(Cistografia - Retrograde)
Panoramica della procedura
Qual è la cistografia retrograda?
Retrograda cistografia è una procedura diagnostica che utilizza i raggi X per esaminare la vescica urinaria. I raggi X sono in vescica dopo che è stato riempito con un colorante di contrasto. Contrasto si riferisce ad una sostanza presa nel corpo che causa il particolare organo o tessuto in fase di studio per essere visto più chiaramente. Questo esame permette al medico di valutare la struttura e l'integrità della vescica.
Durante cistografia retrograda, mezzo di contrasto viene iniettato nella vescica. I raggi X sono presi della vescica, mentre è pieno di contrasto e dopo che il contrasto sia uscito della vescica. Cistografia retrograda può mostrare rottura della vescica, come pure altre malattie come tumori della vescica, coaguli di sangue, o diverticoli (sacchetti nella parete della vescica).
Quali sono i raggi x?
I raggi X uso invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola. I raggi X sono realizzati utilizzando radiazione esterna per produrre immagini del corpo, i suoi organi, e altre strutture interne per scopi diagnostici. I raggi X passano attraverso le strutture del corpo su piastre appositamente trattati (simile a una pellicola fotocamera) e una immagine "negativo" tipo è fatto (la struttura più solida è, il più bianco appare sulla pellicola).
Altre procedure connesse che possono essere utilizzate per diagnosticare i problemi della vescica includono reni, ureteri e della vescica (KUB), raggi X, TAC (tomografia computerizzata) scansione dei reni, la scansione renale, angiografia renale, ecografia renale, cistografia, pielogramma ( per via endovenosa, anterograda e retrograda), cistoscopia, cistometria, e uroflowmetry. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Come funziona il sistema urinario?
Il corpo prende nutrienti dal cibo e li converte in energia. Dopo che il corpo ha preso il cibo che ha bisogno, prodotti di scarto vengono lasciati nelle viscere e nel sangue.
Il sistema urinario mantiene le sostanze chimiche, quali potassio e sodio, e acqua in equilibrio, e rimuove un tipo di rifiuto, chiamato urea, dal sangue. L'urea è prodotta quando gli alimenti contenenti proteine, come la carne, il pollame, e certe verdure, sono ripartiti nel corpo. L'urea è trasportato nel flusso sanguigno ai reni.
Parti del sistema urinario e le loro funzioni:
Due reni. Due organi violaceo-bruno situati sotto le costole verso il centro della schiena. La loro funzione è quella di rimuovere i rifiuti liquidi dal sangue sotto forma di urina, mantenere un equilibrio stabile di sali e altre sostanze nel sangue, e produrre eritropoietina, un ormone che aiuta la formazione dei globuli rossi. I reni aiutano anche a regolare la pressione sanguigna.
I reni rimuovere urea dal sangue attraverso piccole unità filtranti chiamati nefroni. Ogni nefrone è costituito da una sfera formata da piccoli capillari sanguigni, chiamato glomerulo, e un piccolo tubo chiamato tubulo renale. Urea, insieme ad acqua e altre sostanze di scarto, costituisce l'urina che passa attraverso i nefroni e giù per i tubuli renali del rene.Due ureteri. Questi tubi stretti trasportano l'urina dai reni alla vescica. Muscoli delle pareti uretere continuamente stringere e rilassare costringendo l'urina verso il basso, lontano dai reni. Se l'urina il backup, o viene lasciato riposare ancora, un'infezione renale può sviluppare. Circa ogni 10 a 15 secondi, piccole quantità di urina vengono svuotati nella vescica dalla ureteri.
Vescica. La vescica è un organo cavo a forma di triangolo situato nella pelvi. E 'tenuto in posizione da legamenti che sono attaccati ad altri organi e le ossa pelviche. Le pareti della vescica rilassarsi ed espandersi per immagazzinare l'urina, e si contraggono e appiattire a svuotare l'urina attraverso l'uretra. Il tipico vescica adulto sano può memorizzare fino a due tazze di urina per 2-5 ore.
Due muscoli dello sfintere. Questi muscoli circolari aiutano a mantenere l'urina dalla fuoriuscita chiudendo ermeticamente come un elastico intorno all'apertura della vescica.
I nervi nella vescica. I nervi avvisano una persona quando è il momento di urinare, o svuotare la vescica.
Uretra. Questo tubo permette urina di passare fuori del corpo.
Motivi per cui la procedura
Cistografia retrograda può essere eseguita in caso di trauma addominale per valutare se la vescica urinaria è rotto. Altre malattie che possono essere valutati da cistografia retrograda includono vescica neurogena (una malattia in cui è interessato l'innervazione della vescica), tumori, reflusso vesicoureteric (urina scorre a ritroso dalla vescica nell'uretere), infezioni delle vie urinarie ricorrenti (IVU), calcoli (pietre), fistole vescica (connessioni anomale tra i tessuti), e corpi estranei.
