Che cos'è?
Un ascesso cerebrale è una raccolta di pus racchiuso nel tessuto cerebrale, causata da un'infezione batterica o fungina. Un ascesso cerebrale può svilupparsi come complicazione di un'infezione, traumi o interventi chirurgici. Essi sono rari, anche se le persone con sistema immunitario indebolito (come ad esempio le persone con HIV o coloro che hanno ricevuto un trapianto d'organo) hanno maggiori probabilità di ottenere un ascesso cerebrale.
Questo tipo di infezione di solito inizia in uno dei seguenti modi:
Si estende da un sito nelle vicinanze, come ad esempio una infezione dell'orecchio medio, sinusite o ascesso dentale.
Sangue trasporta l'infezione da più lontano nel corpo al cervello.
Organismi infettivi entrare nel cervello attraverso una ferita penetrante, come una ferita da arma da fuoco, o dalle procedure neurochirurgiche o trauma facciale.
Sintomi
I sintomi variano a seconda delle dimensioni e la posizione del ascesso. Oltre il 75% delle persone con un ascesso cerebrale hanno un sordo, doloranti mal di testa. Per molte persone questo è l'unico sintomo. Il dolore di solito è limitata al lato del cervello dove l'ascesso è, e il dolore di solito peggiora finché l'ascesso viene trattato. L'aspirina e altri farmaci per il dolore non alleviano il dolore.
Circa la metà delle persone con un ascesso cerebrale hanno un basso grado di febbre. Altri sintomi possono includere nausea e vomito, rigidità del collo, convulsioni, cambiamenti di personalità e debolezza muscolare su un lato del corpo.
Diagnosi
Diagnosi di un ascesso cerebrale non è facile perché i primi sintomi sono così generale. Ad esempio, molte cose possono causare mal di testa. Per questo motivo, la diagnosi di ascesso cerebrale è solitamente ritardata fino a circa due settimane dopo la prima sintomi sviluppano. In alcuni casi, le persone con ascessi cerebrali sviluppare convulsioni o alterazioni neurologiche, come la debolezza muscolare su un lato del corpo, prima che la diagnosi è fatta.
Se il medico è interessato hai un ascesso cerebrale, lui o lei vi chiederà sulla vostra storia medica e di viaggio per determinare il rischio di alcune infezioni. Il medico inoltre chiederà se si dispone di uno dei sintomi di un ascesso cerebrale. Se lo fai, lui o lei vi chiederà quando hanno iniziato, come hanno progredito, e se hai avuto un'infezione recente o di qualsiasi trauma che potrebbe predisporre di un ascesso cerebrale.
Per diagnosticare un ascesso cerebrale, avrete bisogno di test diagnostici, come la tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI). Questi forniscono immagini della parte interna del cervello. L'ascesso apparirà come uno o più punti. Sangue e altri fluidi corporei possono essere studiate per trovare la fonte originale dell'infezione. Se la diagnosi rimane incerta, un neurochirurgo può rimuovere un pezzo di ascesso cerebrale con un ago sottile.
Durata prevista
Un ascesso cerebrale può crescere molto rapidamente, in genere diventando completamente formato entro circa due settimane. Il medico inizierà il trattamento subito dopo si sono diagnosticati. Immediatamente alle cure mediche è la chiave per alleviare i sintomi in modo più rapido e riducendo al minimo i danni per la salute a lungo termine. Drenaggio chirurgico dell'ascesso è spesso necessario pure.
Prevenzione
Alcuni ascessi cerebrali sono legate alla scarsa igiene dentale o infezioni del seno complesse. Si dovrebbe filo interdentale tutti i giorni, lavarsi i denti correttamente e visitare il vostro dentista regolarmente. Trattare le infezioni del seno con decongestionanti. Se l'infezione non va via subito, chiedete al vostro medico se avete bisogno di un antibiotico.
Se il vostro sistema immunitario è indebolito da un virus HIV, sarete più probabilità di sviluppare un ascesso cerebrale da una varietà di cause. Prevenire l'HIV da non fare sesso o praticare sesso sicuro.
Trattamento
Trattamento di un ascesso cerebrale richiede in genere un duplice approccio:
Trattare l'infezione con antibiotici - Se il tipo specifico di batterio è noto, viene utilizzato un antibiotico mirato, altrimenti antibiotici ad ampio spettro sono dati a uccidere un gran numero di possibili agenti infettivi. Gli antibiotici devono essere presi per un minimo di sei-otto settimane per assicurarsi che l'infezione è eliminato.
Scarico o rimuovere l'ascesso - Se l'ascesso può essere raggiunto facilmente e c'è poco pericolo di danneggiare il cervello, l'ascesso può essere rimosso chirurgicamente. In altri casi, l'ascesso è drenato, sia tagliandolo o inserendo un ago.
Per confermare che il trattamento ha avuto successo, verrà monitorato da risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (TC) per visualizzare il cervello e ascesso. Se le crisi sono un problema che si può bisogno di farmaci anticonvulsivanti, che possono continuare anche dopo l'ascesso è stata trattata con successo.
Quando chiamare un professionista
Consultare il medico se si verifica un mal di testa quasi costante che peggiora nell'arco di diversi giorni o settimane. Se anche tu hai nausea, vomito, convulsioni, cambiamenti di personalità o debolezza muscolare, cercare cure d'emergenza.
Prognosi
Senza trattamento, un ascesso cerebrale può essere fatale. La maggior parte delle persone con un ascesso cerebrale sono trattati con successo. Purtroppo, problemi neurologici a lungo termine sono comuni anche dopo l'ascesso viene rimosso e l'infezione viene trattata. Ad esempio, ci possono essere persistenti problemi con la funzione del corpo, cambiamenti di personalità o convulsioni a causa di cicatrici o altri danni al cervello.
