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Apnea della prematurità

Immagine di un neonato in terapia intensiva neonatale

Che cosa è l'apnea della prematurità?

Apnea è un termine per l'assenza di respirazione per più di 20 secondi. Essa può verificarsi in neonati a termine, ma è più comune nei neonati prematuri. Il più prematura del bambino, maggiore è la probabilità che si verificherà apnea.

Apnea può essere seguita da bradicardia - una diminuzione della frequenza cardiaca. Quando la respirazione rallenta, la frequenza cardiaca rallenta anche. Un termine comune per l'apnea con bradicardia è "Come e B".

Quali sono le cause apnea della prematurità?

Apnea della prematurità può essere dovuto a un disturbo nel centro di controllo di respirazione del cervello, chiamata apnea centrale. Con apnea ostruttiva, la respirazione si ferma perché qualcosa sta bloccando le vie respiratorie. I problemi in altri organi possono influenzare il centro di controllo di respirazione. Apnea di prematurità non può avere una causa identificabile diverso immaturità del sistema nervoso centrale. Tuttavia, apnea della prematurità può avere altre cause. Alcuni di questi includono:

  • sanguinamento o danni ai tessuti del cervello

  • malattie respiratorie

  • Infezioni

  • problemi gastrointestinali come il reflusso (quando il contenuto dello stomaco si spostano indietro nell'esofago)

  • troppo basse o troppo elevati livelli di sostanze chimiche nel corpo, come il glucosio o calcio

  • problemi di cuore o dei vasi sanguigni

  • sistema neurologico immaturo

  • stimolazione dei riflessi che possono innescare apnea come con i tubi di alimentazione o di aspirazione, o quando il collo di un bambino è molto flessa

  • temperatura instabile

  • sconosciuto

Chi è affetto da apnea della prematurità?

La maggior parte dei bambini che sviluppano apnea sono premature. Sembra essere più frequente durante il sonno, soprattutto durante il sonno attivo - un periodo in cui il bambino ha rapid eye movement (REM) durante il sonno. Circa la metà di tutti i bambini prematuri hanno apnea della prematurità.

Quali sono i sintomi di apnea della prematurità?

Apnea di prematurità può essere diverso da un altro modello di respirazione che può verificarsi nei neonati prematuri e sia a termine, chiamato respiro periodico, un modello di brevi pause seguite da una raffica di respiri veloci. Mentre la respirazione periodica è un tipo normale di respirazione nei bambini, apnea della prematurità può essere un sintomo di una malattia più grave.

I seguenti sono i sintomi più comuni di apnea della prematurità. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • periodi di respirazione assente per 20 secondi o più

  • apnea della prematurità inizio nella prima settimana di vita o successiva

I sintomi delle forme più gravi di apnea della prematurità possono includere:

  • periodi di respirazione assente lunghi

  • apnea inizio subito dopo la nascita o dopo la seconda settimana

  • colorazione blu

  • grave diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia)

I sintomi di apnea della prematurità possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come viene diagnosticata l'apnea della prematurità?

E 'importante scoprire se l'apnea è dovuta principalmente alla prematurità o se è causato da un altro problema. Il medico del vostro bambino controllerà molti dei sistemi del corpo del vostro bambino per scoprire quello che potrebbe essere la causa del apnea. Le procedure diagnostiche possono includere:

  • visita medica

  • esami del sangue (controllando l'emocromo, i livelli di elettroliti, e l'infezione)

  • misurazione dei livelli di ossigeno nel sangue del bambino

  • x-ray (per verificare eventuali problemi nei polmoni, del cuore o del sistema gastrointestinale) Una radiografia è un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.

  • studio di apnea - lo sforzo di monitoraggio respirazione, frequenza cardiaca e l'ossigenazione

Il trattamento per l'apnea della prematurità:

Quando si verifica apnea, la stimolazione del bambino sfregando la pelle o accarezzando può aiutare il bambino inizia a respirare di nuovo. Tuttavia, gli eventuali problemi che potrebbero causare l'apnea devono essere identificati e trattati. Molti bambini prematuri saranno "troppo grande" apnea della prematurità dal momento in cui raggiungono 36 settimane di gestazione.

Trattamento specifico per l'apnea della prematurità sarà determinato dal medico del vostro bambino in base a:

  • l'età gestazionale del bambino, la salute generale, e la storia medica

  • estensione della malattia

  • Tolleranza del tuo bambino per farmaci specifici, procedure o terapie

  • aspettative per il decorso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

Il trattamento per l'apnea della prematurità possono includere:

  • monitoraggio dei tassi di respirazione e cuore

  • farmaci

    • caffeina o teofillina per stimolare il sistema nervoso centrale

  • pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) - una macchina di respirazione meccanica che spinge un flusso continuo di aria o ossigeno alle vie respiratorie per aiutare a mantenere piccoli passaggi di aria nei polmoni aperti.

Apnea non a causa di prematurità può richiedere altri trattamenti.