D. C'è un sacco di pubblicità in merito grassi omega-3 sia benefico per il cuore, la mente, le articolazioni, gli occhi, e così via. Ci sono over-the-counter prodotti di varie dimensioni. Quindi, questa è la mia domanda: esiste un limite massimo giornaliero sul consumo di olio di pesce?
R. Non c'è un limite ufficiale superiore, ma per la maggior parte delle persone, sarei incline a disegnare la linea a un grammo - 1.000 milligrammi (mg) - di omega-3 da olio di pesce al giorno.
Una delle principali preoccupazioni di omega-3 il consumo è stato che potrebbe "fluidificare il sangue", e quindi aumentare il rischio di sanguinamento e, più specificamente, sanguinamento colpi (il termine medico è ictus emorragico). Tale preoccupazione risale agli studi classici del popolo Inuit della Groenlandia e la loro dieta tradizionale della guarnizione e pesce. I ricercatori hanno osservato che, insieme con i benefici apparenti - bassi tassi di malattie cardiache, ictus ischemico, diabete e varie malattie infiammatorie - Inuit avuto la tendenza a sanguinare dal naso e del tratto urinario e avevano più alti tassi di emorragico ictus.
Ma non credo che dobbiamo essere eccessivamente preoccupati per il rischio di sanguinamento da omega-3 per diverse ragioni. In primo luogo, il popolo Inuit compresi in tali studi consumate molto più di un grammo al giorno di omega-3. La loro assunzione giornaliera era, in media, circa 6,5 grammi. In secondo luogo, gli studi Inuit erano studi epidemiologici, che puntano alle associazioni interessanti, ma di solito non possono essere utilizzati per dimostrare il nesso di causalità. In terzo luogo, la ricerca del rischio di sanguinamento da omega-3 che è stato fatto da allora è stato inconcludente.
Inoltre, ora abbiamo un po 'di esperienza con abbastanza alte dosi di omega-3, e io sono a conoscenza di eventuali problemi di sanguinamento significativo. La FDA ha approvato un olio di pesce prescrizione, chiamato Lovaza, alla dose di 4 grammi al giorno come trattamento di elevati livelli di trigliceridi, grassi nel sangue che possono contribuire ad aterosclerosi e malattie cardiache. Lovaza viene purificato olio di pesce, in modo che ogni capsula 1 grammo contiene circa 900 mg di omega-3. Quindi 4 grammi al giorno funziona ad almeno 3.600 mg di omega-3.
Grandi dosi di omega-3 possono avere altri scopi terapeutici. Uno studio ha trovato che Lovaza a 4 grammi al giorno potrebbe contrastare la perdita di muscolo che si verifica con l'età (sarcopenia). Altri studi hanno suggerito 1-2 grammi al giorno di omega-3 da olio di pesce potrebbe avere effetti anti-infiammatori per le persone che soffrono di infezioni gravi e il recupero da un intervento chirurgico. E l'Associazione European Heart ha da tempo suggerito che le persone con nota malattia cardiaca consumano un grammo di omega-3 da olio di pesce al giorno.
Ma la maggior parte delle persone non hanno bisogno che il livello di omega-3 di aspirazione. La prova migliore di omega-3 che hanno benefici per la salute deriva da studi che hanno dimostrato un effetto protettivo contro gli attacchi cardiaci fatali e ictus. Tali prestazioni sembrano verificarsi in una presa che si annulli a tra 250 mg e 500 mg al giorno. Per il grande pubblico, grandi quantità non sembrano aggiungere alla protezione cardiovascolare. Così la maggior parte di noi ottenere la maggior parte dei benefici dimostrati di omega-3 da prendere una capsula di olio di pesce al giorno o mangiando una varietà di pesce ricco di omega-3 (salmone, per esempio) un paio di volte a settimana.
E 'un po' di confusione, perché la maggior parte del petrolio over-the-counter pesce viene venduto in capsule da 1 grammo, quindi potrebbe sembrare come hai trovato 1 grammo di omega-3. Ma leggete attentamente l'etichetta. Di solito solo circa un terzo alla metà del tenore di grassi consiste di omega-3, le due varietà più comuni dei quali sono l'acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA). Il resto è altri tipi di grassi, saturi e insaturi.
- Bruce R. Bistrian, MD
Beth Israel Deaconess Medical Center
