Che cosa è Hodgkin?
Hodgkin è un tipo di cancro nel sistema linfatico. Il sistema linfatico è parte del sistema immunitario e funzioni per combattere malattie e infezioni.
Il sistema linfatico comprende:
linfa - fluido contenente cellule linfocitarie.
vasi linfatici - tubi sottili che portano il fluido linfatico in tutto il corpo.
linfociti - globuli bianchi che combattono le infezioni e le malattie.
linfonodi - organi a forma di fagiolo, presenti nello ascelle, inguine, collo, torace, addome, e altre parti del corpo, che agiscono come filtri per il fluido linfatico che circola attraverso il corpo.
Hodgkin induce le cellule del sistema linfatico per riprodurre in modo anomalo, eventualmente rendendo il corpo meno in grado di combattere le infezioni e provocando gonfiore nei linfonodi. Cellule di linfoma di Hodgkin può anche diffondersi (metastatizzare) ad altri organi e tessuti. Si tratta di una malattia rara, che rappresentano circa il 4 per cento di tutti i casi di cancro negli Stati Uniti. Linfoma di Hodgkin si verifica più spesso nelle persone tra i 15 ei 40 anni, e in persone con più di 55 anni. Circa il 10 per cento al 15 per cento dei casi si trovano nei bambini e negli adolescenti. La malattia, per ragioni sconosciute, colpisce i maschi più spesso rispetto alle femmine.
Quali sono le cause linfoma di Hodgkin?
La causa specifica di linfoma di Hodgkin è sconosciuta. E 'possibile che una predisposizione genetica e l'esposizione alle infezioni virali possono aumentare il rischio di sviluppare linfoma di Hodgkin. Vi è un lieve incremento occasione per linfoma di Hodgkin a verificarsi nei fratelli di pazienti.
Si è molto indagini l'associazione del virus di Epstein-Barr (EBV), che causa la mononucleosi infezione. Questo virus è stato correlato con una maggiore incidenza di bambini con diagnosi di linfoma di Hodgkin, anche se il link è sconosciuto.
Ci sono molte persone, tuttavia, che hanno infezioni correlate a EBV che non sviluppano la malattia di Hodgkin.
Quali sono i sintomi del linfoma di Hodgkin?
I seguenti sono i sintomi più comuni di linfoma di Hodgkin. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
gonfiore indolore dei linfonodi nel collo, ascelle, inguine, e / o del torace
difficoltà di respirazione (dispnea) a causa di nodi ingrossati nel torace
febbre
sudorazioni notturne
stancarsi facilmente ( affaticamento )
perdita di peso / diminuzione dell'appetito
prurito della pelle (prurito)
frequenti infezioni virali (ad esempio, raffreddore, influenza, sinusite)
I sintomi del linfoma di Hodgkin può assomigliare altre malattie del sangue o problemi medici. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come è Hodgkin diagnosticato?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il linfoma di Hodgkin possono comprendere:
esami del sangue e delle urine
radiografie del torace - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
biopsia del linfonodo - un campione di tessuto viene rimosso dal linfonodo ed esaminato al microscopio.
tomografia computerizzata dell'addome, del torace e del bacino (chiamato anche una TAC o CAT.) - una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di immagini in sezione trasversale (spesso chiamato fette), entrambi orizzontalmente e verticalmente, del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
tomografia ad emissione di positroni (PET) - glucosio radioattivo-tag (zucchero) viene iniettato nel flusso sanguigno. I tessuti che utilizzano il glucosio più di tessuti normali (come i tumori) possono essere rilevate da una macchina per la scansione. Scansioni PET possono essere utilizzate per trovare piccoli tumori o per verificare se il trattamento di un tumore noto sta lavorando.
midollo osseo biopsia / aspirazione - una procedura che coinvolge una piccola quantità di liquido midollo osseo e tessuto da prendere, di solito da parte delle ossa dell'anca, di esaminare ulteriormente il numero, la dimensione e la maturità delle cellule del sangue e / o cellule anormali.
Come è Hodgkin messa in scena?
Messa in scena è il processo di determinare se il cancro si è diffuso e, in caso affermativo, in quale misura. Ci sono vari sistemi di stadiazione che vengono utilizzati per il linfoma di Hodgkin. Consultare sempre il medico del vostro bambino per informazioni sulla messa in scena. Un metodo di stadiazione linfoma di Hodgkin è il seguente:
Fase I - di solito comporta una singola regione linfonodale o struttura.
fase II - coinvolge due o più regioni linfonodali o strutture sullo stesso lato del corpo (sopra o sotto il diaframma).
fase III - coinvolge regioni linfonodali o strutture su entrambi i lati del corpo ed è ulteriormente classificati a seconda organi e delle aree interessate.
fase IV - prevede un'ampia diffusione della malattia in altre zone (metastasi), oltre al coinvolgimento sistema linfatico
Fasi sono anche noti per la presenza o assenza di sintomi della malattia:
asintomatica (A)
sintomatica (B) - I sintomi possono includere febbre, sudorazione notturna, perdita di peso
Ad esempio, stadio IIIB è la malattia che è sintomatico, coinvolge regioni linfonodali o strutture su entrambi i lati del corpo, ed è ulteriormente classificato a seconda organi e delle aree interessate.
Il trattamento del linfoma di Hodgkin:
Trattamento specifico per il linfoma di Hodgkin sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
estensione / stadio della malattia
tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il decorso della malattia
la vostra opinione o preferenza
Il trattamento può includere (solo o in combinazione):
chemioterapia
radiazione
trapianto di midollo osseo
terapia di supporto (per il dolore, febbre, infezioni e nausea / vomito)
continuo follow-up (per determinare la risposta al trattamento, individuare la malattia recidiva, e gestire gli effetti collaterali del trattamento)
Terapia aggressiva, mentre aumenta la sopravvivenza a lungo termine, comporta anche alcuni effetti collaterali gravi. Discutere con il medico del vostro bambino una lista completa degli effetti collaterali noti per i piani di trattamento e terapie.
Prospettive a lungo termine per un bambino con linfoma di Hodgkin:
La prognosi dipende molto:
l'estensione della malattia.
presenza o assenza di metastasi.
la risposta alla terapia.
l'età e la salute generale del bambino.
tolleranza del vostro bambino di farmaci specifici, procedure o terapie.
nuove costruzioni in trattamento.
Come con qualsiasi tipo di cancro, la prognosi e la sopravvivenza a lungo termine può variare notevolmente da bambino a bambino. Ogni bambino è unico e il trattamento e la prognosi è strutturato attorno al bambino. Immediatamente il medico e una terapia aggressiva sono importanti per la prognosi migliore. Continuo follow-up è fondamentale per il bambino con diagnosi di linfoma di Hodgkin. Gli effetti collaterali della radioterapia e la chemioterapia, così come tumori secondari, possono verificarsi nei sopravvissuti di linfoma di Hodgkin. Nuovi metodi vengono continuamente scoperti per migliorare il trattamento e per diminuire gli effetti collaterali.
