Farmaci per aiutarti a calci la tua abitudine oppioidi

I farmaci per la dipendenza da oppioidi (vedi tabella) aiutano a prevenire o alleviare i sintomi di astinenza e ridurre l'appetito. Anche se a volte criticato come "la sostituzione di una dipendenza con un'altra", questi farmaci possono ripristinare la normalità alla vita delle persone e migliorare la loro motivazione a cambiare.

Metadone (diskets, Dolophine, Methadose). Metadone è il più noto e più utilizzato farmaci per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Il metadone si lega agli stessi recettori cerebrali oppioidi a cui eroina, morfina, e prescrizione (sintetico) oppioidi bind. Rispetto oppiacei d'abuso, metadone rimane attaccato al recettore e continua a esercitare i suoi effetti per molto più tempo. Una singola dose di metadone può alleviare o prevenire i sintomi di astinenza da oppiacei e alleviare i bisogni per 24 a 36 ore.

Medici usano metadone per alleviare i sintomi di astinenza tra i pazienti che stanno disintossicante (compensazione il loro sistema di droghe). Alcune persone scelgono di continuare metadone a tempo indeterminato come un modo per aiutarli a rimanere astinenti, una pratica nota come terapia di mantenimento con metadone. Il sangue, abbassando la pressione droga clonidina (Catapres, Duraclon) e naltrexone sono altri farmaci a volte utilizzati per aiutare le persone a disintossicare da oppiacei.

Se assunto in dosi appropriate, metadone non produce un elevato. Tuttavia, se si prende una dose che supera il livello di tolleranza, può causare intossicazione che varia da lieve a una più intensa alto. Come risultato, il metadone ha un valore di strada e il potenziale di abuso. Per queste ragioni, il metadone è disponibile solo attraverso cliniche specializzate che seguono federali, statali e locali normative severe. Queste cliniche in genere il trattamento con metadone coppia con consulenza e altri tipi di sostegno per le persone con dipendenza da oppioidi. Persone riferiscono alla clinica quotidiana per ottenere il loro trattamento. Devono inoltre fornire regolarmente campioni di urina, così i loro medici li possono monitorare per qualsiasi uso illecito di stupefacenti. I campioni di sangue permettono ai medici di verificare se la persona è sempre la giusta dose di metadone. Alcune cliniche di tanto in tanto permettono alle persone che si astengono con successo da un uso illecito di droga e che fanno bene in trattamento per prendere dosi multiple a casa, in modo da poter ridurre il numero di viaggi in clinica.

Buprenorfina (Suboxone, Subutex). Buprenorfina è simile al metadone, ma può sia stimolare e bloccare i recettori oppioidi, a seconda della dose si prende. Buprenorfina presenta come una tavoletta o un film che si scioglie sotto la lingua. A dosi più basse, buprenorfina lavora principalmente per stimolare i recettori; a dosi più elevate, si fa il contrario. Grazie a queste proprietà, la buprenorfina è meno probabile che il metadone portare ad abusi.

A differenza di persone in trattamento con metadone, le persone sulla buprenorfina non è necessario frequentare una clinica di utilizzare il farmaco. Medici privati ​​possono prescrivere buprenorfina se hanno la licenza appropriata e si riferiscono anche i pazienti per la consulenza di droga. Di solito, una persona inizia prendendo Subutex (che contiene solo buprenorfina) per due giorni e poi passa a Suboxone, che contiene buprenorfina e naloxone. Il naloxone è aggiunto per scoraggiare le persone dal sciogliere la tavoletta e iniettarlo nel tentativo di ottenere elevati. Se una persona inietta Suboxone, il naloxone nel farmaco può causare loro di sviluppare i sintomi di astinenza. Ma quando il farmaco viene sciolto sotto la lingua come indicato, pochissimo naloxone entra nel flusso sanguigno, in modo che il paziente si sente solo gli effetti della buprenorfina.

Buprenorfina offre alcuni vantaggi rispetto metadone: è più sicuro ei suoi sintomi di astinenza sono più brevi. Ancora più importante, offre un'alternativa per coloro che sono preoccupati per mantenere il loro trattamento di recupero private. Alcuni medici propongono che la buprenorfina è più appropriato per le persone che sono estremamente motivati ​​ad astenersi o che hanno dipendenza lieve.

Le persone che assumono buprenorfina dovrebbero guardarsi da due effetti indesiderati non comuni: problemi respiratori o di pensiero compromessa. Guida o di usare macchinari può essere pericoloso, soprattutto quando prima di iniziare il farmaco.

Naltrexone (depade, Revia, Vivitrol). Anche se approvato dalla FDA per l'uso con le persone alle prese con la dipendenza da oppiacei, naltrexone non ha un buon track record di aiutare le persone soggiornano gratuitamente oppioidi. Il motivo potrebbe essere perché naltrexone innesca il ritiro, così la gente spesso non sono disposti a prendere come indicato. Long-acting naltrexone (Vivitrol), che è somministrato per iniezione presso l'ufficio del medico e dura per un mese, potrebbe rivelarsi meglio a tenere la gente fuori oppiacei, ma un articolo del riesame ha concluso che non ci sono prove sufficienti per fare tale affermazione.

Naloxone (Narcan). Medici a volte usano naloxone, un antagonista degli oppioidi, in due forme controverse di disintossicazione chiamati rapida e ultra-rapida disintossicazione. Entrambe le tecniche tentano di ridurre la durata del ritiro, che dura normalmente da cinque a 10 giorni, spostando oppioidi ancora nel sistema e velocizzando il processo. Durante ultra-rapida disintossicazione, le persone sono anestetizzati per 24 ore e sono così risparmiati gli aspetti peggiori del oppiacei. Ma alcuni esperti sostengono che la rapida disintossicazione è pericoloso e non è efficace per il trattamento della dipendenza, in parte perché il processo non affronta la varietà di altri problemi associati con la dipendenza.