Quali sono le malformazioni congenite della mano?
Anomalie congenite sono malformazioni che sono presenti alla nascita. Qualsiasi tipo di deformità in un neonato può diventare una sfida per il bambino come lui / lei cresce. Deformità mano può essere particolarmente invalidanti come il bambino impara a interagire con l'ambiente attraverso l'uso delle sue / mani. Il grado di deformità varia da una deformazione minore, come una sproporzione digitale, ad una deformità gravi, come totale assenza di un osso.
Consultazione preventiva con un chirurgo della mano è una parte importante del processo di trattamento per il bambino nato con una deformità mano. Anche se la chirurgia ricostruttiva non è una possibilità, ci sono molti tipi diversi di dispositivi protesici che possono essere utilizzati per aumentare la funzione.
Quali sono le diverse classificazioni delle malformazioni congenite della mano?
Le classificazioni per deformità della mano possono variare. Le classificazioni elencate di seguito sono state accettate dalla Società Europea di Chirurgia della Mano (ASSH). Classificazione possono cambiare come si ottiene più conoscenza per quanto riguarda ciascuna delle malattie. Ci sono sette gruppi di deformità della mano che sarà discusso, tra cui i seguenti:
Problemi nello sviluppo delle parti
Ciò si verifica quando le parti del corpo sviluppando arresto mentre il bambino è nell'utero, causando sia una completa assenza di una parte del corpo, come la mano, o una struttura mancante, come parte dell'osso braccio. Nel caso della parte mancante completa, la chirurgia non è indicata. Questi bambini possono essere introdotti dispositivi protesici presto nella loro infanzia. Tipi di questa classificazione includono, ma non sono limitati a:Clubhand Radial
Un clubhand radiale è una deformità che coinvolge tutti i tessuti sul lato radiale (lato del pollice) dell'avambraccio e della mano. Ci possono essere accorciamento dell'osso, un piccolo pollice, o l'assenza del pollice. Le deformità del polso sono di solito operati circa 6 mesi di età.Ulnare clubhand
Un clubhand ulnare è meno comune che un clubhand radiale. Questa deformità può comportare sottosviluppo dell'osso ulnare (l'osso dell'avambraccio sul lato del mignolo), o completa assenza dell'osso.
Fallimento di parti della mano per separare
Con questo tipo di deformità, le parti della mano, sia le ossa e / o tessuti, non riescono a separare nell'utero. Il tipo più comune di questa classificazione è sindattilia. Sindattilia è la deformità più comune mano congenita, in cui due o più dita sono fusi insieme. C'è una tendenza familiare a sviluppare questa deformità. Se le dita sono completamente fusi insieme, viene considerata completa. Ci sono due tipi di sindattilia, tra cui:Semplice sindattilia - prevede la fusione solo tra i tessuti delle dita.
Sindattilia Complex - prevede la fusione tra le ossa.
Un altro esempio di fallimento della parte a separare è visto in contratture della mano. Contratture della mano possono anche svilupparsi come conseguenza del fallimento delle cellule a differenziarsi in utero. Una contrattura è una anormale tirando in avanti le cifre della mano, di solito causata da problemi con i muscoli o la pelle. Uno dei tipi più comuni di questa classificazione comprende attivazione congenita. Il trigger congenita si verifica quando una delle cifre è in grado di estendere. Di solito è visto nel pollice. Si può richiedere un certo tempo nello sviluppo del bambino, prima si nota che il bambino non può estendere il pollice. Alcuni di questi casi migliorare da soli. La chirurgia non è di solito eseguita fino al secondo anno di vita, ma preferibilmente prima dei 3 anni.
Duplicazioni di cifre
La duplicazione di cifre è anche conosciuto come polidattilia. Il mignolo è il dito che è più spesso colpiti.Sottobosco di cifre
Dita sottosviluppati o pollice sono associati con molte malformazioni congenite della mano. Il trattamento chirurgico non è sempre necessario per correggere queste deformità. Dita sottosviluppati possono comprendere i seguenti:La cifra è piccola
I muscoli sono mancanti
Le ossa sono sottosviluppati o mancanti
Vi è completa assenza di una cifra
Crescita eccessiva di cifre
Crescita eccessiva di cifre è anche conosciuto come macrodattilia, che provoca una cifra anormalmente grande. In questa situazione, la mano e l'avambraccio possono anche essere coinvolti. In questa malattia rara, tutte le parti del dito (o pollice) sono influenzati, tuttavia, nella maggior parte dei casi, solo una cifra è coinvolto (solitamente il dito indice). Il trattamento chirurgico di questa malattia è complessa ei risultati possono essere meno desiderabile. Talvolta, si raccomanda amputazione della cifra allargata.Sindrome di banda costrizione congenita
Ciò si verifica quando una banda di tessuto forma intorno a una cifra (dito) o di un arto (braccio), causando problemi che possono influenzare il flusso di sangue e la crescita normale. Costrizioni dell'anello sono congenita (presente alla nascita). Questa malattia può essere associata ad altri problemi, come il piede torto, il labbro leporino, palatoschisi, o altre anomalie cranio-facciali. La causa delle costrizioni anello è sconosciuta. Alcune teorie suggeriscono che banding amniotico può causare costrizioni anello intorno a un dito o arto.Con questa malattia, ci sono quattro gradi di gravità, tra cui:
Semplici costrizioni
Costrizioni che causano deformità oltre la costrizione
Costrizioni che sono associati con la fusione di parti del dito
Costrizioni così grave che una parte del dito dovrà essere amputata dal processo
Altri problemi generalizzati con sistema scheletrico
Questi sono un gruppo raro e complesso di problemi.
Trattamento per malformazioni congenite della mano
Trattamento specifico per le deformità congenite della mano sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
Causa della malattia
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Manipolazione degli arti e stretching
Splintaggio degli arti colpiti
Trasferimenti tendinei
Apparecchi esterni (per aiutare a riallineare le cifre deformi o mani)
Terapia fisica (per aumentare la forza e la funzione della mano)
Correzione delle contratture
Innesti cutanei - comporta la sostituzione o il fissaggio della pelle di una parte della mano che manca pelle o è stato rimosso durante una procedura.
Protesi - possono essere utilizzati quando la chirurgia non è un'opzione, o in aggiunta alla correzione chirurgica.
