Che cosa è addotto metatarso?
Adductus metatarso, noto anche come metatarso varo, è una deformità del piede comune osservato alla nascita che causa la metà anteriore del piede, o avampiede, a girare verso l'interno. Metatarso addotto può anche essere indicato come "flessibile" (il piede può essere raddrizzata in misura a mano) o "non flessibile" (il piede non può essere raddrizzato a mano).
Quali sono le cause addotto metatarso?
La causa del metatarso addotto non è noto. Essa si verifica in circa uno su 1.000 a 2.000 nati vivi.
Altri fattori causali sono i seguenti:
storia familiare di addotto metatarso
posizione del bambino in utero, in particolare con presentazione podalica
liquido amniotico insufficiente quando il bambino è in utero
posizione del bambino che dorme (i bambini dormono sul loro stomaco possono aumentare la tendenza dei piedi a girare verso l'interno)
I bambini nati con adductus metatarso raramente bisogno di cure man mano che crescono. Essi possono, tuttavia, essere ad aumentato rischio di displasia congenita dell'anca (DDH) è una malattia dell'articolazione dell'anca in cui la parte superiore della coscia (femore) scivola dentro e fuori la sua presa, perché il socket è troppo bassa per mantenere intatto giunto.
Come viene addotto metatarso diagnosticata?
Un medico fa la diagnosi di adductus metatarso con un esame fisico. Durante l'esame, il medico otterrà una storia completa di nascita del bambino e chiedere se altri membri della famiglia erano noti per avere addotto metatarso.
Procedure diagnostiche di solito non sono necessari per valutare addotto metatarso. Tuttavia, raggi X (un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola) dei piedi sono spesso fatto nel caso di nonflexible metatarso addotto.
Un bambino con adductus metatarso ha un arco alto e l'alluce ha un ampio distacco dalla seconda punta e devia verso l'interno. Metatarso flessibile addotto viene diagnosticata se il tallone e nell'avampiede possono essere allineati con l'altro con una leggera pressione sul collo del piede mentre si tiene il tallone costante. Questa tecnica è nota come manipolazione passiva.
Se l'avampiede è più difficile con il tallone, è considerato un piede non flessibile o rigida.
Trattamento per metatarso addotto
Trattamento specifico per adductus metatarso sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
l'estensione della malattia
tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il decorso della malattia
la vostra opinione o preferenza
L'obiettivo del trattamento è quello di raddrizzare la posizione del avampiede e tallone. Le opzioni di trattamento variano per i neonati, e possono includere:
osservazione, per quelli con un morbido, o flessibile, avampiede
stretching o passiva esercizi di manipolazione
calchi
chirurgia
Studi hanno dimostrato che adductus metatarso può risolversi spontaneamente (senza trattamento), nella maggior parte dei bambini colpiti.
Medico del vostro bambino o l'infermiere possono incaricare voi su come eseguire gli esercizi di manipolazione passivi sui piedi del vostro bambino durante il cambio del pannolino. Un cambiamento di posizioni di sonno può anche essere negativa. Suggerimenti possono comprendere il posizionamento laterale mentire.
In rari casi, il piede non risponde al programma di stretching, lunghi lanci gambe possono essere applicate. Calchi sono utilizzati per aiutare allungare i tessuti molli del dell'avampiede. I calchi in gesso vengono cambiate ogni 1-2 settimane ai ortopedico pediatrico del vostro bambino.
Se il piede risponde al casting, le scarpe del cast rette possono essere prescritti per contribuire a tenere l'avampiede in luogo. Ultimi pattini diritte sono fatte senza una curva nella parte inferiore della scarpa.
Per i bambini con molto rigido o grave metatarso addotto, la chirurgia può essere necessaria per rilasciare le articolazioni dell'avampiede. Dopo l'intervento chirurgico, calchi vengono applicati a tenere l'avampiede in luogo come si guarisce.
Quali sono i lanci lunghi della gamba?
Lanci lunghi gambe sono applicate dalla coscia al piede. I calchi sono utilizzati per coscia, ginocchio, o fratture alle gambe inferiori. Possono essere utilizzati anche con dislocazioni ginocchio o dopo l'intervento chirurgico sulla gamba o zona del ginocchio.
Cast istruzioni per la cura
Mantenere il cast pulito e asciutto.
Verificare la presenza di crepe o rotture nel cast.
Spigoli possono essere imbottite per proteggere la pelle dai graffi.
Non graffiare la pelle sotto il getto inserendo gli oggetti all'interno del cast.
Utilizzare un asciugacapelli, posto su un ambiente fresco per soffiare aria sotto il cast e raffreddare il caldo, prurito della pelle. Non soffiare aria calda o tiepida nel cast.
Non mettere in polvere o crema all'interno del cast.
Coprire il cast, mentre il bambino sta mangiando per evitare fuoriuscite di cibo e briciole di entrare nel cast.
Prevenire piccoli giocattoli o oggetti da essere messo dentro il cast.
Elevare il getto di sopra del livello del cuore per diminuire il gonfiore.
Quando chiamare il medico del bambino
Contattare il medico del bambino se il bambino sviluppa uno o più dei seguenti sintomi:
febbre maggiore di 101 ° F
aumento del dolore
aumentato gonfiore sopra o sotto il cast
denunce di intorpidimento o formicolio
drenaggio o cattivo odore dal cast
dita dei piedi freschi o freddi
Prospettive a lungo termine per un bambino con adductus metatarso
Adductus metatarso è un problema comune che può essere corretto. Indipendentemente da quanto dell'avampiede gira verso l'interno, di iniziare il trattamento subito dopo il parto migliora la prognosi del bambino.
