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Infezione della vescica (cistite)

Che cos'è?

Una infezione della vescica, chiamato anche cistite, è causata da una crescita anormale di batteri all'interno della vescica, l'organo palloncino simile che immagazzina l'urina. Infezioni della vescica sono una delle più comuni infezioni batteriche a influenzare gli esseri umani, fino a un terzo di tutte le donne aventi almeno una infezione ad un certo punto della loro vita.

Infezioni della vescica sono classificati come semplici o complicate. Infezioni della vescica semplici colpiscono solo le donne sane con normale sistema urinario. Infezioni della vescica sono rare negli uomini che sono in buona salute, così gli uomini sono inclusi nella categoria complicato con i membri di entrambi i sessi che hanno urinario anormale.

  • Infezioni della vescica Semplici - infezioni della vescica semplici si sviluppano quando i batteri migrano nella vescica. A causa della struttura del sistema urinario femminile, le donne sono molto più propense degli uomini a ottenere queste infezioni. Nelle donne, l'apertura dell'uretra (dove l'urina esce) si trova vicino al retto. Pertanto, i batteri possono migrare dal retto, dove conta batterica sono alti, alla zona intorno alla vagina e uretra. Da lì, si tratta di un breve viaggio (4 centimetri o meno di 2 pollici) attraverso l'uretra fino alla vescica. Il rapporto sessuale può spingere questi batteri nella vescica, per cui vi è un aumento del rischio di infezioni della vescica nelle donne sessualmente attive. Pulendo carta igienica dal retro al fronte dopo aver avuto un movimento intestinale anche possibile trasferire i batteri dal retto all'uretra. Per questo motivo, le donne dovrebbero sempre cercare di pulire davanti a dietro.

  • Infezioni della vescica complicate - infezioni della vescica sono classificati come complicato quando colpiscono le persone con un sistema urinario anormale che rende queste infezioni più difficili da trattare. Tutte le infezioni della vescica sono considerate complicate quando colpiscono gli uomini, perché la lunga uretra maschile dovrebbe impedire ai batteri di entrare nella vescica. Tuttavia, se il normale flusso di urina è ostruito o urina viene trattenuta nella vescica, i batteri si moltiplicano lì, aumentando il rischio di infezione. Una ragione urina può essere mantenuta nella vescica danni ai nervi, sia da una ferita, come una lesione del midollo spinale, oa causa di una malattia, come il diabete. Il motivo più comune per ostruzione del flusso urinario negli uomini è un ingrossamento della prostata, comune negli uomini di età superiore a 50. Pazienti con cateteri urinari a permanenza (un tubo inserito nell'uretra per drenare l'urina) hanno anche alti tassi di infezioni della vescica perché i batteri salire lungo la parete del catetere alla vescica.

Sintomi

Infezione della vescica semplice
Una infezione della vescica provoca infiammazione (irritazione e gonfiore), della vescica e dell'uretra. Ciò causa l'improvviso sviluppo di un gruppo prevedibile di sintomi. Molte donne che hanno avuto una infezione della vescica in passato possono identificare i sintomi facilmente quando si sviluppano un'altra infezione. Questi sintomi di solito includono uno o più dei seguenti:

  • La necessità di urinare più spesso del normale, anche se solo piccole quantità di urina sono passati ogni volta

  • Un improvviso bisogno di urinare

  • Dolore, bruciore o altro fastidio durante la minzione

  • La necessità di urinare durante la notte

  • Dolore nel basso addome

  • Sangue nelle urine

  • Urina che è nuvoloso, ha un odore sgradevole o odori insolitamente forte

Una infezione della vescica in un bambino può causare nuovi episodi di enuresi come l'unico sintomo.

Infezione della vescica Complicated
Le persone con infezioni della vescica complicate di solito hanno sintomi simili a quelli con infezioni semplici. Tuttavia, i pazienti possono anche sviluppare ulteriori sintomi quali febbre, brividi, nausea, vomito, dolore al fianco, dolore alla schiena, o confusione se i batteri diffuse dal sistema urinario nel flusso sanguigno o renali.

Infezioni della vescica complicate richiedono un trattamento più lungo di infezioni semplici. Ulteriori test può anche essere necessaria per esaminare la struttura o la funzione del sistema urinario.

Diagnosi

Il medico vi chiederà sui sintomi che sono tipici per infezione della vescica, e anche chiedere se avete febbre, brividi, nausea, vomito, dolore al fianco o altri sintomi che possono suggerire un'infezione più grave. Se hai avuto infezioni della vescica prima, il medico può essere in grado di diagnosticare il problema al telefono se non si sono incinta e non hanno alcuna perdita vaginale. Se i sintomi non sono esattamente come quelli di infezioni della vescica precedenti, probabilmente avrete bisogno di una visita ambulatoriale e, eventualmente, una analisi delle urine.

