Che cos'è?
Quando un osso rotture o crepe, il pregiudizio è chiamato una frattura. Nel caviglia, tre diverse ossa possono essere fratturati:
La tibia - Questa è la più grande delle due ossa della gamba. Razzi di fascia più bassa della tibia fuori, formando un disco, manopola ossuta, chiamato il malleolo mediale, che si può sentire l'interno della caviglia.
La fibula - Questo è il più sottile dei due ossa della gamba. La sua estremità inferiore forma una dura, manopola ossuta, chiamato il malleolo laterale, che si può sentire al di fuori della vostra caviglia.
Dell'astragalo - Questo è un osso a forma di cuneo che si trova in profondità all'interno della caviglia, rinforzato tra il calcagno e le estremità della tibia e perone. Dell'astragalo supporta le estremità inferiori della tibia e perone, e forma una base solida per la normale gamma di movimenti della caviglia.
Anche se ci sono molti modi per fratturare un osso della caviglia, le lesioni più comuni riguardano una brusca torsione della caviglia o un impatto diretto che frattura di almeno una delle manopole ossee della caviglia.
Le fratture della caviglia sono lesioni comuni tra le persone di tutte le età, interessi e stili di vita. Le persone coinvolte in una vasta gamma di attività sportive, tra cui ballerini, snowboarder, giocatori di basket e di paracadutisti, sono ad alto rischio di fratture della caviglia a causa delle sollecitazioni fisiche imposte alle caviglie. Le fratture della caviglia si verificano anche durante scivola sul marciapiede ghiacciato, cade da un luogo elevato, o impatti diretti alla caviglia nel corso di un incidente d'auto o moto incidente. Lesioni alla caviglia ad alto impatto sono particolarmente pericolosi se l'osso sporge attraverso la pelle ed è esposta all'aria. La ferita aperta permette ai batteri di contaminare l'osso rotto, e aumenta notevolmente il rischio di infezione.
Sintomi
Se avete una caviglia fratturata, i sintomi probabilmente includeranno:
Dolore, gonfiore, tenerezza e lividi a vostra caviglia
Incapacità di muovere la caviglia attraverso il suo normale range di movimento
Incapacità di sopportare il peso sulla caviglia infortunata - Tuttavia, se riesci a sopportare il peso sulla caviglia, non impegna non c'è frattura.
In alcuni casi, un "crack" o "scatto" nella caviglia al momento della lesione
Nelle fratture aperte, grave deformità della caviglia, con porzioni di osso fratturato visibili attraverso la pelle rotta
Diagnosi
Dopo aver esaminato i sintomi, il medico vorrà sapere:
Come e quando il tuo infortunio è accaduto
Sia gonfiore e lividi sviluppato subito (spesso un segno di una lesione più grave) o alcune ore più tardi
Se hai avuto difficoltà a mettere peso sulla caviglia subito dopo l'infortunio accaduto
Inoltre, il medico esaminerà la vostra storia medica, in particolare eventuali precedenti lesioni alla caviglia, piede o della gamba. Se si hanno sintomi di una frattura esposta, il medico anche vorrà sapere la data approssimativa della vostra ultima antitetanica.
Il medico esaminerà la caviglia, il piede e la gamba. Durante questo esame, il medico dovrà verificare la presenza di gonfiore, deformità, abrasioni, ecchimosi e dolore lungo la parte inferiore della tibia e del perone, soprattutto al malleolo mediale e malleolo laterale (manopole ossee). Il medico inoltre premere delicatamente e sentire le parti del vostro caviglia infortunata per determinare se ci sono punti di estrema tenerezza che può aiutare a identificare il sito di una frattura. Lui o lei sarà anche confrontare il range di movimento della caviglia lesa con il normale movimento articolare nella tua caviglia illeso. Dopo un infortunio importante, il polso, movimenti del piede e la sensazione di pelle saranno controllati per vedere se ci sono segni di un'arteria o danni ai nervi.
Se i risultati del vostro esame fisico suggeriscono che che avete una caviglia fratturata, il medico ordinerà raggi X per confermare la diagnosi.
Durata prevista
Se la frattura può essere trattata senza intervento chirurgico, probabilmente indossare un cast per circa sei-otto settimane. Una volta che il cast è rimosso, potete avere bisogno di terapia fisica prima di poter riprendere le normali attività. Tempo di recupero totale varia a seconda della gravità del danno e le esigenze fisiche del vostro stile di vita.
Se è necessario un intervento chirurgico per riparare la caviglia fratturata, il recupero richiederà più di una frattura alla caviglia che potrebbe essere trattata senza intervento chirurgico.
Prevenzione
Un atleta che ha recuperato da un infortunio alla caviglia potrebbe trovare utile l'utilizzo ad alta cima scarpe, una cavigliera o alla caviglia con nastro per ridurre il rischio di ulteriori danni articolari.
Trattamento
Se la frattura alla caviglia coinvolge solo un malleoli, e i segmenti di osso rotto si trovano molto vicini tra loro, il medico di solito può trattare il danno da immobilizzare la caviglia e il piede in un cast per sei-otto settimane. Dopo che il cast è stato rimosso, il medico prescriverà la terapia fisica per contribuire a ripristinare il normale range di movimento nella vostra caviglia.
Se avete più ingenti danni alla caviglia, o frammenti di osso rotto sono separati lontani l'uno dall'altro, il medico farà un intervento chirurgico per riparare la caviglia fratturata con viti o fili speciali. Infortuni con lesioni cutanee richiedono antibiotici somministrati per via endovenosa (in vena) per prevenire l'infezione.
Quando chiamare un professionista
Chiamate il vostro medico o andare al pronto soccorso immediatamente se:
Hai infortunato la caviglia e non può camminare su di essa
La caviglia feriti è molto doloroso o tenera
La caviglia lesa è ovviamente gonfio, nero e blu, o deformato
Inoltre, consultare il medico se si hanno sintomi meno gravi che non migliorano entro 3-4 giorni.
Prognosi
Se una frattura alla caviglia viene trattata tempestivamente e correttamente, la prognosi è buona. Nel complesso, circa l'80% di tutte le fratture della caviglia correlate allo sport guarire senza complicazioni a lungo termine. Tuttavia, come con qualsiasi lesione significativa nei pressi di un congiunto, l'artrite può svilupparsi anni dopo.
