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Intolleranza al lattosio nei bambini

Che cosa è l'intolleranza al lattosio?

L'intolleranza al lattosio è una malattia causata da una mancanza di un enzima chiamato lattasi. Quantità insufficiente di lattasi inducono il corpo a essere in grado di digerire il lattosio, uno zucchero presente nel latte e nei prodotti lattiero-caseari.

Lattasi è normalmente prodotta dalle cellule che rivestono l'intestino tenue dove si rompe lattosio giù in una forma che può essere assorbita dal sangue. Una mancanza di lattasi può causare sintomi di disagio per alcune persone. Coloro che fanno mostrare i sintomi sono detto di essere intolleranti al lattosio.

La malattia colpisce alcune popolazioni più di altri:

  • Europei adulti afro-europeo, ebrei, messicano-europei e nativi sono spesso intolleranti al lattosio.

  • La maggior parte degli adulti asiatici-europeo sono intolleranti al lattosio.

L'intolleranza al lattosio è meno comune tra le persone con un patrimonio del nord Europa.

Che cosa causa l'intolleranza al lattosio?

Malattie dell'apparato digerente o lesioni del piccolo intestino può ridurre la quantità di enzimi prodotti ed è la causa usuale di intolleranza al lattosio nei bambini piccoli. Tuttavia, la maggior parte dei casi di intolleranza al lattosio sviluppano nell'arco di molti anni in adolescenti e adulti.

Quali sono i sintomi di intolleranza al lattosio?

I seguenti sono i sintomi più comuni di intolleranza al lattosio. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi iniziano a comparire nei bambini caucasici, dopo cinque anni, e nei bambini afro-europea di due anni di età. I sintomi più comuni, che iniziano a circa 30 minuti a due ore dopo aver consumato cibi o bevande che contengono lattosio, possono includere:

La gravità dei sintomi varia a seconda della quantità di lattosio consumato e l'importo ogni individuo può tollerare.

I sintomi di intolleranza al lattosio possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del bambino per una diagnosi.

Come viene diagnosticata l'intolleranza al lattosio?

I test diagnostici più comuni (eseguite su una base ambulatoriale in ospedale, clinica o studio medico) utilizzati per misurare l'assorbimento del lattosio nel sistema digestivo sono i seguenti:

  • Test di tolleranza al lattosio. Questo test misura l'assorbimento del lattosio nel sistema digestivo. Dopo digiuno, il paziente beve un liquido che contiene lattosio. Le feci diarroiche vengono poi testati per il lattosio per le prossime 24 ore.

    Lattosio non digerito fermentato dai batteri nel colon crea acido lattico e altri acidi grassi, che può essere rilevato in un campione di feci, insieme con glucosio come risultato di lattosio non assorbito.

  • Breath test all'idrogeno. Il paziente beve una bevanda lattosio pesante. Il respiro viene poi analizzata ad intervalli regolari per misurare la quantità di idrogeno. Lattosio non digerito nel colon viene fermentato dai batteri, con conseguente produzione di vari gas, tra cui l'idrogeno. Quando sono presenti nel respiro alti livelli di idrogeno, cattiva digestione del lattosio è diagnosticato.

  • Sgabello test di acidità. Questo test, utilizzato nei neonati e nei bambini piccoli, misura la quantità di acido nelle feci. Acido lattico e glucosio, prodotto da lattosio non digerito, e altri acidi grassi possono essere rilevati in un campione di feci.

Qual è il trattamento per l'intolleranza al lattosio?

Trattamento specifico per l'intolleranza al lattosio sarà determinata dal medico del bambino sulla base di:

  • Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica

  • L'estensione della malattia

  • Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Le aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Anche se non vi è un trattamento per migliorare la capacità del corpo di produrre lattasi, sintomi causati da intolleranza al lattosio possono spesso essere controllati con una dieta limitata in lattosio. Inoltre, gli enzimi lattasi (da banco) possono essere suggeriti dal medico del vostro bambino.

Nel settembre del 2006, la European Academy of Pediatrics ha pubblicato nuove linee guida per il trattamento di intolleranza al lattosio. Queste linee guida supportano l'uso di latticini come fonte importante di calcio per la crescita e il mantenimento delle ossa, così come di altri nutrienti necessari per la crescita nei bambini e negli adolescenti.

In passato, era stato raccomandato che i prodotti lattiero-caseari debbano essere eliminati dalla dieta per curare l'intolleranza al lattosio. Le nuove linee guida suggeriscono che i latticini dovrebbero essere processati per vedere quali possono essere tollerati meglio di altri. Mentre i sintomi di intolleranza al lattosio può essere sgradevole, la malattia non danneggia il corpo. Così, latticini che provocano sintomi meno sgradevoli dovrebbero essere utilizzati nella dieta per garantire un adeguato apporto di calcio e altri nutrienti importanti.

Come possono i bambini con intolleranza al lattosio ottenere abbastanza calcio?

Il calcio è essenziale per la crescita e la riparazione di ossa per tutta la vita ed è stato suggerito come misura preventiva per altre malattie. Poiché il latte e altri prodotti caseari sono una fonte importante di calcio, i genitori devono essere preoccupati con i bambini intolleranti al lattosio e adolescenti ottenere abbastanza calcio in una dieta che comprende poco o niente latte.

L'indennità giornaliera raccomandata nella dieta (RDA) per il calcio, pubblicato nel 2004 dalla National Academy of Sciences, varia a seconda del gruppo di età.

  • 0 a 6 mesi, 210 mg

  • 6 mesi a 1 anno, 270 mg

  • 1 a 3 anni, 500 mg

  • 4 a 8 anni, 800 mg

  • 9 a 18 anni, 1.300 mg

Molti alimenti non caseari sono ricchi di calcio, tra cui:

  • Verdure verdi, come cavolo, cime di rapa, broccoli e cavoli (bietole, spinaci e rabarbaro non sono elencati, perché il corpo non può utilizzare il loro contenuto di calcio - contengono sostanze chiamate ossalati, che inibiscono l'assorbimento del calcio)

  • Pesca con morbide, ossa commestibili, come il salmone e sardine

  • Yogurt con culture attivo può essere una buona fonte di calcio per molte persone con intolleranza al lattosio - le prove dimostrano che le colture batteriche utilizzate per la produzione di yogurt produrre alcuni dell'enzima lattasi necessaria per una corretta digestione

Il pediatra può prescrivere un supplemento di calcio se il bambino è in grado di procurarsi il calcio dalla sua dieta.

La vitamina D è necessaria per il corpo ad assorbire il calcio, quindi, la dieta del bambino dovrebbe fornire un adeguato apporto di vitamina D. Fonti di vitamina D includono uova e fegato. La luce solare è anche una buona fonte di vitamina D.