Le donne con infezioni prima volta vescica, tutti gli uomini, i bambini e le persone con qualsiasi infezione della vescica potenzialmente complicato avranno bisogno di visitare un medico. Il medico esaminerà voi e richiedere un campione di urina. Lui o lei farà un analisi delle urine in ufficio per cercare segni di infezione attiva. Il campione di urina può anche essere inviato ad un laboratorio per la cultura per identificare il tipo esatto di batteri. Di solito test speciale, chiamato test di sensibilità, è anche fatto per determinare quali antibiotici efficacemente combattere l'infezione. Prima di fornire un campione di urina, è necessario pulire la vostra apertura uretrale con una sterile pulire. Tale campione deve essere raccolto midstream durante la minzione per evitare di contaminare l'urina con i batteri che vivono intorno all'uretra.

Durata prevista

Le donne con infezioni della vescica semplici spesso migliorano entro poche ore dalla assunzione della prima dose di antibiotico, e tutti i sintomi dovrebbero andare via entro tre giorni. Tuttavia, le persone con infezioni complicate, come gli uomini con ingrossamento della prostata ghiandole, possono aver prolungato sintomi. Se i pazienti hanno cateteri in luogo, è difficile pulire il sistema urinario di batteri a meno che il catetere viene rimosso.

Prevenzione

Le donne possono aiutare a prevenire le infezioni della vescica con l'annientamento da davanti a dietro con la carta igienica e urinare dopo avere rapporti sessuali. Alcune donne che hanno due o più infezioni della vescica ogni anno prendono un antibiotico dopo incontri sessuali, tre volte alla settimana, o ogni giorno per prevenire l'infezione. Altre misure che possono aiutare a prevenire le infezioni della vescica includono andare in bagno, non appena si sente il bisogno di urinare e bere molti liquidi ogni giorno. Alcune donne che fanno uso di un diaframma per la contraccezione sono le infezioni della vescica meno frequenti cambiando ad un diverso metodo per prevenire la gravidanza. Alcuni studi suggeriscono che bere succo di mirtillo può diminuire il rischio di contrarre una infezione delle vie urinarie.

Trattamento

Trattamento varia, a seconda del tipo di problema:

Infezione della vescica semplice
Infezioni della vescica semplici donne di solito sono trattati con un corso di tre giorni di un antibiotico, come il trimetoprim sulfametossazolo ( Bactrim, Septra, cotrimossazolo). Le donne con ricorrenti infezioni della vescica (più di due all'anno) possono beneficiare di antibiotici preventivi, sia preso come una dose regolare o dopo un rapporto sessuale.

Infezione della vescica Complicated
Infezioni della vescica complicati sono più difficili da trattare. La scelta dell'antibiotico, la forza del farmaco e la durata del trattamento variano a seconda delle circostanze. Spesso, gli antibiotici devono essere prese per 10 giorni o più. I pazienti con gravi sintomi ( febbre, confusione, nausea, vomito, ecc) che suggeriscono i batteri si sono diffuse al rene o di sangue di solito dovranno essere trattata in ospedale.

Quando chiamare un professionista

Contatta l'ufficio del medico se si sente dolore o fastidio quando si urina, se avete bisogno di urinare più spesso del solito, o se si nota che la vostra urina ha un cattivo odore o contiene sangue. Le donne nel loro primo trimestre di gravidanza avranno la loro urina controllato per la crescita batterica come parte della loro cura prenatale, anche se non hanno sintomi di infezione della vescica.

Se si dispone di fattori di rischio per lo sviluppo di infezioni della vescica complicate (come cateteri o sottostanti anomalie del sistema urinario), si dovrebbe essere particolarmente attenti a guardare per questi segni di infezione. Si dovrebbe anche cercare immediatamente un medico se si sviluppano febbre, brividi, confusione, nausea, vomito, o dolore al fianco, che può suggerire che una infezione della vescica è diffusa al rene o di sangue.

Prognosi

Il trattamento con antibiotici di solito guarisce le infezioni della vescica semplici. In alcuni casi, una infezione della vescica non trattata può diffondersi verso l'alto nel tratto urinario incidere reni, causando pielonefrite, che è l'infiammazione e infezione del rene. Per le infezioni della vescica complicate, le prospettive dipende dalla situazione clinica. I pazienti possono diventare gravemente malato se l'infezione si diffonde dal sistema urinario al sangue, una malattia chiamata urosepsi. Antibiotici per via endovenosa sono di solito efficaci. Di solito i pazienti con diagnosi di urosepsi bisogno di un corso più lungo di antibiotici, ma questo può essere realizzato a casa con antibiotici per via orale.