Che cosa è Megauretere?
Megauretere (uretere dilatato) è un'anomalia di uno o entrambi gli ureteri di un bambino. Ureteri sono i due tubi a forma di imbuto che trasportano l'urina dai reni alla vescica. Un Megauretere riferisce ad un uretere espanso o allargato che non funziona normalmente. La dimensione di un Megauretere è generalmente maggiore di 10 millimetri (tre ottavi di pollice) di diametro.
Complicanze associate a Megauretere includono flusso inverso di urina nei reni e messa in comune delle urine all'interno dell'uretere che non scarico. Il pooling può causare un bambino a sviluppare una infezione delle vie urinarie. In alcuni bambini, le complicazioni da Megauretere può causare danni renali e insufficienza.
Quali sono le cause di un Megauretere?
Un Megauretere che non è associato ad altri problemi si verifica durante lo sviluppo fetale. Essa si verifica quando una sezione dell'uretere, che normalmente è uno strato di tessuto muscolare, è sostituito dal rigida, tessuto fibroso. In assenza di uno strato muscolare, non può verificarsi peristalsi normale (verme movimento dell'uretere che spinge l'urina verso la vescica).
Megauretere può verificare da solo, ma di solito si verifica in combinazione con altri disturbi, come la sindrome prune pancia.
Quali sono i sintomi di Megauretere?
La sindrome può avvenire in vari gradi, causando il blocco e il riflusso di urina. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi di un Megauretere possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata Megauretere?
La gravità del problema determina spesso come è fatta una diagnosi. Spesso un Megauretere viene diagnosticata con l'ecografia, mentre una donna è ancora incinta. Dopo la nascita, alcuni bambini possono avere altri problemi che possono suggerire la presenza di Megauretere. I bambini che vengono diagnosticati più tardi, spesso hanno sviluppato infezioni del tratto urinario che richiedono una valutazione da un medico. Questo può indurre il medico del bambino per eseguire ulteriori test diagnostici, che possono comprendere i seguenti:
Pielogramma endovenosa (IVP). Una tecnica di diagnostica per immagini che utilizza una radiografia per visualizzare le strutture del tratto urinario. Un contrasto endovenosa di colorante è data in modo che le strutture possono essere visti su pellicola. Un IVP rivela anche il tasso e il percorso del flusso di urina attraverso le vie urinarie.
Cystourethrogram svuotamento (VCUG). Una radiografia specifico che esamina il tratto urinario. Un catetere (tubo cavo) è posto in uretra (tubo che drena l'urina dalla vescica all'esterno del corpo) e la vescica è riempito con un liquido colorante. Immagini a raggi X saranno prese come riempimenti vescica e vuoti. Le immagini mostreranno se c'è qualche flusso inverso di urina nei reni e ureteri.
Ecografia addominale. Una tecnica di diagnostica per immagini che utilizza le onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi. Gli ultrasuoni sono utilizzati per osservare gli organi interni, come funzionano e di valutare il flusso di sangue attraverso varie imbarcazioni.
Scansione renale diuretico. Una tecnica di imaging nucleare diagnostica che viene condotta iniettando un fluido radioattivo nella vena. Il materiale radioattivo viene poi trasportato ai reni dove emana segnali che possono essere raccolti dalle telecamere. Midway durante la procedura un farmaco diuretico è dato per accelerare il flusso di urina attraverso i reni. Questo consente di rilevare qualsiasi zona di ostruzione del tratto urinario.
Gli esami del sangue. Prove per valutare elettroliti del vostro bambino e per determinare la funzione renale.
Qual è il trattamento per Megauretere?
Trattamento specifico per Megauretere sarà determinata dal medico del bambino in base a:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
L'estensione della malattia
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il vostro bambino può richiedere una terapia antibiotica come precauzione per evitare future infezioni del tratto urinario.
In alcuni casi, l'intervento medico non è necessaria perché il Megauretere risolverà da solo nel tempo. Se c'è un blocco del tratto urinario, tuttavia, un Megauretere possono richiedere un intervento chirurgico. La procedura chirurgica prevede la rimozione della sezione dell'uretere che è anormale, riducendola, e ricollegare l'uretere.
