Che cosa è l'ecocardiografia fetale?
Ecocardiografia fetale è un esame ecografico eseguito durante la gravidanza per valutare il cuore del nascituro.
Ecocardiografia valuta le strutture e la funzione del cuore. Una piccola sonda chiamato trasduttore (simile ad un microfono) viene posizionato sull'addome della madre e invia onde sonore ad ultrasuoni ad una frequenza troppo alta per essere ascoltato. Quando il trasduttore è posizionato in certi luoghi e in certi angoli, le onde sonore ultrasoniche si muovono attraverso la pelle della madre e del bambino e di altri tessuti del corpo ai tessuti cardiaci del bambino, dove le onde rimbalzano (o "eco") al largo delle strutture cardiache. Il trasduttore raccoglie le onde riflesse e li invia ad un computer. Il computer interpreta gli echi in un'immagine delle pareti cardiache e le valvole.
Ecocardiografia fetale può aiutare a rilevare anomalie cardiache fetali prima della nascita, permettendo un intervento medico o chirurgico più veloce una volta che il bambino è nato. Questo migliora le possibilità di sopravvivenza dopo la consegna per i bambini con gravi difetti cardiaci.
Quando è necessario un ecocardiogramma fetale?
Non è necessario che tutte le gravidanze di ricevere un ecocardiogramma. I test prenatali ultrasuoni che vengono fatte prima della nascita possono dare informazioni sul fatto che il cuore del feto ha sviluppato con tutti e quattro camere. La maggior parte dei bambini non ancora nati non richiedono ulteriori test.
Situazioni in cui un feto ecocardiogramma può essere necessario includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Se un fratello è nato con una congenita (presente alla nascita) difetto cardiaco
Una storia familiare di congenito malattia cardiaca, come genitori, zie o zii o nonni
Un cromosomica o un'anomalia genetica scoperto nel feto
Se una madre ha preso alcuni farmaci che possono causare difetti cardiaci congeniti, come farmaci antiepilettici o di prescrizione acne farmaci
Se la madre ha abusato di alcol o droghe durante la gravidanza
Se una madre ha il diabete, fenilchetonuria, o una malattia del tessuto connettivo, quali lupus
Se la madre ha avuto la rosolia durante la gravidanza
Una ecografia prenatale di routine ha scoperto possibili anomalie cardiache
Una ecografia prenatale di routine ha individuato altre (presente alla nascita) anomalie congenite, come il rene, del cervello o anomalie ossee.
Ecocardiogrammi fetali sono di solito eseguite nel secondo trimestre di gravidanza, a circa 18-24 settimane.
Come viene eseguito un ecocardiogramma fetale?
Un fetale ecocardiogramma è eseguita da un cardiologo pediatrico che è specializzato. Il test viene in genere eseguito ponendo una sonda sull'addome della madre di visualizzare il cuore fetale.
Durante la prova la sonda trasduttore viene spostato per ottenere immagini di diverse posizioni e strutture del cuore fetale. Le tecniche a volte utilizzati per ottenere informazioni dettagliate sul cuore fetale sono i seguenti:
2-d (2-dimensionale) ecocardiografia. Questa tecnica è utilizzata per "vedere" le attuali strutture e movimento delle strutture cardiache. A 2-D vista eco appare a forma di cono sul monitor, e il movimento in tempo reale delle strutture del cuore può essere osservato. Questo permette al medico di vedere le varie strutture del cuore sul luogo di lavoro e valutarli.
Ecocardiografia Doppler. Questa tecnica Doppler viene utilizzato per misurare e valutare il flusso di sangue attraverso le camere e le valvole del cuore. La quantità di sangue pompato ad ogni battito è un'indicazione del funzionamento del cuore. Inoltre, Doppler anormale può rilevare il flusso di sangue all'interno del cuore, che può indicare problemi come un'apertura tra le camere del cuore, un problema con una o più delle quattro valvole del cuore, o un problema con le pareti del cuore.
Doppler a colori. Color Doppler è una forma avanzata di ecocardiografia Doppler. Con il colore Doppler, colori differenti sono utilizzati per designare la direzione del flusso sanguigno. Questo semplifica l'interpretazione delle immagini Doppler.
Ecocardiografia fetale può aiutare a rilevare anomalie cardiache fetali prima della nascita, permettendo un intervento medico o chirurgico più veloce una volta che il bambino è nato. Questo migliora le possibilità di sopravvivenza dopo la consegna per i bambini con grave difetto cardiaco. Altri test o procedure che possono essere necessari includono:
Ultrasuoni o ecocardiografia aggiuntive. Prove effettuate per confermare la diagnosi, seguire la crescita del feto, e monitorare il benessere fetale.
Amniocentesi. Un test eseguito per determinare cromosomiche e malattie genetiche e di alcuni difetti di nascita. Il test prevede l'inserimento di un ago attraverso la parete addominale e uterina nel sacco amniotico per recuperare un campione di liquido amniotico.
Consulenza genetica. Fornire una valutazione dei fattori di rischio ereditari e informazioni ai pazienti e ai loro familiari in merito alle conseguenze di una malattia, la probabilità di sviluppare o trasmettere, e modi in cui essa può essere prevenuta, trattati e gestiti.
