabilità di ottenere una grave infezione da VRS. Per questi bambini, due farmaci sono disponibili per aiutare a prevenire l'infezione da VRS, o almeno rendere meno grave. Virus respiratorio sinciziale immunoglobuline (RSV-IG) è realizzato dal sangue di persone sane che hanno avuto l'infezione da RSV, e contiene anticorpi (sostanze nel sangue che combattono le infezioni) contro RSV. Palivizumab (Synagis) contiene anche anticorpi contro RSV, ma questo tipo di anticorpo viene effettuata in laboratorio. Entrambi i farmaci devono essere somministrato una volta al mese da appena prima stagione RSV (novembre) alla fine di esso (aprile). Palivizumab è dato come un colpo in un muscolo (come vaccini per l'infanzia standard) e RSV-IG viene dato attraverso una vena (per via endovenosa).

Trattamento

Per le infezioni RSV lievi, il trattamento ha lo scopo di rendere la persona confortevole. Il trattamento può includere:

  • Qualcosa per la febbre e il dolore - per esempio, acetaminofene (Tylenol e altri) o ibuprofene (Advil e altri)

  • Bere molti liquidi per evitare la disidratazione

  • Il riposo a letto

  • Un umidificatore per lenire la gola e naso e, eventualmente, alleviare la tosse

  • Saline (acqua salata) gocce nasali

  • Una siringa a bulbo per allentare delicatamente il muco bloccando il naso di un bambino o un neonato di

I neonati ei bambini più piccoli con infezione da VRS grave possono avere bisogno di essere ricoverato. In ospedale, il neonato o un bambino possono ricevere ossigeno, fluidi (da vena) e farmaci per aiutare lui o lei respirare meglio. Lui o lei può anche ricevere ribavirina in forma di aerosol. Ribavirina è un farmaco anti-virale che in rare occasioni è usato per trattare le infezioni da RSV più gravi. Tuttavia, non è stato dimostrato per aiutare tanto, è difficile dare ed è molto costoso.

Quando chiamare un professionista

Chiamare immediatamente il medico se il neonato o un bambino più giovane ha:

  • Un alto febbre

  • Grave tosse

  • Respiro sibilante

  • Difficoltà di alimentazione

  • Difficoltà di respirazione

  • Respirazione anormalmente veloce

  • Grugnendo

  • Svasatura delle narici

  • Ritrattazioni torace

  • Labbra bluastre o le unghie

Se si dispone di un neonato prematuro o uno con gravi problemi di salute respiratoria o altro, rivolgersi al proprio medico di necessità del bambino per le medicine preventive dal tardo autunno fino all'inizio della primavera.

Prognosi

La maggior parte delle infezioni da RSV spariscono completamente senza effetti duraturi. Con una diagnosi tempestiva e un trattamento appropriato, la maggior parte dei neonati e dei bambini recuperano da malattie respiratorie gravi causate da infezioni da RSV. Le morti da infezioni da RSV sono relativamente rare, ma l'infezione da RSV può causare la morte in bambini ad alto rischio di età compresa tra 2 mesi a 6 mesi e nelle persone anziane che hanno problemi al sistema immunitario. I bambini che hanno bronchiolite da VRS durante l'infanzia hanno un rischio leggermente maggiore di avere wheezing ricorrente che invecchiano. Non è noto se RSV provoca questo, o se i bambini che sono a più alto rischio di asma hanno maggiori probabilità di ammalarsi con l'esposizione RSV durante l'infanzia.

Ulteriori informazioni

Centri per il controllo delle malattie e la prevenzione (CDC) 1600 Clifton Road Atlanta, GA 30333 Toll-Free: 1-800-232-4636 TTY: 1-888-232-6348 http://www.cdc.gov/