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Enterocolite necrotizzante

Che cosa è enterocolite necrotizzante?

Enterocolite necrotizzante (NEC) è una grave malattia intestinale nei neonati.

  • "Necrotizzante", i danni e la morte delle cellule

  • "Entero" si riferisce l'intestino

  • "Colite" significa infiammazione del colon (parte inferiore dell'intestino)

Anche NEC può sviluppare nei neonati a basso rischio, la maggior parte dei casi si verifica nei neonati prematuri. NEC è più comune nei bambini di peso inferiore a 1.500 grammi (£ 3, 4 once).

Quali sono le cause enterocolite necrotizzante?

Non è chiaro esattamente cosa provoca NEC. Si pensa che i tessuti intestinali sono in qualche modo indebolite da troppo poco ossigeno e il flusso di sangue. Quando alimentazioni vengono avviati e il cibo si sposta nella zona indebolita del tratto intestinale, batteri dal cibo può danneggiare i tessuti intestinali. I tessuti possono essere gravemente danneggiati e muoiono, che può causare un foro per sviluppare nell'intestino. Questo può portare a gravi infezioni nell'addome.

Chi è affetto da enterocolite necrotizzante?

  • I bambini prematuri hanno sistemi del corpo che sono meno maturo di neonati a termine. Come risultato, essi possono avere difficoltà con sangue e ossigeno circolazione, la digestione e combattere le infezioni, in tal modo, aumentando le loro probabilità di sviluppare NEC.

  • Neonati ad alto rischio, in particolare i neonati prematuri, che prendono il latte dalla bocca o tubo poppate sono ad aumentato rischio di sviluppare NEC. NEC è molto meno comune nei bambini che sono alimentati latte umano ed è rara nei bambini che non hanno ricevuto l'alimentazione.

  • I bambini che hanno avuto un parto difficile o abbassati i livelli di ossigeno sono ad aumentato rischio di sviluppare NEC. Quando c'è troppo poco ossigeno, il corpo invia più sangue e ossigeno agli organi essenziali e lontano dal tratto intestinale. Ciò può provocare ossigeno abbassato nella circolazione gastrointestinale.

  • I bambini con troppi globuli rossi in circolo sono ad aumentato rischio di sviluppare NEC. Questo addensa il sangue e rende più difficile il trasporto di ossigeno.

  • I bambini con infezioni gastrointestinali sono ad aumentato rischio di sviluppare NEC.

Perché enterocolite necrotizzante un problema?

Danno ai tessuti intestinali può portare alla perforazione (un foro) nell'intestino. Questo permette ai batteri normalmente presenti nel tratto intestinale di fuoriuscire nell'addome e causare un'infezione. Il danno può esistere solo in una piccola area o può progredire a grandi aree dell'intestino. La malattia può progredire molto rapidamente. L'infezione nell'intestino può essere schiacciante per un bambino e, anche con il trattamento, ci possono essere complicazioni gravi. Problemi da NEC possono comprendere i seguenti:

  • perforazione (foro) nell'intestino

  • cicatrici o stenosi (restringimento) dell'intestino

  • problemi con l'assorbimento degli alimenti se grandi quantità di intestino devono essere rimossi

  • , travolgente grave infezione

Quali sono i sintomi di enterocolite necrotizzante?

I seguenti sono i segni più comuni di enterocolite necrotizzante. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi di solito si sviluppano nelle prime 2 settimane e possono comprendere i seguenti:

  • distensione addominale (gonfiore o gonfiore)

  • poppate rimanere nello stomaco

  • color-bile (verde) di liquidi nello stomaco

  • movimenti intestinali sanguinosi

  • segni di infezione come l'apnea (arresto respiratorio), bassa frequenza cardiaca, letargia (lentezza)

I sintomi di enterocolite necrotizzante può assomigliare altre malattie digestivi o problemi medici. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come viene diagnosticata enterocolite necrotizzante?

NEC è diagnosticata esaminando il bambino per le indicazioni di cui sopra. Una radiografia dell'addome può mostrare un aspetto frizzante nell'intestino e segni di aria o gas nelle grandi vene del fegato. Aria può anche essere al di fuori intestini nell'addome. Un ago può essere inserito nella cavità addominale. Ritirare fluido intestinale con l'addome è spesso un segno di un buco nell'intestino.

Trattamento per enterocolite necrotizzante:

Trattamento specifico per enterocolite necrotizzante sarà determinato dal medico del vostro bambino in base alla seguente:

  • l'età gestazionale del bambino, la salute generale, e la storia medica

  • estensione della malattia

  • tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • aspettative per il decorso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

Il trattamento può includere i seguenti:

  • arresto poppate

  • nasogastrico (NG) tubo (naso nello stomaco) per mantenere lo stomaco vuoto

  • liquidi per via endovenosa (IV) per la nutrizione e la sostituzione del fluido

  • gli antibiotici per le infezioni

  • radiografie frequenti per monitorare il progresso della malattia

  • ossigeno supplementare o meccanicamente respirazione assistita se l'addome è talmente gonfio che interferisce con la respirazione

  • procedure di isolamento (come abiti protettivi e guanti) per mantenere qualsiasi infezione si diffonda

I casi gravi di NEC possono richiedere:

  • intervento chirurgico per rimuovere l'intestino malato o dell'intestino.

  • collegamento parte dell'intestino o intestinale per una stomia (apertura sull'addome).

Prevenzione di enterocolite necrotizzante:

Poiché le cause esatte del NEC non sono chiare, la prevenzione è spesso difficile. Gli studi hanno trovato che i bambini che hanno avuto solo latte materno (anziché formula) sono meno probabilità di sviluppare NEC. Inoltre, poppate inizio dopo un bambino è stabile e quantità di alimentazione aumentando lentamente sono stati raccomandati.