Ottenere una diagnosi di sclerosi multipla (SM) è una esperienza che cambia la vita. Tuttavia, ci sono stati importanti progressi nel trattamento SM: Nel 1993, la US Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il primo farmaco che può effettivamente rallentare la progressione della malattia. Prima di allora, tutti i medici potevano fare era trattare i sintomi della SM. Ora ci sono otto di questi farmaci, chiamati farmaci modificanti la malattia.
Farmaci modificanti la malattia può ridurre la frequenza degli attacchi di SM, ridurre i danni al cervello e il midollo spinale, e ridurre le probabilità di diventare disabili. C'è un farmaco modificante la malattia per ogni tipo di SM eccetto SM primariamente progressiva, una rara forma di SM che non hanno periodi di remissione.
MS è causato da un sistema anomalo immunitario (il sistema di difesa del corpo), il che significa che il vostro corpo si rivolge erroneamente i tessuti del cervello e del midollo spinale. Cellule del sistema immunitario si incrociano nel vostro sistema nervoso centrale e attaccano la mielina, o rivestimento protettivo intorno ai nervi. Nel corso del tempo le guaine di mielina intorno ai nervi diventano cicatrici, e segnali nervosi diventano bloccato o distorto. Farmaci modificanti la malattia agiscono interferendo con questa anomala risposta del sistema immunitario.
Farmaci modificanti la malattia sono il miglior trattamento disponibile per MS. Quello ti prende dipende dal vostro livello di malattia, la risposta al farmaco e gli effetti collaterali. (Non si può prendere qualsiasi dei farmaci se è incinta o sta pianificando una gravidanza.) Potete scegliere un farmaco piuttosto che un altro in base a come viene dato farmaco e dei suoi fattori di rischio noti. Questa è una decisione che dovrai fare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria MS. Ecco uno sguardo alle otto farmaci approvati.
Betaseron (interferone beta-1b) è stato il primo farmaco approvato per la SM nel 1993. Interferone farmaci sono proteine che alterano il sistema immunitario. Questo farmaco viene somministrato mediante iniezione sottocutanea ogni altro giorno. Betaseron è approvato per le persone che sono di nuova diagnosi con SM e per le persone che hanno SM recidivante. Se si usa questo farmaco, sarà necessario iniettare da soli o avere qualcuno che ti iniettare al momento di coricarsi. Il farmaco viene fornito in una siringa preriempita. sintomi simil-influenzali sono comuni dopo l'iniezione. Questi sintomi possono essere ridotti nel tempo, come si continua a utilizzare il farmaco. Assunzione di rilievo over-the-counter dolore, come Tylenol o Advil, al momento della vostra iniezione può ridurre questa reazione. Si può anche avere reazioni cutanee nel sito di iniezione, quindi sarà necessario ruotare le aree di iniezione. Anomalie epatiche, depressione, bassa conta dei globuli bianchi, e reazioni allergiche sono fattori di rischio meno comuni.
Avonex (interferone beta-1a) è un farmaco interferone che è stato approvato per la SM nel 1996. Avonex viene iniettato in un muscolo una volta alla settimana. Avonex è usato per trattare MS di nuova diagnosi e recidivante. Questo farmaco è disponibile anche in una siringa precaricata da iniettare prima di coricarsi. Avonex provoca sintomi simil-influenzali dopo l'iniezione. Effetti indesiderati meno comuni sono la depressione, anomalie del fegato, reazioni allergiche e problemi cardiaci.
Rebif (interferone beta-1a) è stato approvato nel 2002 e viene iniettato sotto la pelle tre volte a settimana. E 'approvato per le persone con forme recidivanti di SM. Gli effetti collaterali sono simili a Betaseron.
Extavia (interferone beta-1b) è il farmaco più recentemente approvato l'interferone. Esso viene somministrato mediante iniezione sottocutanea ogni altro giorno. E 'approvato per la SM nuove e recidivanti. Gli effetti collaterali sono simili a Betaseron.
