Nel corso del tempo, glicemia alta può danneggiare i nervi e vasi sanguigni. Questo danno spesso colpisce i piedi e le gambe. Il diabete è responsabile di oltre il 60% delle amputazioni degli arti inferiori non causati da lesioni accidentali, e le persone con diabete sono 10 volte più probabilità di avere un amputazione di quelli senza la malattia.
Il danno ai nervi rende più difficile sentire le cose che accadono ai tuoi piedi, mentre i danni dei vasi sanguigni può lentamente soffocare il flusso di sangue attraverso le arterie nutrirli. Quando queste malattie coincidono, un taglio semplice o bolla sulla parte inferiore del piede o addirittura un'unghia incarnita può diventare così gravemente infettati che un dito o un piede devono essere amputate.
Il diabete può provocare tre tipi di danni ai nervi:
Neuropatia periferica. Questo è il tipo più comune di danno del nervo. Essa colpisce le lunghe nervi che si estendono dalla vostra spina dorsale a braccia e gambe. I sintomi includono intorpidimento, formicolio e ridotta sensibilità al tocco leggero. Può verificarsi anche Bruciare, tiro, o dolore lancinante.
Neuropatia focale. Questo si riferisce a danni ad un nervo o un insieme di nervi specifici, provocando una debolezza nel viso, gambe, braccia, occhi o dei muscoli. La malattia può apparire come debolezza mano, l'incapacità di sollevare una gamba, o visione doppia.
Neuropatia autonomica. Questo tipo di danno comporta l'nervoso autonomo sistema di nervi che controllano funzioni automatiche del corpo come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la digestione, sudorazione, e erezioni. La neuropatia autonomica può produrre una varietà di effetti spiacevoli, come un battito cardiaco da corsa, sudorazione profusa, gonfiore, vertigini o nausea, vomito, diarrea e costipazione. Le persone con neuropatia autonomica colpisce il sistema genito-urinario possono non essere in grado di svuotare completamente la vescica (che può predisporre loro di infezioni della vescica), e almeno la metà degli uomini diabetici possono sviluppare disfunzione erettile (impotenza).
Una conseguenza della neuropatia periferica è la perdita della sensazione di dolore. In questo caso, un infortunio al piede può passare inosservato, peggiorare, e diventare un terreno di alimentazione per i batteri invasivi. Modelli sudorazione alterati con neuropatia autonomica possono influenzare la capacità della pelle di combattere le infezioni. Cattiva circolazione contribuisce al problema, rendendo più difficile per infezione fighters-bianchi cellule del corpo sangue, gli anticorpi e gli altri difensori, per raggiungere la zona infetta. Cattiva circolazione può anche causare ulcere di sviluppare intorno a una ferita. Ulcere del piede sono pericolosi e richiedono attenzione immediata. Se non trattata, possono penetrare in profondità sotto la pelle e infezioni diffusione nell'osso.
Toes sono molto vulnerabili alle infezioni. Le persone con grave neuropatia periferica sono anche più inclini a piede di Charcot, una malattia in cui la distruzione articolare e deformità interferiscono con camminare. Piede di Charcot si sviluppa quando l'usura quotidiana e provocare strappi un lieve infortunio ad un comune o di osso, e il problema passa inosservato. A meno che non vengono apportate modifiche nel progresso della persona, calzature, o programma di esercizio, il danno continua e tessuti sono poi distrutto.
Individuazione e trattamento
Perché le persone con neuropatia periferica non possono contare sui sintomi per dire loro qualcosa non va, devono controllare attentamente i loro piedi e le dita per una possibile lesione ogni giorno. Essa contribuisce anche a indossare scarpe che sono stati accuratamente installati. Un podologo può essere una risorsa eccellente per aiutare con la cura dei piedi e delle calzature.
Se un'ulcera del piede o dolore diventa antibiotici infetti, per via orale o endovenosa può aiutare a combattere l'infezione. Ma la guarigione può richiedere da settimane a mesi, e può richiedere il riposo a letto e l'elevazione dell'arto interessato.
Quando i problemi circolatori inibiscono la guarigione, procedure come quelli usati per il trattamento di problemi cardiovascolari possono essere necessari. Ad esempio, se un'arteria nel vostro piede è bloccato, il medico può raccomandare angioplastica più stent o bypass chirurgico. In angioplastica, un medico apre una arteria ristretta o bloccata nel piede inserendo un catetere flessibile sottile nell'arteria sopra il blocco, manovrando nel blocco, e quindi gonfiando un palloncino piccolo per aprire l'arteria. Il palloncino si espande uno stent tubolare che mantiene l'arteria aperta dopo che il catetere viene rimosso. Nella chirurgia di bypass, un chirurgo prende una lunghezza di vaso sanguigno da altre parti del corpo e lo utilizza per costruire un nuovo canale che consente al sangue di aggirare il blocco.
Se tutte le opzioni di trattamento sono esauriti, o se l'infezione penetra ai set di osso o cancrena, parte del piede o della gamba può essere necessario amputare. Una protesi di solito può essere montato in seguito per fare camminare possibile.
Mettere il vostro piede migliore in avantiL'adagio "Un grammo di prevenzione vale una libbra di cura" si applica a molte complicanze del diabete. Danni ai piedi e le gambe non fa eccezione. Il modo migliore per evitare questi problemi è quello di mantenere il livello di zucchero nel sangue strettamente controllata e di praticare la cura del piede:
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