Che cosa è malrotazione intestinale?
Malrotazione intestinale è un difetto di nascita che coinvolge una malformazione del tratto intestinale. Malrotazione intestinale è un'anomalia che si verifica mentre un feto sta formando nell'utero di sua madre.
Come un feto cresce nell'utero di sua madre prima della nascita, diversi sistemi di organi si stanno sviluppando e maturando.
Malrotazione si verifica quando l'intestino non rende questi giri come dovrebbe.
Un volvolo è un problema che può verificarsi dopo la nascita a causa di malrotazione intestinale. L'intestino diventa contorto, causando un blocco intestinale. Tale torsione può interrompere il flusso di sangue verso l'intestino e l'intestino può essere danneggiato.
La maggior parte dei bambini con malrotazione sviluppano sintomi entro il primo anno di vita. Malrotazione intestinale è più spesso riconosciuta nell'infanzia, come la maggior parte bambini sviluppano sintomi di ostruzione intestinale acuta entro la prima settimana di vita. Malrotazione si vede raramente nei bambini più grandi, e quando lo fa accadere, i sintomi possono essere assenti o intermittente.
Alcune persone che hanno malrotazione passano tutta la loro vita senza avere alcun sintomo e non vengono diagnosticati. Altri possono non avere sintomi fino all'adolescenza, o in età adulta.
Cui i bambini sono a rischio di avere malrotazione?
Malrotazione si verifica in modo uguale in ragazzi e ragazze. Tuttavia, sempre più ragazzi diventano sintomatici entro il primo mese di vita rispetto alle ragazze.
Perché malrotazione intestinale una preoccupazione?
Un bambino con malrotazione rischia di subire una torsione dell'intestino conosciuto come un volvolo. Questo farà sì che un'ostruzione, impedisce agli alimenti di essere digeriti normalmente. L'apporto di sangue alla parte ritorto dell'intestino può anche essere tagliata, che può portare alla morte di quel segmento dell'intestino.
Bande di Ladd, formata tra il cieco e la parete intestinale, possono anche creare un blocco nel duodeno, evitando il cibo di essere digerito.
Un bambino può disidratarsi rapidamente quando si verifica un blocco intestinale.
Quali sono i sintomi di malrotation e volvolo?
I seguenti sono i sintomi più comuni di malrotazione e volvolo. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. Quando l'intestino diventa contorto o ostruite, i sintomi possono includere:
Vomito bile (liquido digestivo verde)
Disegnare le gambe
Distensione addominale (addome si gonfia)
Stitichezza
Sanguinamento rettale
Ritardo di crescita
Rapida frequenza cardiaca
Respirazione rapida
Feci sanguinolente
I sintomi di malrotation e volvolo può assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare il medico del bambino per la diagnosi.
Come è malrotazione e volvolo diagnosi o valutazione?
Oltre a un esame fisico e la storia medica, procedure diagnostiche per malrotation e volvolo possono includere vari studi di imaging (test che mostrano immagini della parte interna del corpo). Questi vengono eseguiti per valutare la posizione dell'intestino, e se è attorcigliato o bloccato. Questi test possono includere:
Gli esami del sangue. Usate per controllare gli elettroliti.
Sgabello guaiaco. Usato per rilevare il sangue nei campioni di feci.
Tomografia computerizzata (TC o TAC). Una procedura diagnostica per immagini utilizzando una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione orizzontale, o assiali, immagini (spesso chiamato fette) del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
Addominale Un test diagnostico che può mostrare ostruzioni intestinali x-ray..
Bario rondine / test gastrointestinale superiore. Una procedura eseguita per esaminare l'intestino di anomalie. Un fluido chiamato bario (un metallico, chimico, gessoso, liquido usato per rivestire l'interno di organi in modo che apparirà su una radiografia) viene ingerito. Una radiografia dell'addome può mostrare una posizione anormale per il piccolo intestino, ostruzioni (blocchi), e altri problemi.
Clisma opaco. Una procedura eseguita per esaminare l'intestino per anomalie. Un fluido chiamato bario (un metallico, chimico, gessoso, liquido usato per rivestire l'interno di organi in modo che apparirà su una radiografia) è dato nel retto come un clistere. Una radiografia dell'addome può dimostrare che l'intestino crasso non è nella posizione normale.
Qual è il trattamento per malrotation e volvolo?
Trattamento specifico per malrotation e volvolo sarà determinata dal medico del bambino sulla base della seguente:
La portata del problema
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
Il parere del chirurgo e altri medici coinvolti nella cura del bambino
Le aspettative per il corso del problema
Il tuo parere e la preferenza
Malrotazione dell'intestino di solito non è evidente fino a quando l'intestino diventa contorto (volvolo) o ostruito da bande e sintomi di Ladd sono presenti. Un volvolo è considerato un problema di pericolo di vita, perché l'intestino può morire quando si è contorto e non ha un adeguato apporto di sangue.
I bambini possono essere avviati su fluidi IV (per via endovenosa) per prevenire la disidratazione e antibiotici per prevenire l'infezione. Un tubo chiamato un tubo nasogastrico (o NG) può essere guidata dal naso, attraverso la gola e l'esofago, lo stomaco per impedire gas accumulo nello stomaco.
Un volvolo è di solito riparato chirurgicamente al più presto possibile. L'intestino è torti e controllato per danni. Idealmente, la circolazione verso l'intestino verrà ripristinato dopo viene svolto, e si trasformerà rosa.
Se l'intestino è sano, esso è sostituito nell'addome. Dal momento che l'appendice si trova in una zona diversa rispetto al solito, sarebbe difficile da diagnosticare l'appendicite in futuro, quindi, una appendicectomia (asportazione chirurgica della appendice) è di solito eseguita.
Se l'afflusso di sangue verso l'intestino è in questione, l'intestino può essere torti e riposto nel suo addome. Un'altra operazione verrà effettuata in 24 a 48 ore per controllare la salute dell'intestino. Se appare l'intestino è stato danneggiato, la sezione infortunato può essere rimosso.
Se la parte lesa intestino è grande, una notevole quantità di intestino può essere rimosso. In questo caso, le parti dell'intestino che rimangono dopo la sezione danneggiata viene rimossa non possono essere collegati tra loro chirurgicamente. Una colostomia può essere fatto in modo che il processo digestivo può continuare. Con una colostomia, le due estremità sani rimanenti di intestino è presente attraverso aperture nell'addome. Sgabello passerà attraverso l'apertura (chiamato stoma) e poi in una sacca di raccolta. La colostomia può essere temporanea o permanente, a seconda della quantità di intestino che doveva essere rimosso.
Il mio bambino avere problemi in futuro?
La maggior parte dei bambini con malrotazione che hanno sperimentato un volvolo non hanno problemi a lungo termine, se il volvolo è stato riparato prontamente e non ci sono danni intestinali.
I bambini con lesioni intestinali che hanno avuto la parte danneggiata rimosso possono avere problemi a lungo termine. Quando una grande porzione di intestino viene rimosso, il processo digestivo può essere influenzata. Nutrienti e liquidi vengono assorbiti dal cibo nel piccolo intestino. Rimozione di un grande segmento dell'intestino può impedire un bambino di ottenere nutrienti e liquidi adeguata. In questo caso, l'alimentazione può essere integrata con-lungo termine, soluzioni ad alto contenuto calorico IV (per via endovenosa) fornite attraverso cateteri speciali IV.