Copaxone (glatiramer acetato) è stato approvato nel 1996. Esso viene somministrato mediante iniezione sotto la pelle ogni giorno. Copaxone non è un farmaco interferone. Funziona bloccando il danno MS fa alla mielina guaine dei nervi. Copaxone può essere usato per trattare i casi nuovi o recidivanti di SM. Può provocare una reazione nel sito di iniezione, e quindi queste aree deve essere ruotato. Effetti indesiderati non comuni sono dolore toracico, ansia, e vampate di calore.
Novantrone (Mitoxantrone) è un farmaco antitumorale che agisce contro la SM sopprimendo cellule del sistema immunitario. Si tratta di un farmaco con gravi effetti collaterali e viene utilizzato solo per il peggioramento recidivante o recidivante e progredendo MS. Si è dato quattro volte all'anno come infusione endovenosa (dato direttamente nella vostra vena presso una struttura medica). E 'stato approvato nel 2000. Può essere utilizzato solo per due o tre anni. Gli effetti collaterali comprendono affaticamento, ecchimosi, infezioni, diradamento dei capelli e nausea. Danni al fegato gravi e danni al cuore sono possibili.
Tysabri (Natalizumab) è un prodotto sintetico (prodotto in un laboratorio), anticorpo che blocca le cellule del sistema immunitario di entrare nel sistema nervoso centrale. Approvato nel 2006, si è dato una volta al mese per infusione endovenosa. Viene utilizzato per SM recidivante in persone che non hanno avuto una buona risposta ad altri farmaci modificanti la malattia. Tysabri può avere effetti collaterali, come la stanchezza e reazioni allergiche. Il motivo principale è riservato a persone che non hanno fatto bene con altri farmaci perché può anche causare un effetto collaterale molto rara chiamata leucoencefalopatia multifocale progressiva, che è una base di virus infezione del cervello che è spesso fatale.
Gilenya (fingolimod) è stato approvato nel 2010, ed è il primo farmaco modificante la malattia MS disponibile come una pillola - si prende uno ogni giorno. Può essere utilizzato per SM recidivante. Gli effetti collaterali possono includere mal di testa, dolori muscolari e diarrea. Effetti collaterali meno comuni includono infezioni e gonfiore degli occhi. Gilenya è un nuovo tipo di farmaco che blocca globuli bianchi passaggio nel sistema nervoso centrale.
Negli studi clinici, tutti i farmaci modificanti la malattia hanno dimostrato di rallentare efficacemente la progressione della SM. Ma non tutte le persone hanno gli stessi risultati. Un farmaco potrebbe funzionare per voi e un altro non potrebbe. Si può anche avere più effetti collaterali di un farmaco rispetto ad un altro. Ecco perché è necessario lavorare a stretto contatto con il vostro fornitore di cure MS per trovare il farmaco che funziona meglio per voi.
La maggior parte degli esperti degli Stati membri concordano sul fatto che prima di iniziare a prendere un farmaco modificante la malattia MS, la meno probabile è che potrete sviluppare il tipo di lesioni cerebrali o del midollo spinale che porta alla disabilità.
Non importa ciò che di droga si sceglie ora, si può decidere di passare ad un nuovo farmaco per il futuro. Ci sono diversi farmaci in fase di sperimentazione, ora che possono essere approvati nei prossimi anni. Questi includono più opzioni da prendere in forma di pillola e farmaci con minori effetti collaterali. Il futuro per la cura della SM non è mai stato brillante.
Takeaway chiave
Farmaci modificanti la malattia hanno cambiato il modo MS viene trattata. Sono i primi farmaci SM che possono rallentare la progressione della malattia.
Il farmaco si prende dipende da quale tipo di SM che hai, la tua risposta al farmaco, gli effetti collaterali si può tollerare, e come si preferisce la droga da dare.
Lavorare a stretto contatto con il vostro fornitore di cure per trovare il farmaco giusto per voi.
Prima di iniziare a prendere un farmaco modificante la malattia, il migliore le vostre probabilità sono di limitare gli effetti dannosi della SM.
