Nobrep

La poliomielite (polio) nei bambini

Che cosa è la poliomielite?

Poliomielite, chiamato anche polio, è una malattia infettiva altamente contagiosa causata da tre tipi di poliovirus. Il poliovirus è un virus più riconosciuto per la sua distruzione del sistema nervoso causando paralisi. La maggior parte degli individui che sono infettati con polio, tuttavia, non hanno sintomi e alcuni hanno sintomi lievi. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), di quelle persone che acquisiscono l'infezione, 1 per cento o in meno possono sviluppare malattia paralitica. Dopo l'introduzione del vaccino antipolio nel 1955 e di malattia globale eradicazione, le infezioni da virus della polio sono quasi stati sradicati.

Nei paesi poveri, sottosviluppati, e non hanno accesso al vaccino, la poliomielite è ancora una preoccupazione soprattutto per i neonati e bambini. L'OMS continua i suoi sforzi per sradicare il virus in tutto il mondo.

  • L'ultimo caso di infezione da polio naturale negli Stati Uniti era nel 1979.

  • I neonati ei bambini piccoli sono più a rischio.

  • Infezioni da poliovirus sono più comuni durante l'estate e in autunno.

  • Il rischio di paralisi dal virus aumenta con l'età.

Come si sviluppa poliovirus?

La trasmissione dei poliovirus si verifica più spesso dal contatto oro-fecale. Di solito, questo accade da povero lavaggio a mano o da ingestione di alimenti o acqua contaminati. Secrezioni respiratorie diffuse anche poliovirus. Quelli infettati con il virus può espellere il virus nelle feci per diverse settimane. Gli individui sono più contagiose immediatamente prima della comparsa dei sintomi e subito dopo compaiono.

Quali sono i sintomi della poliomielite?

Infezioni da poliovirus possono presentare sintomi in diversi gradi di gravità. La maggior parte degli individui (90-95 per cento) non hanno sintomi a tutti. Questo è denominato infezione inapparente. Saranno discusse altre tre categorie di infezione da polio.

I seguenti sono i sintomi più comuni di poliomielite. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Poliomielite abortiva. Un corso lievi e di breve della malattia con uno o più sintomi: febbre (fino a 103 gradi), diminuzione dell'appetito, nausea e / o vomito, mal di gola, malessere (non sentirsi bene), costipazione o dolore addominale.

  • Poliomielite Nonparalytic. I sintomi di poliomielite nonparalytic includono i sintomi di poliomielite abortivo, ma il mal di testa, nausea e vomito possono essere peggiori. Inoltre, i sintomi possono includere il bambino nausea per un paio di giorni, e poi comparire a migliorare prima di ammalarsi di nuovo con dolore dei muscoli del collo, tronco, braccia e gambe, e rigidità del collo e lungo la spina dorsale.

  • Poliomielite paralitica. I sintomi di poliomielite paralitica includono i sintomi della poliomielite nonparalytic e abortivo. Inoltre, i sintomi possono includere debolezza generalizzata muscolare, stipsi grave, atrofia muscolare, la respirazione indebolito, difficoltà di deglutizione, tosse debole, pelle arrossata o macchiata, voce rauca, vescica paralisi, paralisi muscolare, irritabilità o scarso controllo temperamento, sbavando, o gonfiore addominale. La maggior parte delle persone che sviluppano la paralisi finirà per avere un po 'della loro forza indietro, e alcuni tornerà alla normalità. Una piccola percentuale morirà.

I sintomi di poliomielite possono assomigliare ad altri problemi o patologie mediche. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la poliomielite?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per poliomielite possono comprendere i seguenti:

  • Culture della gola, liquido cerebrospinale, e sgabello.

  • Urinocoltura.

  • Prova di polio anticorpi livelli.

  • La puntura lombare (rachicentesi). Un ago speciale viene posta nella parte inferiore della schiena, nel canale spinale. Questa è la zona intorno al midollo spinale. La pressione nel canale spinale e cervello può quindi essere misurata. Una piccola quantità di fluido spinale cerebrale (CSF) può essere rimosso e inviato per la prova per determinare se vi è una infezione o altri problemi. CSF è il liquido che bagna il cervello del bambino e del midollo spinale.

  • Alla scoperta di una storia del bambino non riceve il vaccino antipolio o non completare la serie di vaccini antipolio.

Qual è il trattamento per la poliomielite?

Trattamento specifico per la poliomielite sarà determinata dal medico del bambino in base a:

  • Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica

  • Estensione della malattia

  • Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • La vostra opinione o preferenza

Mentre non vi è la prevenzione del poliovirus, non esiste una cura per i bambini che si infettano. Il trattamento è di supporto. Ciò significa che i sintomi possono essere trattati per migliorare il comfort del bambino e di recupero. Misure di supporto includono:

  • Il trattamento del dolore con analgesici (come il paracetamolo)

  • Il riposo a letto (fino febbre è ridotto)

  • Dieta adeguata

  • Minimo sforzo e l'esercizio fisico

  • Impacchi caldi o cuscinetti termici (per il dolore muscolare)

Complicanze della poliomielite paralitica possono includere paralisi permanente di alcuni gruppi muscolari compresi i muscoli respiratori e muscoli delle gambe.

Come possono poliomielite da virus essere evitati?

Le seguenti misure di prevenzione aiuterà a prevenire la diffusione del poliovirus:

  • Tecniche di igiene e lavaggio a mano corretta

  • Immunizzazione contro la polio
    Negli Stati Uniti, il vaccino antipolio è raccomandato da dare alle seguenti età:

    • 2 mesi

    • 4 mesi

    • Tra il 6 e 18 mesi

    • Di età compresa tra 4 e 6


    Due versioni del vaccino può essere somministrato:

    • IPV. Vaccino antipolio inattivato (IPV) è somministrato per iniezione (un colpo). Questo vaccino è somministrato a tutti i quattro visite di immunizzazione. Amministrazione del IPV non può causare la poliomielite ed è sicuro da usare per le persone con sistema immunitario indebolito.

    • OPV. Vaccino antipolio orale (OPV) è somministrato per via orale. In rari casi, OPV è stato conosciuto per causare poliomielite paralitica associata al vaccino (VAPP). A partire dal gennaio 2000, il CDC, comitato consultivo in materia di immunizzazione (ACIP), e Accademia Europea di Pediatria (AAP) raccomanda che il OPV non essere dato di routine e che solo IPV essere dato. Ci sono situazioni in cui può essere necessario per il vostro bambino di ricevere OPV, come il viaggio in paesi in cui infettiva, o "selvaggio", poliovirus può essere comunicabile.

      OPV non deve essere somministrato al bambino se hanno uno dei seguenti:

      • Un sistema immunitario indebolito

      • Sono l'assunzione di steroidi a lungo termine

      • Cancro

      • AIDS o HIV infezione

      • Allergie a neomicina, streptomicina o polimixina B

    Consultare sempre il medico per quanto riguarda i vaccini del vostro bambino.