Che cosa è un'arteriogramma?
Un'arteriogramma è una radiografia dei vasi sanguigni chiamati arterie. Essa viene eseguita per valutare diverse malattie vascolari, come un aneurisma (un rigonfiamento, zona indebolita nella parete di un vaso sanguigno), stenosi (restringimento di un vaso sanguigno), o blocchi. Altri nomi per questa procedura sono angiogramma e arteriografia.
Fluoroscopia viene spesso utilizzato durante un'arteriogramma. Fluoroscopia è lo studio delle strutture del corpo in movimento - simile a una radiografia-"film". Un fascio continuo di raggi X viene fatto passare attraverso la parte del corpo in esame, e viene trasmesso ad un monitor di tipo televisivo in modo che la parte del corpo e il suo movimento può essere visto in dettaglio.
Durante un'arteriogramma, un colorante viene iniettato in un'arteria messa arterie visibile su X-ray. Molte arterie possono essere esaminati da un arteriogramma, inclusi i sistemi arterie delle gambe, reni, cervello e cuore.
Lo sviluppo e il miglioramento delle procedure diagnostiche come la tomografia computerizzata (TC), ecografia e risonanza magnetica (MRI) hanno notevolmente ampliato le capacità diagnostiche del reparto di radiologia. Un'arteriogramma può essere eseguito in combinazione con un altro tipo di procedura diagnostica come CT, MRI, o ultrasuoni, che fornisce maggior dettaglio al medico.
Perché viene eseguito un'arteriogramma?
Un'arteriogramma può essere eseguito per rilevare anomalie dei vasi sanguigni. Tali anomalie possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Aneurismi
Stenosi (restringimento) o vasospasmo (uno spasmo dei vasi sanguigni)
Malformazione artero-venosa (una connessione anormale tra le arterie e le vene)
Trombosi (coaguli di sangue all'interno di un vaso sanguigno) o occlusione (blocco di un vaso sanguigno)
Altre malattie che possono essere rilevati dal un'arteriogramma includono tumori, emorragie, infiammazioni, e l'invasione di un tumore nei vasi sanguigni. Arteriografia può essere utilizzato per somministrare farmaci direttamente nel tessuto o di un organo per il trattamento, ad esempio un farmaco coagulazione al sito di emorragia o farmaci cancro in un tumore.
Un'arteriogramma può essere raccomandato dopo una procedura precedente, come ad esempio una TAC, indica la necessità di ulteriori informazioni. I trattamenti possono essere eseguiti anche durante un'arteriogramma, ad esempio sciogliendo un coagulo o posizionando uno stent in un vaso sanguigno.
Come viene eseguito un arteriogramma?
Al fine di ottenere una immagine radiografica di un vaso sanguigno, è necessario un endovenosa (IV) di accesso in modo che un colorante di contrasto può essere iniettato nel sistema circolatorio del corpo. Il colorante di contrasto induce i vasi sanguigni ad apparire opaca l'immagine X-ray. Questo consente al medico di visualizzare meglio la struttura della nave (s) in esame. Quando il colorante viene iniettato nei vasi sanguigni specifici per esaminare una particolare area di circolazione più da vicino, la procedura viene definita come angiografia superselettiva.
In generale, un'arteriogramma viene eseguito in anestesia locale (paralizzante il sito in cui il catetere deve essere inserito), spesso accompagnati da leggera sedazione. Tuttavia, il tipo di procedura da eseguire e la parte del corpo in questione può richiedere anestesia generale (la persona sarà addormentato durante la procedura). Alcuni pazienti, come neonati e bambini piccoli, o pazienti che sono confusi o estremamente ansiose, possono anche richiedere l'anestesia generale.
La procedura specifica per un'arteriogramma dipende dalla parte del corpo o sistema studiato. Anche se ogni impianto può avere specifici protocolli in atto, in generale, una procedura arteriogramma segue questo processo:
Il paziente viene posizionato sul tavolo radiografico.
Sarà inserita una linea endovenosa, generalmente in una vena del braccio del paziente o della mano.
Il paziente viene collegato ad un elettrocardiogramma (ECG) monitor che registra l'attività elettrica del cuore e monitora il cuore durante la procedura utilizzando piccoli, adesivi, patch elettrodi. I segni vitali (frequenza cardiaca, pressione sanguigna e frequenza respiratoria) saranno monitorati durante la procedura.
Una piccola incisione viene fatta nel braccio o dell'inguine, in cui deve essere inserito un piccolo catetere.
Il catetere viene infilato nell'arteria desideri.
Una volta che il catetere è a posto, una iniezione di mezzo di contrasto sarà data nel catetere.
Sarà presa una serie di radiografie.
Una volta ottenute le immagini radiografiche desiderati, il catetere viene rimosso e la pressione viene applicata sull'area di mantenere l'arteria da sanguinamento.
Per evitare il sanguinamento dal sito di inserimento del catetere, il paziente rimarrà piatta a letto in una camera di recupero per diverse ore dopo la procedura.
Una volta a casa, il paziente deve monitorare l'incisione di sanguinamento, dolore insolito, gonfiore, e anormale scolorimento o cambiamento di temperatura nel braccio o gamba sul lato del sito di puntura. Un piccolo livido è normale. Il paziente può essere consigliato di non fare alcuna attività faticose per almeno 72 ore, né fare un bagno o una doccia calda fino al giorno successivo.
