Che cosa è l'ipertensione polmonare persistente (PPHN)?
Polmonare persistente ipertensione (PPHN) anche conosciuto come persistente circolazione fetale. In questa malattia, la circolazione di un neonato ritorna alla circolazione di un feto, dove gran parte del flusso di sangue bypassa i polmoni.
Chi è affetto da ipertensione polmonare persistente?
Circa uno ogni 500 a 1.500 neonati che sviluppa PPHN. Essa si verifica più spesso in a termine o post-termine, i bambini dopo un parto difficile, o asfissia alla nascita (una malattia che deriva da troppo poco ossigeno).
Quali sono le cause di ipertensione polmonare persistente?
Durante la gravidanza, i polmoni fetali non sono utilizzati per lo scambio di ossigeno e anidride carbonica, così i polmoni bisogno di meno afflusso di sangue. La circolazione fetale invia la maggior parte delle scorte di sangue lontano dai polmoni attraverso connessioni speciali nel cuore e dei grandi vasi sanguigni. Quando un bambino inizia a respirare aria alla nascita, questa circolazione fetale cambia radicalmente. La variazione di pressione nei polmoni aiuta chiudono le connessioni fetali e reindirizzare il flusso di sangue. Ora il sangue viene pompato ai polmoni per aiutare con lo scambio di ossigeno e anidride carbonica.
Quando un bambino ha abbassato i livelli di ossigeno o difficoltà di respirazione alla nascita, questi cambiamenti non possono avvenire e la circolazione del bambino torna indietro al sistema fetale con il sangue diretto lontano dai polmoni. La pressione polmonare rimane alta. Ecco perché questa malattia si chiama polmonare persistente ipertensione.
Perché è l'ipertensione polmonare persistente preoccupazione?
Quando il sangue viene deviato dalla polmoni del bambino, è difficile per i polmoni per fare il lavoro di scambio di ossigeno e anidride carbonica. Anche respirare aria con il 100 per cento di ossigeno, i neonati con PPHN hanno bassi livelli di ossigeno nel sangue. Questo può essere grave, come tutti gli organi del corpo dipendono sangue ricco di ossigeno viene pompato a loro e possono subire danni dalla mancanza di ossigeno.
Quali sono i sintomi di ipertensione polmonare persistente?
I seguenti sono i sintomi più comuni di ipertensione polmonare persistente. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
bambino sembra malato al momento del parto o nelle prime ore dopo la nascita
cianosi (colorazione blu)
respirazione rapida
rapida frequenza cardiaca
bassi livelli di ossigeno nel sangue durante il trattamento con il 100 per cento di ossigeno
I sintomi di PPHN possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata ipertensione polmonare persistente?
Oltre a una storia medica e completo ed un esame fisico alla nascita, procedure diagnostiche per PPHN possono comprendere:
x-ray - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
esami del sangue
livelli di ossigeno (se attivata in luoghi diversi sul corpo del bambino, i livelli possono essere confrontati per vedere se il sangue viene distribuito ai polmoni)
Il trattamento per l'ipertensione polmonare persistente:
Trattamento specifico per l'ipertensione polmonare persistente sarà determinato dal medico del vostro bambino sulla base di:
l'età gestazionale del bambino, la salute generale, e la storia medica
estensione della malattia
Tolleranza del tuo bambino per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il decorso della malattia
la vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
ossigeno supplementare (dando 100 per cento di ossigeno da una maschera o cappuccio di plastica)
mettendo un tubo endotracheale nella trachea del bambino (ET tubo)
macchina per la respirazione meccanica (per fare il lavoro di respirazione per il bambino)
farmaci (per rilassare completamente i muscoli e riflessi del bambino in modo che lui / lei potrà meglio rispondere al ventilatore meccanico)
inalazione di ossido nitrico (per aiutare a dilatare i vasi sanguigni nei polmoni)
ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO) - una tecnica speciale che può essere utilizzato quando un bambino non risponde alle cure mediche massimo. Con ECMO, sangue dalle vene del bambino viene pompato attraverso un polmone artificiale viene aggiunto ossigeno e anidride carbonica viene rimossa. Il sangue viene poi tornato al bambino. ECMO viene utilizzato solo in NICUs specializzato.
Trattamento di PPHN mira ad aumentare l'ossigeno al resto dei sistemi del corpo. Problemi di salute a lungo termine possono essere correlati a danni da ossigeno abbassato nel corpo.
