La maggior parte di noi tirare fuori un po 'strano di pelle o spremere un brufolo casuale. Ma per alcune persone, la spremitura, graffi, o la raccolta diventa assolutamente mostruosa, comportamento compulsivo che minaccia di prendere sulle loro vite. Nascondendo ciò che stanno facendo e il suo impatto può innescare disperati tentativi in mimetica e la prevenzione di attività e relazioni.
Pelle raccolta in aumento
Come psicologo pelle di pratica per 30 anni, ho visto un enorme recente aumento di persone che arrivano con la pelle raccolta e graffi problemi. Alcuni hanno una malattia della pelle di base, ma il comportamento in sé può essere tutta la storia. Sensazione di grande vergogna, le persone diventano isolato, raramente parlando con amici e vicini di casa circa il loro problema. Questo rende difficile per loro di connettersi con gli altri per il supporto. Internet può diventare il loro principale fonte di sostegno e di informazione.
Pickers e grattacapi vanno da emotivamente molto travagliata a persone altrimenti piuttosto sane e di successo. Picking problemi che sembrano la stessa dall'esterno possono essere molto diverse al suo interno. Il trattamento deve essere attentamente individualizzato; semplici formule e programmi di stock, spesso non sono sufficienti. L'approccio terapeutico deve essere abbinato sia a ciò che sta alimentando la raccolta e la psicologia personale dell'individuo.
Molti percorsi diversi possono portare a un problema di prelievo. Ogni zona può essere il bersaglio, alcune persone usano una pinzetta o lime per unghie e producono profonde cicatrici permanenti. Molte persone descrivono in cerca di auto-calmante e andare in uno stato di intontimento trance quando prendono. Alcune persone fanno la maggior parte della loro raccolta quando sono annoiati, la lettura o la visione di un film, e poco altro è in corso. Per altri, come lo stress cricchetti, così fa la loro raccolta. Per un altro gruppo, quello che inizia come un tentativo ben intenzionato ad appianare o migliorare una zona di pelle può trasformarsi rapidamente distruttiva quando è combinato con un perfezionismo implacabile.
Un opprimente senso di colpa e di vergogna
Profondo senso di colpa e la vergogna può facilmente aggravare il problema. Sarah G. mi ha detto, "Nel corso degli anni, ho gradualmente condiviso tutti i miei segreti con mio marito, tranne uno. Fin dai tempi del college, ho scomparendo in bagno per strappare la mia pelle. Non so se sospetta o non. Mi sento come un freak, so che dovrei dirglielo, ma... " Per lei, "coming out" è stato un passo fondamentale. Probabilmente nessun approccio terapeutico avrebbe funzionato senza di essa.
Non vedendo il loro problema come un grave disturbo, "reale", alcuni si negano un trattamento serio. Picking può diventare un obiettivo importante della vita. Si può erodere seriamente le relazioni, il lavoro e il tempo libero e far sentire le persone pazza e fuori controllo. Le persone che sono duramente sulla loro pelle sono in genere anche duro su se stessi su di esso. Fiona O. messo bruscamente: "lo sto facendo per me, così ho meritano quello che ho."
Quando Julia B. tirò fuori il suo specchio d'ingrandimento e luce brillante, sapeva difficoltà stava arrivando. Cicatrici profonde, infezioni cutanee ricorrenti, e uno schiacciante senso di vergogna non erano all'altezza per la sua coazione a continuare a scavare in profondità la pelle sulle braccia. In un primo momento, la raccolta potrebbe portarle un beato, senso trance di pace, ma poi come il sangue scorreva, questo cambierebbe in repulsione e di auto-rimprovero.
Il legame emozionale
Curiosamente, una percentuale elevata di raccoglitori con cui ho lavorato sono stati preso di mira dagli altri, quando stavano crescendo. Essi possono essere stati capro espiatorio a scuola o vittima di critiche, genitori perfezionisti. Essere preso di mira diventa quindi un modello che le persone continuano lealmente da interiorizzare il problema e raccolta su se stessi.
Emma L. ha descritto i suoi genitori irregolare e caotico infanzia, dicendo: "Picking era l'unica cosa stabile su cui poter contare." Mentre lei era in grado di costruire una più solida identità e il senso di se stessa in terapia, era in grado di lasciar andare la raccolta.
Messa a fuoco Natalie M. s 'sulla sua raccolta come parte di un modello permanente di ossessioni e compulsioni lasciò l'uso di farmaci e la terapia comportamentale efficace. Lo stile prescrittivo molto specifico ha funzionato bene per lei. Al contrario, Brent L. venuto a pensare alla sua raccolta come una "dipendenza senza sostanza" e le parti adattate dell'approccio dei 12 passi AA. Ha scoperto che poteva smettere di raccogliere se era in grado di concentrarsi su, e sedersi con il dolore emotivo che è stato mascheramento.
Per altri, davvero spingendo per ottenere le emozioni che sono in agguato quando la raccolta si avvia è la chiave. Picking può essere un atto arrabbiato, come ho suggerito a Brad K., se l'avesse fatto a qualcuno per strada quello che ha fatto a se stesso, lo avrebbero messo in prigione. Anne R. solito raccolti solo in privato, ma quando è arrivata una chiamata cellulare in una macchina affollato dicendole che il suo fidanzato è stato inoltre risalente qualcun altro, la raccolta è iniziata e il sangue cominciò a scorrere. La sua pelle ha preso il pestaggio avrebbe voluto hanno consegnato a lui. Persone come Anne e Brad bisogno di aiuto per sentire i loro sentimenti nei loro cuori invece che nella loro pelle.
Trattamento: ciò che funziona
Sono stato molto colpito con l'efficacia di tre strumenti di trattamento:
Farmaci: antidepressivi (SSRI) e stabilizzatori dell'umore sono stati molto utili per alcuni dei miei pazienti e una delusione per gli altri. Se si vuole seguire questa strada, è importante essere persistente e si aspettano di sperimentare con diversi farmaci e dosaggi.
PSICOTERAPIA: Con letteralmente centinaia di approcci diversi, è difficile essere un consumatore consapevole. Cercare una buona chimica personale: qualcuno che si sente "ottiene" voi. Cercare una profondità di esperienza di lavoro con la raccolta e graffi. Qualcuno può essere un ottimo terapeuta per le persone con altri problemi, ma ignoranti e inefficace in questo settore. Idealmente un terapeuta dovrebbe essere competente per affrontare il cambiamento di comportamento, problemi (pensando) cognitivi, e anche il lato emotivo del problema. Un terapeuta che è troppo strettamente impegnata a una strategia o tecnica può avere importanti punti ciechi.
IPNOSI e l'autoipnosi: Queste tecniche aggiuntive sono meglio tenuti da uno psicoterapeuta qualificato. Con un impressionante record di successi per il controllo abitudine, questi approcci sono particolarmente utili per le persone che vanno in uno stato di trance Spacey quando prendono. Si può imparare a trasformare questo "involontario ipnosi negativo" in una tecnica efficace trattamento.
Per saperne di più su Dr. Grossbart e vedere ciò che i media dicono di lui, vedere la home page profondo della pelle.
Per ulteriori informazioni, vedere la pelle capitolo Deep " Rompere il ciclo di prurito / scratch ".
