Che cosa è la sindrome del tunnel carpale?
Sindrome del tunnel carpale è una malattia in cui il nervo mediano è compresso che passa attraverso un'apertura dal polso alla mano chiamato il tunnel carpale. Il tunnel carpale è formato dalle ossa carpali sul fondo del polso e del legamento trasverso del carpo attraverso la parte superiore del polso. Poiché il nervo mediano fornisce funzioni sensoriali e motorie per il pollice e tre dita centrali, molti sintomi possono derivare.
Dati della sindrome del tunnel carpale
Secondo l'Istituto nazionale dei disordini neurologici e Stroke, liberazione del tunnel carpale è una delle più comuni procedure chirurgiche eseguite negli Stati Uniti. Le donne sviluppano la sindrome del tunnel carpale tre volte più frequentemente rispetto agli uomini. Di solito si verifica solo negli adulti.
Che cosa provoca la sindrome del tunnel carpale?
La maggior parte dei casi di sindrome del tunnel carpale hanno una causa specifica, anche se uno o tutti i seguenti può servire come un fattore che contribuisce:
Frequenti, ripetitivi, piccoli movimenti con le mani (come ad esempio con la digitazione o utilizzando una tastiera)
Frequenti, ripetitivi, movimenti afferrare con le mani (come ad esempio con lo sport e alcune attività fisiche)
Malattie articolari o di osso (ad esempio, artrite, artrosi, artrite reumatoide )
I cambiamenti ormonali o metabolici (per esempio, la menopausa, la gravidanza, squilibrio della tiroide)
Cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue (possono essere visti con tipo 2 diabete )
Altre malattie o lesioni del polso (vale a dire, deformazione, distorsione, lussazione, rottura, o gonfiore e infiammazione)
Quali sono i sintomi della sindrome del tunnel carpale?
I seguenti sono i sintomi più comuni della sindrome del tunnel carpale. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
Debolezza quando afferra gli oggetti con la mano (s)
Dolore e / o intorpidimento nella mano (s)
"Formicolio" sensazione delle dita
Sensazione di gonfiore delle dita
Bruciore o formicolio alle dita, soprattutto il pollice e l'indice e il medio
Dolore e / o intorpidimento che è peggio di notte, interrompendo il sonno
I sintomi della sindrome del tunnel carpale può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la sindrome del tunnel carpale?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, tre associazioni mediche stabilire che le prove electrodiagnostic sono lo strumento più accurato per la diagnosi di sindrome del tunnel carpale. L'Accademia Europea di Neurologia, dell'Associazione Europea di Medicina Elettrodiagnostica, e l'Accademia Europea di Medicina Fisica approva una linea guida che indica che i test electrodiagnostic fornire una diagnosi accurata. Test electrodiagnostic coinvolgono la stimolazione di muscoli e nervi nella mano.
Trattamento della sindrome del tunnel carpale
Trattamento specifico per la sindrome del tunnel carpale sarà determinata dal medico sulla base di:
La tua età, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere:
Splinting della mano (per aiutare impedire il movimento del polso e diminuire la compressione dei nervi all'interno del tunnel)
Farmaci anti-infiammatori orali o iniettati (nello spazio tunnel carpale) (per ridurre il gonfiore)
Chirurgia (per alleviare la compressione sui nervi del tunnel carpale)
Posizione della tastiera di un computer, o altri cambiamenti ergonomici Modifica
Intervento chirurgico per sindrome del tunnel carpale
In generale, l'intervento chirurgico per sindrome del tunnel carpale viene eseguita in una posizione ambulatoriale in anestesia locale o generale. Il chirurgo farà un'incisione nella zona del polso. Il tessuto che preme sui nervi verrà poi tagliato, in modo da diminuire la pressione.
Dopo l'intervento chirurgico, il polso può essere immobilizzato in un grande spogliatoio e polsiera per contribuire a stabilizzare la zona. La stecca è di solito indossati ininterrottamente per le prime due settimane dopo l'intervento, ma poi viene utilizzato in modo intermittente per il prossimo mese o giù di lì. C'è un moderato grado di dolore nella mano dopo l'intervento chirurgico, che è normalmente controllabile con analgesici assunti per via orale. Il chirurgo può anche avere a tenere la mano colpita elevata durante il sonno durante la notte.
La lunghezza di recupero varia per ciascun individuo. Se il nervo è stato compresso per un lungo periodo di tempo, il recupero può richiedere più tempo. Il movimento delle dita e dei polsi sono incoraggiati a pochi giorni dopo l'intervento per aiutare a prevenire la rigidità.
Il medico discuterà le attività post-operatorie e le restrizioni con voi.