Cistografia retrograda può essere utilizzato anche per rilevare perdite di urina dalla vescica dopo intervento chirurgico alla vescica.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare retrograda cistografia.
I rischi della procedura
Si consiglia di chiedere al vostro medico circa la quantità di radiazioni utilizzate nell'ambito della procedura e dei rischi relativi alla vostra situazione particolare. E 'una buona idea per tenere traccia della vostra storia passata di esposizione alle radiazioni, come ad esempio le scansioni precedenti e altri tipi di raggi X, in modo da poter informare il medico. Rischi connessi con l'esposizione a radiazioni possono essere correlati al numero cumulativo di esami radiografici e / o trattamenti per un lungo periodo di tempo.
Se sei incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il fornitore di assistenza sanitaria. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti di nascita.
I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, coloranti contrasto, anestesia locale, iodio, o lattice dovrebbero informare il proprio medico.
Pazienti con insufficienza renale o altri problemi renali devono informare il proprio medico.
Infezione della vescica può verificarsi come risultato di mettere un catetere nella vescica per la procedura. Inserimento di un catetere in vescica può anche causare sanguinamento o ematuria.
Situazioni in cui cistografia retrograda è controindicata includono, ma non sono limitati a:
Recente intervento chirurgico alla vescica
Blocco dell'uretra, o danni o lacerazione dell'uretra
Fase acuta di infezione del tratto urinario
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con i risultati del test. Queste possono includere, ma non sono limitati a:
Gas o feci nell'intestino
Bario nell'intestino di un recente clisma opaco
Prima della procedura:
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
È possibile che venga chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Il vostro medico vi darà istruzioni specifiche relative alla fonte di cibo e di liquidi prima della prova. Si può essere richiesto di bere solo liquidi chiari il giorno prima e il giorno della procedura
Se sei incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il fornitore di assistenza sanitaria.
Informare il vostro medico se avete mai avuto una reazione a qualsiasi mezzo di contrasto, o se siete allergici allo iodio.
Informare il vostro medico se siete sensibili o allergici a tutti i farmaci, lattice, nastro e anestetici (locali e generali).
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescritti e over-the-counter) e integratori a base di erbe che si sta prendendo.
Informare il vostro medico se avete una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo qualsiasi anticoagulante (per fluidificare il sangue) i farmaci, l'aspirina o altri farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario per voi per fermare questi farmaci prima della procedura.
Si può essere richiesto di prendere un lassativo la sera prima della procedura. In alternativa, si può essere somministrato un clistere o un catartico (purgante per indurre movimenti intestinali), farmaco la mattina del procedimento.
Sulla base della sua malattia medica, il medico curante può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Una procedura cistografia retrograda può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del medico.
Generalmente, una cistografia retrograda segue questo processo:
Ti verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.
Se ti viene chiesto di togliere gli abiti, ti verrà dato un abito da indossare.
Ti verrà chiesto di svuotare la vescica prima della procedura.
Potrai trovano sulla schiena sul tavolo X-ray.
Un catetere viene inserito nella vescica per l'iniezione del mezzo di contrasto nella vescica.
Un rene, ureteri e vescica (KUB) X-ray sarà presa per verificare che il sistema urinario è visibile. Con i pazienti di sesso maschile, uno scudo di piombo può essere posizionato sopra i testicoli per proteggere le gonadi dai raggi-X.
Il colorante di contrasto viene iniettato nella vescica attraverso il catetere. Dopo il colorante è stato iniettato, il tubo del catetere viene bloccato per impedire il drenaggio del colorante dalla vescica.
Verranno prese raggi X mentre il colorante viene iniettata e dopo. È possibile che venga chiesto di cambiare posizione per diversi punti di vista a raggi X del sistema urinario.
Il colorante di contrasto viene scaricata dalla vescica, e quindi sarà fatto uno o più raggi-X. Se necessario, l'aria può essere iniettato nella vescica prima che siano adottate raggi X aggiuntivi.
Dopo che sono state prese tutte le viste X-ray, il catetere verrà rimosso.
Dopo la procedura
Non esiste un particolare tipo di cure necessarie dopo una cistografia retrograda. Si può riprendere la dieta abituale e attività, a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.
Si consiglia di bere liquidi supplementari per un giorno o due dopo la procedura per contribuire ad eliminare il colorante di contrasto dal sistema e per aiutare a prevenire l'infezione della vescica.
Si può verificare qualche lieve dolore durante la minzione o notare una sfumatura rosa per le urine per un giorno o due dopo la procedura. Questo è normale dopo l'inserimento del catetere nella vescica. Tuttavia, se il dolore aumenta o persiste più di due giorni, informare il medico.
Informare il vostro medico di segnalare uno dei seguenti:
Febbre e / o brividi
Sangue nelle urine
Produzione di urina è meno del solito all'importo
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il medico curante per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Associazione urologica europea
Istituto Nazionale di diabete e malattie dell'apparato digerente e dei reni