Gestione di gravidanze multiple:
Gestione specifiche per la gravidanza multipla sarà determinato dal vostro medico o ostetrica basata su:
La tua gravidanza, salute generale, e la storia medica
Il numero di feti
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della gravidanza
La vostra opinione o preferenza
Gestione di gravidanze multiple possono comprendere i seguenti:
Aumento della nutrizione
Le madri che trasportano due o più feti bisogno di più calorie, proteine e altri nutrienti, tra cui ferro. Maggiore l'aumento di peso è consigliato anche per la gravidanza multipla. L'Istituto di Medicina raccomanda che le donne che trasportano i gemelli che hanno un normale indice di massa corporea dovrebbe guadagnare tra i 37 e 54 chili. Coloro che sono in sovrappeso dovrebbe guadagnare 31-50 chili e le donne obese dovrebbe guadagnare 25-42 chili.Più frequenti le visite prenatali
La gravidanza multipla aumenta il rischio di complicanze. Visite più frequenti possono aiutare a rilevare le complicazioni abbastanza presto per il trattamento o gestione efficace. Stato nutrizionale della madre e il peso dovrebbero essere monitorati più attentamente.Referenti
Rinvio ad uno specialista di medicina materno-fetale, chiamato perinatologist, per speciali prove o valutazioni ultrasuoni, e per coordinare la cura delle complicanze, può essere necessario.Aumento di riposo
Alcune donne possono anche bisogno di riposo a letto - a casa o in ospedale a seconda complicanze della gravidanza o il numero di feti. Di ordine superiore gravidanze multiple spesso richiedono bedrest inizio a metà del secondo trimestre. Riposo a letto preventivo non è stato indicato per prevenire la nascita pretermine in gravidanza multipla.Test materna e fetale
Test può essere necessaria per monitorare la salute dei feti, soprattutto se ci sono complicazioni durante la gravidanza.Farmaci tocolitici
Farmaci tocolitici si possono dare, in caso di parto pretermine, per aiutare a rallentare o fermare le contrazioni. Questi possono essere somministrati per via orale, in una iniezione o per via endovenosa. Farmaci tocolitici spesso utilizzati includono solfato di magnesio.Farmaci corticosteroidi
Farmaci corticosteroidi possono essere somministrati per aiutare a maturare i polmoni del feto. Polmone immaturità è un grave problema di neonati prematuri.Cerchiaggio cervicale
Cerchiaggio (una procedura utilizzata per suturare l'apertura cervicale) è usato per le donne con una cervice incompetente. Questa è una malattia in cui la cervice è fisicamente debole e incapace di stare chiusi durante la gravidanza. Alcune donne con multipli di ordine superiore possono richiedere cerchiaggio della gravidanza.
Come vengono consegnati gravidanze multiple?
Consegna dei multipli dipende da molti fattori, tra cui le posizioni fetali, età gestazionale, e la salute della madre e del feto. Generalmente, nei gemelli, se entrambi i feti sono nella posizione di vertice (testa-down) e non ci sono altre complicazioni, un parto vaginale è possibile. Se il primo feto è vertice, ma il secondo non è, il primo feto può essere spedito vaginale, poi il secondo è o ruotato in posizione vertice o culatta erogata (glutei sono presentati prima). Queste procedure possono aumentare il rischio di problemi come il cavo prolasso (quando il cavo scivola verso il basso attraverso l'apertura cervicale). Emergenza parto cesareo del secondo feto può essere necessaria. Di solito, se il primo feto non è vertice, sia bambini vengono portati dalle cesareo. La maggior parte delle terzine e altri multipli di ordine superiore sono nati da cesareo.
Parto vaginale può avvenire in una sala operatoria a causa dei maggiori rischi di complicanze durante il parto e la necessità di parto cesareo. parto cesareo è di solito necessario per i feti che si trovano in posizioni anomale, per alcune malattie mediche della madre, e per sofferenza fetale.
