Programmi per prevenire il diabete di tipo 2 possono ridurre i costi di assistenza sanitaria delle persone nel corso del tempo, un nuovo studio trova. La nuova analisi ha preso uno sguardo da vicino i dati del Diabetes Prevention Program. Tale studio ha esplorato i modi per prevenire il diabete di tipo 2. Tutti in studio aveva un alto rischio di sviluppare la malattia. Un gruppo fatto cambiamenti nella dieta ed esercitato più. Hanno mirato per una perdita di peso del 7%. La gente in questo gruppo abbassato il loro rischio di diabete di tipo 2 del 58%. Un altro gruppo ha preso il farmaco metformina. La loro probabilità di sviluppare il diabete era inferiore del 31% rispetto a quelli che ha ottenuto il placebo (falsi) pillole. Il nuovo studio ha esaminato 10 anni i costi di assistenza sanitaria per tutti e 3 i gruppi. Ciò ha incluso i costi del programma e della medicina, più altri operatori sanitari. Costi in media 20.840€ a persona per il gruppo metformina e 21.080€ per il gruppo placebo. Costi medi per coloro che hanno cambiato le loro abitudini di dieta ed esercizio fisico sono stati 21.770€. Loro erano più alti rispetto agli altri gruppi, perché la gente si di formazione per aiutarli a cambiare la loro dieta e abitudini di esercizio. La rivista Diabetes Care ha pubblicato il nuovo studio online il 22 marzo.
Qual è la reazione del medico?
Più di 25 milioni di persone in Europa soffrono di diabete. Il numero continua a salire, con quasi 2 milioni di nuovi casi diagnosticati ogni anno. E molti vanno diagnosticate perché non ci sono sintomi nelle prime fasi.
E 'il diabete di tipo 2, che è in aumento. In passato, questo tipo è stato chiamato diabete dell'adulto. Quasi il 95% delle persone con diabete di tipo 2 hanno.
Il problema principale nel diabete di tipo 2 è la resistenza all'insulina. L'insulina normalmente aiuta lo zucchero nel nostro sangue entrare nel fegato e nei muscoli per fornire energia. Nel diabete di tipo 2, le cellule del fegato e dei muscoli non rispondono bene all'insulina. Le cellule sono "resistenti all'insulina."
Zucchero nel sangue non può muoversi nelle cellule del corpo. Come risultato, lo zucchero nel sangue inizia a salire.
Il pancreas mette fuori più insulina per cercare di spingere lo zucchero nelle cellule epatiche e muscolari. Questo inizia un ciclo di livelli di zucchero nel sangue e di insulina nel sangue più alti. Alla fine, il pancreas non possono tenere il passo con l'aumento di zucchero nel sangue.
Il diabete viene diagnosticato quando si ha uno dei seguenti:
Sintomi del diabete, quali sete eccessiva e la minzione, con una glicemia casuale di 200 milligrammi per decilitro (mg / dL) o superiore
Una glicemia a digiuno di 126 mg / dL o superiore in 2 diverse occasioni
Una glicemia di 200 mg / dL o superiore 2 ore dopo bere 75 grammi di una soluzione di zucchero
Un livello nel sangue di emoglobina A1C di 6,5% o superiore in 2 diverse occasioni
Che cosa è davvero spaventoso è il numero di persone con pre-diabete. La stima è di 79 milioni di adulti negli Stati Uniti.
Qualcuno con pre-diabete ha sia una glicemia a digiuno tra 100 e 125 mg / dL o un livello di emoglobina A1C tra il 5,7% e il 6,4%. Le persone con pre-diabete hanno un alto rischio di sviluppare il diabete in piena regola.
Il diabete di tipo 2 è connesso ad un'alimentazione in eccesso, aumento di peso e non abbastanza esercizio, così come la storia familiare. Quindi prevenire, o almeno ritardare l'insorgenza, con i cambiamenti dello stile di vita è sempre perfettamente senso. Ma è bello vedere uno studio ben fatto che lo dimostra.
Il nuovo studio ha anche mostrato che l'assunzione del farmaco metformina diabete quando si dispone di pre-diabete può aiutare a prevenire la malattia diventi effettivo di tipo 2 del diabete. La metformina aiuta le cellule del corpo insulino-resistenza combattimento.
Quali modifiche posso fare ora?
Il modo per aiutare a prevenire il tipo 2 del diabete è quello di chiedere il pancreas a fare meno insulina possibile per mantenere lo zucchero nel sangue nel range di normalità.
Naturalmente, non si può comandare il pancreas a farlo. Ma si può contribuire a farlo accadere.
Mantenere un peso corporeo sano.
Mantenete il vostro assetto girovita. Non c'è consenso su un girovita ideale. Suggerisco a meno di 30 centimetri per le donne e meno di 35 pollici per gli uomini.
Rimanere fisicamente attivi, come si può per tutta la giornata.
Dedicare almeno 30 minuti al giorno, la maggior parte dei giorni della settimana, di moderata intensità di esercizio. Se avete bisogno di perdere peso, si dovrebbe lottare per 60 minuti al giorno.
Mangiare e bere minor numero di prodotti che contengono zuccheri semplici e alto contenuto di fruttosio sciroppo di mais.
Se si dispone di pre-diabete o una storia familiare di diabete di tipo 2, si dovrebbe prendere queste azioni subito. Possono aiutare ad abbassare il livello di zucchero nel sangue chiedendo il pancreas a rendere meno insulina.
Che cosa posso aspettarmi che guarda al futuro?
Metformina non è attualmente approvato per il trattamento di pre-diabete. Ma è probabile che i medici inizieranno consigliare alcuni pazienti a considerarlo. Questo è particolarmente vero per le persone che non sono stati in grado di abbassare la glicemia nonostante cercando difficile perdere peso e fare più esercizio fisico.